Fluconazol, a versão genérica do produto de marca Diflucan, é um medicamento antifúngico oral e injetável usado para tratar várias infecções fúngicas ou fúngicas que afetam a vagina, boca, garganta, pulmões e outros órgãos.
Pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como antifúngicos triazólicos, mais comumente chamados de antifúngicos azólicos ou simplesmente antifúngicos.
Como as infecções fúngicas podem causar sintomas desconfortáveis e dolorosos que afetam a qualidade de vida de uma pessoa, é útil saber com que rapidez o fluconazol atuará.
Para responder a esta pergunta, este artigo examinará os fatores que afetam a rapidez com que o fluconazol começa a fazer efeito, juntamente com outras informações pertinentes sobre o uso seguro e eficaz deste medicamento, incluindo diretrizes de dosagem, possíveis efeitos colaterais, informações sobre armazenamento e muito mais.
O fluconazol atua retardando ou interrompendo o crescimento de fungos.
É aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar as seguintes condições:
- Infecções vaginais por fungos devido ao Candidíase (Cândida) fungo
- Infecções fúngicas da boca, garganta e esôfago (o tubo que vai da boca ao estômago), incluindo candidíase orofaríngea (conhecida como candidíase oral) ou candidíase esofágica (esofagite por cândida, candidíase do esôfago)
- Meningite criptocócica (uma infecção fúngica que se espalha dos pulmões para o cérebro, que pode causar a morte se não for tratada)
- Peritonite (inflamação da barriga ou abdômen)
- Infecções do trato urinário (ITU)
- Prevenção de infecções fúngicas em pessoas antes de um transplante de medula óssea (um tratamento que substitui medula óssea não saudável por medula saudável) que também estão recebendo quimioterapia ou radioterapia
Usos off-label de fluconazol
A prescrição off-label ocorre quando um profissional de saúde prescreve um medicamento aprovado pela FDA para uma condição não aprovada.
Alguns exemplos de usos off-label do fluconazol incluem, mas não estão limitados a:
- Para tratar ITU causada por Cândida fungo
- Tratar tinha capítulo (infecção fúngica do couro cabeludo)
- Para tratar infecções fúngicas nas unhas das mãos ou dos pés
- Tratar tinha versicolor (infecção fúngica da pele)
Com que rapidez o fluconazol começa a fazer efeito?
O tempo que o fluconazol leva para fazer efeito pode depender de fatores como o tipo de infecção e sua gravidade, outras condições médicas e outros fatores individuais.
Pode levar mais tempo para ver os resultados de infecções mais graves, persistentes ou recorrentes. Pergunte ao seu médico o que esperar em termos de quão rápido o fluconazol funcionará para você.
Se você tomar fluconazol para uma infecção vaginal por fungos, os sintomas podem desaparecer em 24 horas, embora possa levar alguns dias para que a infecção desapareça completamente. Se os sintomas piorarem ou não melhorarem após alguns dias, notifique o seu médico.
Em comparação, os sintomas devem melhorar dentro de uma semana após tomar fluconazol para uma infecção oral.
No entanto, se você tiver uma infecção fúngica grave, discuta com seu médico quanto tempo levará para o fluconazol começar a fazer efeito. Geralmente, pode levar de uma a duas semanas para infecções mais graves antes que o fluconazol atinja seu efeito total.
No geral, você deve começar a se sentir melhor durante os primeiros dias de tratamento com fluconazol.
Quanto tempo dura o fluconazol no corpo?
A meia-vida de um medicamento é o tempo que leva para que metade da substância ativa do medicamento seja eliminada do corpo. Demora cerca de cinco meias-vidas para ser eliminado do corpo depois que você para de tomar fluconazol.
A meia-vida do fluconazol é de cerca de 30 horas, portanto, leva cerca de seis dias após o término da medicação para limpar o corpo. O fluconazol continua funcionando mesmo depois que você para de tomá-lo.
Eficácia comprovada
Estudos demonstraram que o fluconazol é um tratamento eficaz para várias infecções fúngicas.
Por exemplo, um estudo comparou três regimes de tratamento para infecções vaginais por fungos e descobriu que uma dose de fluconazol é eficaz para esta condição.
