Seu tipo sanguíneo é categorizado por certas substâncias na superfície dos glóbulos vermelhos. A tipagem sanguínea é um teste para determinar o tipo ABO e Rh (o antígeno D) de uma pessoa. Esses tipos sanguíneos são determinados pelo seu DNA e são herdados. É essencial saber o seu tipo sanguíneo se você precisar de uma transfusão de sangue ou estiver grávida.
Este artigo discutirá a tipagem sanguínea e por que e como isso é feito.
Os tipos sanguíneos
Os tipos sanguíneos são categorizados pelos antígenos (substâncias que produzem uma resposta imunológica) presentes ou ausentes na superfície dos glóbulos vermelhos. O sangue é tipificado pelo que é conhecido como sistema ABO e antígeno Rh.
No sistema ABO, os quatro principais tipos sanguíneos são:
- A
- B
- AB
- Ó
As letras representam os antígenos presentes na superfície dos glóbulos vermelhos (RBC). Você pode ter antígenos conhecidos como A na superfície dos glóbulos vermelhos, o que significa que você tem sangue tipo A, ou antígenos B, o que significa que você tem sangue tipo B. Se você tem antígenos A e B, você tem sangue do tipo AB. Se nem os antígenos A nem B estiverem presentes na superfície dos glóbulos vermelhos, seu tipo sanguíneo é O.
A tipagem sanguínea Rh identifica a presença ou ausência do antígeno D. No início da história, pensava-se que o antígeno Rhesus (Rh) e o antígeno D eram o mesmo antígeno. Com o tempo, isso foi refutado. A convenção de nomenclatura pegou, no entanto. Às vezes também é chamada de proteína Rh ou fator Rh.
Se você tem o antígeno Rh (Rh D), ele é identificado no tipo sanguíneo pelo símbolo (+), então Rh+ significa que você é Rh positivo. Se você não tiver, você é Rh negativo ou Rh-. A maioria das pessoas é Rh+.
Um exemplo de tipo sanguíneo incluindo o fator Rh seria A- ou O+. Pessoas com sangue tipo O são conhecidas como doadores universais porque seus glóbulos vermelhos são compatíveis com receptores que têm tipo A, B, AB e O, sejam Rh positivo ou negativo.
Gráfico de tipo sanguíneo | ||
---|---|---|
Pessoa com este tipo sanguíneo | Pode dar hemácias a este tipo sanguíneo | Pode receber hemácias deste tipo sanguíneo |
UM+ | A+, AB+ | A+, A-, O+, O- |
Ó+ | O+, A+, B+, AB+ | O+, O- |
B+ | B+, AB+ | B+, B-, O+,O- |
AB+ | AB+ | Todos os tipos sanguíneos |
A- | A+, A-, AB+, AB- | A-, O- |
O- | Todos os tipos sanguíneos | O- |
B- | B+, B-, AB+, AB- | B-, O- |
AB- | AB+, AB- | AB-, A-, B-,O- |
Por que a tipagem sanguínea é feita
Se alguém precisar de sangue devido a uma lesão, cirurgia ou problema de saúde, deverá receber um tipo de sangue compatível. Misturar os tipos sanguíneos errados pode causar uma reação imunológica rápida e grave que pode ser fatal.
Uma vez que a transfusão de sangue é frequentemente necessária rapidamente – e uma vez que existem muito mais antigénios na superfície dos glóbulos vermelhos do que ABO e Rh, o que pode apresentar preocupações com a compatibilidade – muitas vezes o sangue mais compatível é oferecido em caso de emergência.
A tipagem sanguínea identifica o tipo de sangue que uma pessoa possui para que, se precisar de sangue, receba uma transfusão segura. Antes de alguém coletar sangue, é preciso ter muito cuidado para garantir que um tipo de sangue compatível seja usado. Isto é muito útil se houver tempo suficiente para testar o sangue em busca de incompatibilidades não-ABO ou para alterações no histórico transfusional da pessoa, o que também pode complicar uma transfusão compatível.
Com os tipos sanguíneos ABO, os receptores possuem anticorpos (proteínas do sistema imunológico) naturalmente presentes desde o início da vida que podem destruir (hemolisar) glóbulos vermelhos de doadores de tipos incompatíveis. Em qualquer momento da vida, a transfusão de sangue incompatível com ABO pode causar uma reação grave que pode ser fatal.
O tipo Rh deve ser identificado na gestante. Se a gestante tiver sangue Rh positivo, não precisa fazer nada.
Uma pessoa Rh negativo não possui anticorpos anti-Rh, a menos que sejam formados devido a uma gravidez ou transfusão incompatível. Para prevenir a formação desses anticorpos, uma pessoa grávida com sangue Rh negativo receberá RhoGAM, ou WinRho intravenoso, uma imunoglobulina Rho(D), durante a gravidez e após o parto. Isso impede a formação de anticorpos que podem prejudicar um feto Rh positivo em uma gravidez futura.
O anticorpo anti-Rh se forma quando o sangue de uma gestante Rh negativo se mistura com o de um feto Rh positivo. Se o anticorpo se desenvolver, poderá complicar uma futura gravidez com um feto Rh positivo, levando à doença hemolítica do feto e do recém-nascido.
Tipos sanguíneos comuns e raros
O tipo O+ é o tipo sanguíneo mais comum. Cerca de 40% da população tem sangue tipo O+.
AB- é o mais raro dos principais tipos sanguíneos, representando apenas 1% da população. Outro tipo raro é o AB+, encontrado em menos de 4% da população.
Existem tipos sanguíneos ainda mais raros devido aos antígenos separados do sistema ABO. Isso pode complicar o recebimento de transfusões de sangue. Sua ocorrência tende a ser mais frequente em um ou outro grupo étnico. Pelo menos 600 desses antígenos são conhecidos.
