A tendinite extensora (também conhecida como tendinite) é a inflamação dos tendões na parte superior das mãos e dos pés. Esses tendões se ligam aos músculos que endireitam os dedos e levantam os dedos dos pés e a parte superior do pé. Essa condição geralmente resulta do uso excessivo desses músculos, mas também pode ocorrer pelo uso de sapatos apertados.
Este artigo discute a tendinite extensora – o que é, suas possíveis causas, como é diagnosticada e suas opções de tratamento.
Tipos de tendinite extensora
A tendinite pode se desenvolver em qualquer tendão dos músculos extensores. Esses tendões são faixas longas e finas de tecido que você pode sentir na parte superior das mãos e dos pés. Essas estruturas se ligam aos músculos do antebraço e da perna em uma extremidade e aos ossos dos dedos das mãos e dos pés na outra.
Os tendões extensores das mãos que se ligam a esses músculos incluem:
- Extensor digital comum: Endireita os dedos indicador, médio, anular e mínimo
- Extensor de dígito mínimo: Endireita o dedo mínimo
- Extensor do indicador próprio: Endireita o dedo indicador
- Extensor longo do polegar e extensor curto do polegar: Esses músculos movem o polegar para uma posição de “polegar para cima”
Os tendões extensores na parte superior do pé se ligam a estes músculos:
- Extensor longo dos dedos e extensor curto dos dedos: Esses músculos levantam o segundo, terceiro, quarto e quinto dedos do pé
- Extensor longo do hálux: Levanta o dedão do pé
Tendinite versus tendinopatia
A dor crônica no tendão pode levar a uma condição chamada tendinopatia. Embora a tendinite resulte de inflamação, a tendinopatia é a degeneração – ou microrragia – de um tendão que ocorre com o uso excessivo a longo prazo. É importante saber com qual condição você está lidando porque elas exigem tratamentos diferentes.
Sintomas de tendinite extensora
O principal sintoma da tendinite extensora é a dor no(s) tendão(s) afetado(s). Você também pode sentir inchaço e sua pele pode ficar vermelha ou quente ao toque.
Você pode sentir dor causada pela tendinite extensora ao usar os músculos afetados ou ao mover a mão ou o pé na direção oposta e esticar os tendões.
Normalmente, a dor da tendinite piora quando você usa os músculos afetados e melhora com o repouso.
O que causa a tendinite extensora?
A tendinite extensora nas mãos geralmente resulta do uso excessivo dos músculos extensores, causando inflamação nos tendões. No entanto, também pode resultar de trauma, como queda sobre a mão ou lesão durante atividades esportivas.
A tendinite extensora pode ocorrer com atividades como:
- Digitando
- Usando um mouse de computador
- Ginástica
- Levantamento de peso
- Trabalhos manuais
- Tocando um instrumento musical
A tendinite extensora do pé também pode resultar de atividades que a utilizam excessivamente, como correr (especialmente em subidas). No entanto, também pode ocorrer devido ao uso de sapatos muito apertados ou com cadarços apertados – comumente usados para correr, dançar e patinar no gelo.
As causas menos comuns de tendinite incluem:
- Infecção
- Efeitos colaterais da medicação
- Deformidades articulares
- Condições médicas, como diabetes ou artrite
Como os profissionais de saúde diagnosticam a tendinite?
O diagnóstico de tendinite geralmente é possível com um exame físico e uma revisão dos sintomas. No entanto, seu médico pode solicitar exames adicionais para descartar lesões mais graves, como osso quebrado ou tendão rompido.
Os testes de imagem podem incluir:
- raios X
- Tomografia computadorizada (TC)
- Ressonância magnética (MRI)
Opções de tratamento para tendinite extensora
A tendinite extensora geralmente melhora com tratamento conservador, como medicamentos, remédios caseiros/modificação de atividades e fisioterapia.
Medicamentos
Você pode tratar a inflamação causada pela tendinite com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como:
- Motrin, Advil (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Bayer (aspirina)
Outros medicamentos, como o Tylenol (acetaminofeno), podem ajudar a reduzir a dor dessa condição.
Em alguns casos, você pode precisar de medicamentos antiinflamatórios prescritos (como corticosteróides) ou analgésicos de curto prazo.
Remédios caseiros e modificação de atividades
O tratamento domiciliar para tendinite deve seguir o protocolo RICE:
- Descansar: Evite quaisquer atividades que aumentem sua dor. Se você não puder evitá-los completamente, faça pausas frequentes para relaxar os músculos.
- Gelo: Aplique gelo na mão ou no pé várias vezes ao dia por até 20 minutos por vez. Use um saco de cubos de gelo ou uma bolsa de gelo comercial. Coloque uma toalha entre a bolsa de gelo e a pele para proteção.
- Compressão: Envolva o pé ou a mão com uma bandagem elástica ou tala macia para ajudar a apoiar os tendões lesionados e reduzir o inchaço.
- Elevação: Se sua mão ou pé estiver inchado, eleve-o acima do nível do coração quando estiver descansando.
Modificar suas atividades também pode resolver a causa subjacente da sua tendinite. A tendinite extensora da mão pode se desenvolver devido ao mau posicionamento. Configurar uma estação de trabalho ergonômica pode ajudar significativamente.
Consulte seu treinador ou personal trainer se sua tendinite estiver relacionada ao exercício. Pode ser necessário ajustar sua técnica ou cronograma de treinamento para diminuir a pressão nos tendões.
Fisioterapia
A tendinite extensora – tanto nas mãos quanto nos pés – costuma ser tratada com fisioterapia. Um fisioterapeuta pode ajudar a determinar a causa subjacente de sua condição e fornecer um programa de tratamento individualizado.
As intervenções que os fisioterapeutas praticam para tratar a tendinite podem incluir:
- Modalidades de redução da dor (ultrassom, estimulação elétrica, terapia a laser)
- Terapia manual
- Programas de exercícios
- Prescrição de órteses (como tala de mão ou palmilha)
Um terapeuta de mãos certificado – um profissional de saúde especializado em doenças das mãos – também pode tratar a tendinite extensora da mão.
Cirurgia
A cirurgia não é um tratamento típico para tendinite extensora, a menos que o tendão esteja rompido. A recuperação após o reparo do tendão extensor requer fisioterapia e o tratamento segue um protocolo específico.
Prognóstico
A tendinite extensora pode levar semanas ou até meses para melhorar. O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para uma recuperação mais rápida. É importante determinar a causa subjacente da sua condição, em vez de apenas tratar os sintomas. Consulte o seu médico se suspeitar que pode ter tendinite extensora.
Resumo
A tendinite extensora é uma condição caracterizada pela inflamação dos tendões da parte superior dos pés ou das mãos. Esta condição causa dor e inchaço. Os sintomas da tendinite pioram com a atividade e geralmente melhoram com o repouso. O tratamento para tendinite extensora inclui medicamentos, remédios caseiros/modificação de atividades e fisioterapia. Esta condição geralmente não requer cirurgia.