Num outro estudo, uma dose de fluconazol resultou na cura ou melhoria significativa de 97% das pessoas após cinco a 16 dias.
Estudos também mostram que o tratamento semanal de longo prazo com fluconazol pode ajudar a prevenir infecções vaginais recorrentes por fungos.
Diretrizes de dosagem
O fluconazol está disponível na forma de comprimidos orais (tomados por via oral) nas seguintes dosagens: 50 miligramas (mg), 100 mg, 150 mg e 200 mg.
O fluconazol também está disponível como suspensão oral (um líquido oral que contém um ou mais ingredientes ativos) que contém 10 mg por mililitro (mL) ou 40 mg/mL. Também está disponível como solução intravenosa (IV) (injetada na veia).
A dosagem dependerá da infecção a ser tratada, de sua gravidade e de fatores individuais, como sistema imunológico comprometido ou outras condições médicas.
Exemplos de dosagens padrão para adultos (administradas por via oral) incluem:
- Candidíase vaginal: Uma dose única de comprimido de 150 mg por via oral. Algumas pessoas precisarão de doses múltiplas (ou doses preventivas semanais), como aquelas com infecções frequentes ou sistema imunológico comprometido.
- Infecção por fungos na boca ou garganta: A dosagem normalmente é de 200 mg no primeiro dia e depois 100 mg uma vez ao dia durante pelo menos duas semanas.
- Meningite criptocócica aguda: A dosagem normalmente é de 400 mg no primeiro dia, depois 200 mg ou 400 mg uma vez ao dia durante 10 a 12 semanas.
- Prevenção da recidiva (recorrência) da meningite criptocócica em pessoas com AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida): A dosagem geralmente é de 200 mg uma vez ao dia.
Em comparação, as diretrizes gerais de dosagem para fluconazol injetável incluem:
- Candidíase oral: A dosagem recomendada de fluconazol é de 200 mg no primeiro dia, seguida de 100 mg uma vez ao dia.
- Candidíase esofágica: A dosagem recomendada de fluconazol para candidíase esofágica é de 200 mg no primeiro dia, seguida de 100 mg uma vez ao dia.
- ITUs e peritonite: De acordo com estudos recentes, têm sido utilizadas doses diárias de 50 a 200 mg.
Efeitos colaterais e segurança
Como todos os medicamentos, o fluconazol tem efeitos colaterais potenciais que variam de benignos a graves. Como tal, se você tomar fluconazol, monitore-se consistentemente quanto a efeitos colaterais emergentes.
Efeitos colaterais comuns
Os efeitos colaterais comuns do fluconazol em adultos incluem:
- Dor de cabeça
- Problema de estômago, como náusea, dor de estômago, diarréia, indigestão
- Tontura
- Mudanças no gosto
Crianças que tomam fluconazol podem apresentar efeitos colaterais comuns como náuseas, vômitos, diarréia e dor de estômago.
Efeitos colaterais graves
Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- Anafilaxia (reação alérgica grave). Procure ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
- Reações cutâneas graves. Procure ajuda médica de emergência se tiver febre, dor de garganta, ardor nos olhos, dor na pele, erupção na pele vermelha ou roxa ou bolhas/descamação na pele.
- Problemas de fígado
- Convulsões
- Síndrome do QT longo (um distúrbio do ritmo cardíaco que pode causar batimentos cardíacos rápidos e caóticos)
- Níveis baixos de plaquetas, o que pode aumentar a probabilidade de hematomas e sangramentos
- Contagens baixas de glóbulos brancos, o que torna mais difícil para o corpo combater infecções
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.
Relatar efeitos colaterais
O fluconazol pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver problemas incomuns ao tomar este medicamento.
Se sentir um efeito colateral grave, você ou seu provedor podem enviar um relatório ao Programa de Notificação de Eventos Adversos MedWatch da FDA ou por telefone (800-332-1088).
Quem não deve tomar fluconazol?
O fluconazol não é seguro para todos. Antes de tomar fluconazol, informe o seu médico sobre toda e qualquer condição médica que você tenha, seu histórico médico e seu histórico familiar.
Este medicamento não deve ser utilizado por:
- Pessoas alérgicas ao fluconazol (ou qualquer medicamento similar) ou a qualquer ingrediente do medicamento
- Grávidas (primeiro trimestre)
- Pessoas que tomam certos medicamentos, como Zithromax (azitromicina) ou Erygel (azitromicina e eritromicina são antibióticos macrólidos que tratam infecções bacterianas), pimozida genérica, um antipsicótico usado para a síndrome de Tourette, ou Nuedexta (dextrometorfano/quinidina), um medicamento ou tratamento do Afeto Pseudobulbar (PBA), uma condição médica que causa choro e / ou riso repentino, frequente e incontrolável que não corresponde ao que você sente.
Além disso, o fluconazol pode ser prescrito com cautela e monitoramento rigoroso em algumas pessoas somente se o médico determinar que é seguro. Isso inclui pessoas com certas condições médicas, como problemas hepáticos, renais ou cardíacos.
Indivíduos que estão grávidas, planejando engravidar ou amamentando devem consultar seu médico para obter orientação médica.
Potencial de interação
Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre (OTC) e vitaminas e suplementos.
Enquanto estiver tomando fluconazol, não inicie nenhum medicamento novo sem a aprovação do seu médico.
Algumas interações medicamentosas incluem, mas não estão limitadas a:
- Certos medicamentos orais para diabetes, como Diabeta (gliburida) ou Amaryl (glimepirida)
- Medicamentos para afinar o sangue, como Jantoven (varfarina)
- Certos benzodiazepínicos (medicamentos ansiolíticos), como Xanax (alprazolam) ou Ativan (lorazepam)
- Pílulas anticoncepcionais orais, como Activella (estradiol / noretisterona)
- Antidepressivos tricíclicos, como Pamelor (nortriptilina)
- Medicamentos antifúngicos, como Abelcet (anfotericina B)
- Medicamentos anticonvulsivantes, como Tegretol (carbamazepina)
- Bloqueadores dos canais de cálcio, como nifedipina e amlodipina
- Estatinas como Lipitor (atorvastatina)
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Celebrex (celecoxib) ou Motrin (ibuprofeno)
- Corticosteroides antiinflamatórios, como Rayos (prednisona)
- Algumas vitaminas/suplementos dietéticos, como vitamina A
- Medicamentos antivirais para HIV (vírus da imunodeficiência humana), como Retrovir (zidovudina)
Esta é uma lista parcial de interações medicamentosas. Outras interações medicamentosas podem ocorrer com o fluconazol.
Consulte o seu médico para obter mais informações sobre as interações medicamentosas e como elas podem afetar você.
Prevenção de infecções por fungos
Além de tomar qualquer medicamento prescrito, algumas medidas que você pode tomar que podem ajudar a reduzir infecções fúngicas incluem:
- Evite duchas higiênicas, bem como quaisquer produtos perfumados, como banhos de espuma, bombas de banho, sprays, absorventes e tampões.
- Troque tampões ou absorventes regularmente.
- Evite roupas apertadas, como roupas íntimas apertadas, meias, jeans e calças. Em vez disso, use roupas largas de algodão.
- Após nadar ou fazer exercícios, retire as roupas molhadas o mais rápido possível.
- Limpe de frente para trás.
- Evite banhos quentes e banheiras de hidromassagem. Opte por água morna no chuveiro ou na banheira.
- Se você tem diabetes, mantenha o açúcar no sangue dentro da faixa desejada, tanto quanto possível.
Resumo
Se você tomar fluconazol para uma infecção vaginal por fungos, seus sintomas provavelmente desaparecerão após um dia, embora possa levar vários dias para desaparecer completamente.
Se os seus sintomas piorarem ou não melhorarem após alguns dias, entre em contato com seu médico para obter orientação médica. Saiba que vários fatores podem afetar o tempo que o fluconazol leva para fazer efeito, o que pode variar de pessoa para pessoa.
Pode ser necessário tomar fluconazol por mais tempo para ver resultados em infecções mais graves, persistentes ou recorrentes. Pergunte ao seu médico o que você deve esperar ao tomar fluconazol.