Isso inclui sangue U e Duffy encontrado em afro-americanos. Pessoas com esses tipos sanguíneos podem ter complicações quando transfundidas com sangue U+ ou Duffy+. Em pessoas que necessitam de múltiplas transfusões, como as que sofrem de doença falciforme, é importante ter um conjunto diversificado de dadores para que estes tipos sanguíneos possam ser correspondidos.
Outro tipo sanguíneo raro é o Rh nulo, que não contém antígenos Rh. Às vezes é chamado de “sangue dourado” porque pode ser administrado com segurança a pessoas de qualquer tipo Rh. No entanto, sabe-se que apenas algumas dezenas de pessoas em todo o mundo a têm.
Riscos da tipagem sanguínea
A tipagem sanguínea é feita retirando sangue de uma veia, que é então enviado ao laboratório para teste. A coleta de sangue é muito segura, mas há um pequeno risco de infecção, como acontece com qualquer lesão na pele. Você pode ter alguns hematomas ou sangramento extra no local.
Como se preparar para a tipagem sanguínea
Você não precisa de preparação especial para tipagem sanguínea. A amostra de sangue geralmente será coletada em uma clínica, consultório médico ou pronto-socorro. A quantidade de sangue necessária é mínima e leva apenas alguns minutos do seu tempo.
O sangue é mais frequentemente coletado de uma veia do braço, perto da parte interna do cotovelo. Pode ser necessário arregaçar a manga para permitir acesso à veia.
Como é realizada a tipagem sanguínea
A pessoa que coleta seu sangue solicitará que você se identifique com mais de um identificador (indicando seu nome, data de nascimento, número de telefone, número de prontuário médico, etc.). O tubo de sangue será cuidadosamente rotulado. A identificação e rotulagem adequadas dos tubos são uma etapa crucial na prevenção de erros.
O profissional de saúde amarrará uma faixa apertada em volta do seu braço para ajudar a tornar as veias mais visíveis. Em seguida, eles esterilizam o local da coleta de sangue. Eles então inserem uma agulha em uma veia e coletam sangue. O sangue será enviado para o laboratório.
Um profissional de laboratório irá misturar uma amostra de sangue com anticorpos A e B para determinar o tipo sanguíneo. Se as células se unirem (visto visualmente como uma aglutinação), os glóbulos vermelhos estão reagindo aos anticorpos. Se reage apenas com anticorpos A, é do tipo A. Se reage apenas com anticorpos B, é do tipo B. Se reage com ambos, é do tipo AB. O sangue tipo O não tem reação. A digitação Rh é um processo semelhante.
Seu tipo sanguíneo será relatado em seu prontuário médico. Você pode receber um relatório escrito ou ter acesso eletrônico. Caso contrário, você pode perguntar ao seu médico.
O que acontece após a tipagem sanguínea
Depois de saber seu tipo sanguíneo, você saberá que tipo de sangue precisa caso precise de uma transfusão. No entanto, os profissionais de saúde tomam muitas precauções antes de transfundir sangue. Uma série de medidas provisórias impedem que alguém receba uma transfusão de sangue incompatível potencialmente fatal.
Quando for necessária uma transfusão, seu sangue será digitado novamente e comparado com a unidade de sangue que será transfundida. A correspondência cruzada e uma triagem de anticorpos podem identificar se há uma incompatibilidade com algum dos antígenos não-ABO.
É tomado extremo cuidado para identificar corretamente o receptor da transfusão e as unidades de sangue testadas para ele antes da transfusão ser administrada.
Em caso de emergência, quando não há tempo para tipagem sanguínea e prova cruzada, sangue O negativo pode ser administrado para transfusão. No entanto, o sangue com prova cruzada específica do tipo é preferido.
Tipagem sanguínea em casa
Estão disponíveis kits rápidos de tipagem sanguínea aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para uso doméstico. Eles contêm um cartão com substâncias que reagirão a uma pequena amostra de sangue que você pode obter picando o dedo com a agulha esterilizada incluída.
Quando a amostragem do tipo sanguíneo for concluída, o cartão indicará o tipo de sangue. Esses testes geralmente são precisos se feitos corretamente.
Alguns exames não exigem sangue e, em vez disso, usam saliva, mas nem todas as pessoas possuem as substâncias necessárias na saliva.
Estes resultados de testes caseiros não seriam confiáveis em uma situação de saúde, como durante a gravidez ou quando uma transfusão é necessária. As consequências de uma reação transfusional ou doença hemolítica do feto e do recém-nascido são graves. Os profissionais do laboratório não confiam nos tipos sanguíneos relatados anteriormente de qualquer fonte e redigitam o seu sangue quando uma transfusão é necessária.
Resumo
As pessoas têm diferentes tipos sanguíneos de acordo com certas substâncias (antígenos) presentes na superfície dos glóbulos vermelhos. Os quatro principais tipos sanguíneos ABO são A, B, AB ou O. O tipo Rh também é importante e é relatado como positivo ou negativo. O teste do tipo sanguíneo é feito a partir de uma amostra de sangue.
Esses tipos são os mais importantes ao receber uma transfusão ou durante a gravidez. Se alguém precisar de sangue, é essencial fornecer um tipo de sangue compatível para evitar reações perigosas do sistema imunológico. Tipos sanguíneos adicionais devido à presença ou ausência de outros antígenos também podem causar problemas.
As grávidas precisam saber se possuem o fator Rh. Se forem Rh negativo, necessitam de tratamento durante a gravidez e após o parto para prevenir doenças hemolíticas do feto e do recém-nascido em futuras gestações.