Tratamento de ceratose seborréica: tópicos e cirurgia

Ceratose seborreica muitas vezes o tratamento não é necessário. Esses crescimentos semelhantes a verrugas, também chamados de cracas da pele ou cracas do envelhecimento, são inofensivos. Muitas pessoas optam por removê-los para aliviar os sintomas ou melhorar sua aparência.

Embora essas colisões sejam benigno (não cancerosos), eles podem coçar, sangrar e fazer com que você se preocupe com sua aparência. Tratá-los pode fazer com que desapareçam, embora possam reaparecer em outros lugares.

Escolher o tratamento certo pode ser um desafio. Tratamentos como crioterapia e a excisão de barbear produzem os melhores resultados, embora apresentem riscos de efeitos colaterais. Os tratamentos tópicos podem ajudar, mas podem levar tempo e produzir menos resultados.

Este artigo descreve os tratamentos para ceratose seborreica e seu sucesso em livrar a pele desses crescimentos.

O objetivo do tratamento da ceratose seborreica geralmente não está relacionado ao tratamento médico. O objetivo principal da remoção de cracas normalmente envolve o seguinte:

• Remova os sinais visíveis da doença por razões estéticas.
• Reduza sintomas incômodos, especialmente prurido (coceira) e eritema (vermelhidão da pele).
• Remova protuberâncias que são facilmente irritadas por roupas e joias.
• Extraia uma amostra para teste de câncer de pele.

Alguns crescimentos que ocorrem com a ceratose seborreica podem parecer uma lesão pré-cancerosa chamada ceratose actínica ou condições cancerígenas como carcinoma basocelular e melanoma. Nesses casos, seu dermatologista realizará uma biópsia de pele raspando ou raspando as células da pele do crescimento. As células da pele serão analisadas ao microscópio quanto à presença de câncer.

Como não se sabe o que causa a ceratose seborreica, não há como prevenir completamente o desenvolvimento desses crescimentos. Pesquisas indicam que eles não estão relacionados à higiene. Em vez disso, podem estar ligados a fatores como genética, exposição e alterações nos níveis de estrogênio.

Tratamento tópico de ceratose seborréica

Os tratamentos tópicos para ceratose seborréica oferecem opções não invasivas para a remoção de crescimentos causados ​​por essa condição.

Esses tratamentos produzem respostas diferentes, embora normalmente não alcancem os resultados relatados com a criocirurgia. Embora os estudos sobre tratamentos tópicos sejam limitados, pesquisas mostram que eles podem desencadear pequenas reações cutâneas locais, como vermelhidão ou inchaço.

Uma revisão das terapias tópicas mais comumente utilizadas para ceratose seborreica relatou os seguintes resultados:

Uma resposta boa a excelente dos seguintes tratamentos tópicos:

• Maxacalcitol (pomada análoga à vitamina D3)
• Peróxido de hidrogênio 40%
• Tazorac (tazaroteno 0,1% de creme) duas vezes ao dia
• Doxium (5% dobesilato de potássio)
• Voltaren (gel de diclofenaco sódico a 1%)
• URE-K 50% (creme de uréia 50%)
• Solução de nítrico-zinco 30%-50%
• Ácido tricloroacético
• Produtos de alfa-hidroxiácido (AHA), incluindo ácido glicólico e salicílico peelings ácidos

Foi relatada resposta insatisfatória com a aplicação dos seguintes tratamentos tópicos:

• Tacalcitol (pomada análoga de vitamina D3)
• Tazorac (tazaroteno 0,1% de creme) uma vez ao dia
• Retin-A (tretinoína 0,05% creme)
• Efudex (fluorouracila 5% de creme)
• Lac-Hydrin (creme de lactato de amônio 12%)
• Aldara (imiquimode)
• Picato (ingenol mebutato 0,05% de creme)

Para obter os melhores resultados, consulte o seu dermatologista para um diagnóstico de qualquer crescimento da pele e conselhos sobre como se livrar da ceratose seborreica usando tratamentos tópicos.

Tratamento Cirúrgico de Queratose Seborreica

Os tratamentos cirúrgicos da ceratose seborreica são opções seguras e eficazes para a remoção de cracas da pele. Os tratamentos cirúrgicos geralmente funcionam mais rápido do que as terapias tópicas, mas apresentam maior risco de efeitos colaterais.

Crioterapia

A crioterapia é o tratamento mais frequente e eficaz para o congelamento da ceratose seborreica. Envolve um tratamento no qual uma substância extremamente fria, como nitrogênio líquido ou dióxido de carbono, é aplicada ao tumor para congelá-lo e removê-lo do corpo. O crescimento diminui alguns dias após o tratamento.

