SOP e fertilidade: sintomas, tratamento, remédios e muito mais

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​um distúrbio hormonal que afeta os ovários. A SOP causa desequilíbrios hormonais e problemas de metabolismo. Casos graves podem levar à infertilidade, mas é possível engravidar naturalmente.

Não há cura para a SOP, mas ela pode ser controlada e diversas opções de tratamento estão disponíveis.

Este artigo fornecerá uma visão geral de como a SOP afeta a fertilidade e as etapas que você pode seguir para tratar os sintomas e aumentar suas chances de engravidar.

Como a SOP afeta a fertilidade

A SOP pode afetar sua capacidade de engravidar e ter uma gravidez saudável. A SOP causa um desequilíbrio nos hormônios reprodutivos, o que impede o funcionamento correto dos ovários.

Os ovários são responsáveis ​​por produzir e liberar um óvulo a cada mês. Quando o óvulo é fertilizado pelo espermatozóide, ele viaja até o útero para se implantar e ocorre a gravidez. Quando o óvulo não é fertilizado, seu corpo elimina o revestimento uterino, causando o período menstrual.

Os ovários precisam da quantidade certa de hormônios presentes para funcionar normalmente. Pessoas com SOP geralmente apresentam níveis elevados de hormônio luteinizante (LH) e baixos níveis de hormônio folículo estimulante (FSH). Eles também tendem a ter altos níveis de insulina e testosterona.

Quando os ovários não conseguem liberar um óvulo a cada mês, a ovulação não ocorre. Isso significa que você não pode engravidar naquele mês.

Sintomas de SOP

A SOP causa um aumento do nível de andrógenos, um grupo de hormônios reprodutivos que são naturalmente mais abundantes nos homens do que nas mulheres. Em pessoas com SOP, os níveis de andrógenos como a testosterona são muito altos.

Os sintomas comuns da SOP incluem:

• Períodos menstruais irregulares
• Pêlos faciais
• Acne
• Cabelo ralo
• Ganho de peso
• Escurecimento da pele
• Marcas na pele

Quão comum é a infertilidade na SOP?

A infertilidade é um problema comum para pessoas com SOP. Cerca de 70% a 80% das pessoas que procuram tratamentos de fertilidade devido a problemas de ovulação têm SOP.

Tratamento de SOP

Embora não haja cura para a SOP, existem opções de tratamento para ajudar a controlar os sintomas e melhorar a fertilidade. Seu médico provavelmente discutirá com você mudanças no estilo de vida e medicamentos para melhorar os sintomas da SOP.

Os medicamentos comuns para controlar a SOP incluem anticoncepcionais hormonais e medicamentos antiandrogênicos. As pílulas anticoncepcionais hormonais podem ser usadas para tratamento de longo prazo em pessoas com SOP que não desejam engravidar. