:max_bytes(150000):strip_icc()/migraine-GettyImages-1420975541-2fc31183805444809cc04e8d9a7b5e51.jpg "Tratamentos para enxaqueca: remédios preventivos, abortivos e caseiros")
As enxaquecas podem ocorrer com frequência e ser desencadeadas por certos fatores de estilo de vida. As duas principais abordagens para o tratamento da enxaqueca são interromper as crises de enxaqueca depois que elas começam (tratamento agudo) e preveni-las antes que comecem (tratamento preventivo). Muitas pessoas com enxaqueca utilizam tratamentos agudos e preventivos.
A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que causa dor de cabeça e outros sintomas, como tontura, fadiga e náusea.
Este artigo cobre o tratamento agudo e preventivo da enxaqueca, incluindo medicamentos, remédios caseiros e dispositivos para aliviar a dor quando ocorre uma enxaqueca, além de abordagens preventivas de estilo de vida, medicamentos, dispositivos e suplementos.
Como as enxaquecas são tratadas?
As enxaquecas são tratadas com diversas terapias diferentes. Os medicamentos para enxaqueca podem interromper os sintomas da enxaqueca durante os episódios. Outros tratamentos – que incluem estratégias de estilo de vida, intervenções médicas ou medicamentos – são úteis para prevenir episódios de enxaqueca.
Os tratamentos para os sintomas da enxaqueca podem incluir cuidados em casa, como usar uma bolsa de gelo ou evitar luzes fortes. A terapia médica pode incluir medicamentos de venda livre (OTC) ou tratamentos prescritos. Raramente, são necessárias intervenções médicas ou injeções para tratar uma crise contínua de enxaqueca.
Todas as pessoas que sofrem de enxaquecas podem se beneficiar prestando atenção aos fatores contribuintes do estilo de vida e evitando os gatilhos. Para algumas pessoas, a medicação preventiva ou procedimentos intervencionistas também podem ser benéficos – isto depende da frequência e gravidade da enxaqueca.
Medicamentos para prevenir uma enxaqueca
A prevenção da enxaqueca é um aspecto importante da convivência com essa condição. A recorrência é uma característica das enxaquecas. Certas estratégias de estilo de vida e tratamentos médicos são conhecidos por serem eficazes na prevenção de enxaquecas repetidas.
Quando suas enxaquecas são muito frequentes, elas podem afetar gravemente sua qualidade de vida. É quando é necessário tratamento médico para prevenção da enxaqueca. Alguns medicamentos para prevenir a enxaqueca são tomados diariamente. Essas terapias médicas estão disponíveis apenas mediante receita médica.
Alguns dos medicamentos comumente prescritos para prevenir enxaquecas incluem:
- Antidepressivos: Aqueles usados para prevenção da enxaqueca incluem Elavil (amitriptilina), Zoloft (sertralina) e muito mais.
- Medicamentos antiepilépticos (DAEs): Os tipos usados para prevenção da enxaqueca incluem Topamax (topirimato) e Depakote (ácido valproato).
- Alguns medicamentos anti-hipertensivos (pressão arterial): Estes incluem Inderal (propranolol).
- Esteróides: Este tratamento tem um forte efeito anti-inflamatório, mas tem muitos efeitos colaterais e, portanto, não é comumente usado para prevenção de enxaquecas.
- Contraceptivos orais: Para algumas pessoas que têm enxaqueca menstrual ou enxaquecas afetadas pela alteração dos níveis de estrogênio, os anticoncepcionais orais podem ajudar a reduzir a gravidade e a frequência dos episódios de enxaqueca.
- Gepants: Estes incluem Nurtec (rimegepant) e Qulipta (atogepant).
Abordagens de estilo de vida para prevenir a enxaqueca
As abordagens de estilo de vida que podem ajudar a prevenir a enxaqueca incluem:
- Fazer exercícios e atividades físicas suficientes
- Dormir o suficiente (incluindo o tratamento de distúrbios do sono, como apnéia do sono)
- Beber bebidas sem cafeína suficientes para se manter hidratado
- Evitando álcool
- Evitando fumar
- Controlando o estresse
- Manter um diário para identificar os gatilhos e saber se você está tomando seus medicamentos de maneira adequada
Para algumas pessoas, a cafeína ou certos alimentos ou ingredientes alimentares (como chocolate, glutamato monossódico e nitratos) podem desencadear enxaquecas. Se você consome regularmente bebidas com cafeína, diminuir a ingestão pode levar à abstinência de cafeína, o que geralmente provoca enxaquecas graves.
Medicamentos abortivos para enxaquecas
O termo “medicamentos abortivos” descreve tratamentos para enxaqueca usados durante um episódio. Isso ocorre porque eles podem abortar (interromper) o ataque de enxaqueca. Esses medicamentos podem incluir tratamentos de venda livre, mas você pode precisar de terapias prescritas se as opções de venda livre não funcionarem ou não forem bem toleradas.
Os tratamentos comuns para enxaqueca aguda incluem:
- Tylenol (acetaminofeno)
- Advil, Motrin (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Excedrin (cafeína, aspirina, paracetamol)
- Fiorinal (butalbital, aspirina, cafeína)
- Fioricet (butalbital, paracetamol, cafeína)
- Antieméticos (medicamentos antináusea), como Reglan (metoclopramida)
- Triptanos, inclui Imitrex (sumatriptano), Relpax (eletriptano), Maxalt (rizatriptano), Zomig (zolmitriptano)
- Gepants, inclui Ubrelvy (urbrogepant), Nurtec (rimgepant)
- Reyvow (lasmiditan), em uma nova categoria de drogas chamada ditans
Cada categoria de tratamento pode ter efeitos colaterais, mas geralmente são leves. No entanto, é importante prestar atenção aos sintomas da enxaqueca e aos possíveis efeitos colaterais e discuti-los com seu médico, especialmente ao iniciar um novo medicamento.
Estágios da enxaqueca
Um episódio de enxaqueca pode incluir qualquer combinação dos seguintes estágios:
- Pródromo: Esta é uma sensação que você pode ter antes do início da enxaqueca. Seus sintomas podem incluir irritabilidade, fome, fadiga ou dores musculares. A maioria das pessoas começa a reconhecer seus sintomas prodrômicos e às vezes pode tomar medicamentos antes do início da dor de cabeça.
- Aura: Este estágio pode ocorrer durante o pródromo ou a fase de dor de cabeça da enxaqueca. Uma aura é um sintoma neurológico, como perda de visão em um campo visual ou dormência ou fraqueza de um braço de um lado do corpo.
- Dor de cabeça: Esta é a parte mais reconhecível de uma enxaqueca. Geralmente parece dor de cabeça unilateral, dor no pescoço e nos ombros, náusea, fotofobia (desconforto induzido por luzes), fonofobia (desconforto induzido por som) e irritabilidade.
- Pósdromo: Este é o estágio após a dor de cabeça e pode incluir sensação de fadiga, dores musculares e alívio. Geralmente, é melhor descansar durante esta fase, e a medicação para enxaqueca normalmente não é benéfica neste momento.
Medicamentos antináusea para enxaquecas
Antieméticos prevenir náuseas e vômitos. Esses medicamentos também são eficazes no tratamento de enxaquecas. Os antieméticos para enxaquecas têm prós e contras e não são usados com tanta frequência quanto outros tratamentos para enxaqueca.
As vantagens dos antieméticos para o tratamento da enxaqueca incluem:
- Seguro para uso durante a gravidez (a maioria dos outros tratamentos comuns para enxaqueca aguda não são seguros para uso durante a gravidez)
- Pode tratar náuseas, juntamente com outros sintomas de enxaqueca
- Alguns são administrados por injeção, o que é uma vantagem se você estiver com náuseas demais para tomar medicamentos por via oral.
Uma desvantagem dos antieméticos para o tratamento da enxaqueca é que eles podem causar distonia muscular focal, um efeito colateral raro, mas angustiante, no qual você tem espasmos ou enrijecimento muscular.
Devido ao seu potencial para distonia, os antieméticos normalmente não são prescritos para o tratamento da enxaqueca. Eles são comumente administrados em ambiente hospitalar.
Quando tomar medicamentos para enxaqueca
O tratamento de um episódio de enxaqueca é geralmente mais eficaz quando a medicação é tomada ao primeiro sinal de enxaqueca ou logo após o início dos primeiros sintomas.
Às vezes, mesmo depois de se sentir melhor, pode ser necessário repetir a dose 12 a 24 horas após a primeira dose.
No entanto, mesmo que você não tome a medicação imediatamente no início da enxaqueca, você pode se sentir melhor tomando a medicação a qualquer momento enquanto ainda estiver apresentando sintomas da enxaqueca.
Dispositivos para enxaqueca
Dispositivos não invasivos foram aprovados para uso no tratamento da enxaqueca. Estes são relativamente novos e considerados seguros.
No entanto, nem sempre podem ser cobertos pelo seguro saúde. Pergunte ao seu médico se vale a pena comprar um dispositivo. Você também pode perguntar se existe um ensaio de pesquisa no qual você possa se inscrever para reduzir seus custos diretos.
Os dispositivos que têm sido usados para o tratamento da enxaqueca incluem:
- PrimaveraTMS da eNeura é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento agudo e preventivo da enxaqueca. É um dispositivo preso na parte de trás da cabeça.
- Cefaly é um dispositivo colocado na testa. É aprovado para prevenção ou tratamento agudo. Fornece estimulação elétrica ao nervo trigêmeo, que controla a sensação em partes da testa.
- Nerívio é colocado na parte superior do braço e fornece pulsos elétricos, que são ajustáveis com um aplicativo. É aprovado para prevenção de enxaqueca ou tratamento agudo.
- Revivimento é uma faixa para a cabeça que estimula eletricamente os ramos dos nervos trigêmeo e occipital para o alívio da enxaqueca aguda.
Suplementos para enxaqueca
Alguns suplementos são comumente usados para prevenir ou tratar enxaquecas. Existem algumas evidências de que os suplementos podem ser eficazes no controle ou tratamento de enxaquecas, mas muitas pessoas não sentem alívio adequado com o uso de suplementos.
Se você estiver interessado em considerar um suplemento para ajudar a prevenir ou tratar suas enxaquecas, converse com seu médico e farmacêutico. Os suplementos podem interagir com outros medicamentos. Eles também podem ser contra-indicados (desaconselhados) se você tiver certos problemas de saúde subjacentes.
Suplementos que às vezes são usados como parte do tratamento da enxaqueca:
- Magnésio: Este mineral está disponível como suplemento de venda livre.
- Ruivo: Esta especiaria pode ser recomendada para o tratamento de enxaquecas agudas. Possui efeitos antiinflamatórios e antináuseas. Você pode encontrá-lo na forma de refrigerante de gengibre, chá de gengibre, balas de gengibre, pílulas de gengibre e muito mais.
- Matricária (Tanacetum parthenium): Esta erva pode ajudar a reduzir a inflamação.
- Vitamina B2 (riboflavina): Esta vitamina pode ajudar a manter as reservas de energia do corpo.
Outras terapias de medicina complementar e alternativa (CAM) que foram recomendadas tanto para o tratamento quanto para a prevenção da enxaqueca incluem exercícios respiratórios, meditação, exercícios suaves (como ioga e natação) e dispositivos de acupressão OTC.
Prevenindo dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos
Tomar muitos analgésicos ou medicamentos para enxaqueca ou tomar esses medicamentos com muita frequência pode causar dores de cabeça por abstinência de medicamentos (também chamadas de dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos). Uma das razões pelas quais a medicação preventiva é recomendada para pessoas que têm enxaquecas muito frequentes é que a prevenção pode reduzir a necessidade de tratamento para enxaquecas agudas.
Remédios caseiros para alívio da enxaqueca
Quando você tiver enxaqueca, use remédios caseiros que foram eficazes para você no passado.
Os remédios caseiros que você pode considerar incluem:
- Usar uma bolsa de gelo nos ombros, rosto ou testa
- Usar uma almofada térmica nos ombros, rosto ou testa
- Manter-se fresco, possivelmente com um ventilador ou ar condicionado
- Envolvendo-se em um cobertor quente
- Bebendo uma bebida quente
- Ouvir música suave
- Caminhando
- Alongando seus músculos
- Evitando luzes brilhantes
- Evitar ruídos altos ou desagradáveis
- Descansando ou dormindo
É melhor aprender quais terapias e medicamentos caseiros funcionam melhor para suas enxaquecas e seguir a rotina que funciona para você.
Resumo
O tratamento da enxaqueca inclui estratégias preventivas, bem como o tratamento para uma enxaqueca aguda. As estratégias preventivas incluem modificações no estilo de vida, dispositivos, medicamentos e procedimentos.
Os episódios de enxaqueca geralmente podem ser tratados com medicamentos de venda livre ou terapias prescritas, mas o atendimento domiciliar também é uma parte importante para obter alívio da enxaqueca. Normalmente, tratar um episódio de enxaqueca logo no início – ou mesmo antes de começar – é mais eficaz do que esperar que passe.
Em algumas situações, o medicamento recomendado para você pode não funcionar e pode ser necessário procurar atendimento de emergência. Os tratamentos de emergência podem incluir antieméticos ou uma injeção de medicamentos específicos para enxaqueca.