Embora seja eficaz na remoção da ceratose seborreica com pouco risco de cicatrizes ou recorrência, a crioterapia pode incluir os seguintes efeitos colaterais:

• Eritema
• Desconforto
• Formação de bolhas (grandes bolhas cheias de líquido)
• Hiperpigmentação pós-procedimento (áreas escuras da pele) onde o tumor foi removido

Eletrodessecação/Curetagem

Eletrodessecação é um tratamento no qual uma corrente elétrica é aplicada ao tumor para removê-lo. Pode ser usado com ou sem curetagem (procedimento que utiliza uma ferramenta cirúrgica chamada cureta para raspar os restos do tumor). Esses procedimentos também podem ser usados ​​sozinhos.

A eletrodessecação com ou sem curetagem apresenta baixas taxas de complicações, embora haja baixo risco de efeitos colaterais como eritema, descamação e hiperpigmentação.

Excisão de barbear

A excisão por barbear usa uma lâmina esfoliante especial ou uma lâmina de barbear de dois gumes para remover um tumor e guardar uma amostra para exame ao microscópio. O processo deixa intactas as camadas profundas da pele. Anestesia local é usada.

A excisão por barbear pode envolver complicações como infecção da ferida e sangramento. Danos a outras estruturas, como nervos e vasos, são raros, mas possíveis. Cicatrizes com ou sem hipopigmentação (pele mais clara no local do tratamento) ou hiperpigmentação também são possíveis.

Laserterapia

A terapia a laser usa luz de um laser para destruir o crescimento e selar a ferida. Os dois tipos de terapia a laser que podem ser usados ​​para tratar a ceratose seborreica são:

• Terapia a laser ablativa: Er:YAG (granada de ítrio-alumínio dopada com érbio) e lasers de CO2
• Terapia não ablativa: laser alexandrita de 755 nanômetros (nm)

O tratamento com laser Er:YAG causa menos hiperpigmentação do que a crioterapia e menor taxa de recorrência do que o barbear. Tem resultados cosméticos muito bons. No entanto, a terapia a laser é mais cara do que outros tratamentos.

A ceratose seborreica volta após o tratamento?

A ceratose seborreica é uma doença cutânea crônica e recidivante. O prognóstico para alguém tratado de ceratose seborreica é muito bom. Embora a maioria das ceratoses seborreicas removidas não retorne, novas podem se desenvolver em outros lugares.

Uma ceratose seborreica que recorre no mesmo local após o tratamento geralmente requer uma biópsia de pele (remoção de uma amostra de pele para análise em laboratório). Isto é para garantir que o diagnóstico original estava correto e descartar a presença de câncer.

Cuidados diários com a pele com ceratose seborreica

A pele afetada pela ceratose seborreica irrita-se facilmente. Irritações podem causar agravamento da condição. Você pode ajudar a reduzir as crises com as seguintes estratégias diárias de cuidados com a pele.

Cubra o crescimento da ceratose seborreica com um curativo para evitar fricção e sangramento se a roupa irritar.

Após a remoção da ceratose seborreica, siga as instruções do seu médico. Isso geralmente envolve o seguinte:

• Evite água oxigenada ou álcool, pois podem interferir na cicatrização.
• Cubra a ferida com uma fina camada de vaselina e um curativo antiaderente até cicatrizar.

Entre em contato com seu médico se notar o seguinte:

• Uma toupeira que sangra
• Um crescimento com crosta ou escamosa na pele
• Uma toupeira de rápido crescimento
• Uma ferida que não cicatriza
• Uma mudança na aparência de um tumor na pele
• Um novo crescimento com bordas irregulares e cores irregulares
• Nova coceira em uma verruga existente

Resumo

A ceratose seborreica geralmente pode ser deixada sozinha sem tratamento. Embora esses crescimentos benignos da pele possam parecer câncer, eles são considerados inofensivos e raramente representam um problema de saúde.

No entanto, tê-los pode representar problemas. Esses crescimentos podem coçar e sangrar. Eles também podem afetar sua aparência e como você se sente em relação a si mesmo.

Existem tratamentos seguros e eficazes, embora a maioria apresente risco de efeitos colaterais. Podem ocorrer cicatrizes, descoloração e vermelhidão no local tratado. Mesmo quando a cura é bem sucedida, existe sempre o risco de ocorrer outro crescimento noutro local deste problema crónico.

Se a remoção desses crescimentos for adequada para você, consulte seu dermatologista para obter conselhos sobre como escolher o melhor tratamento.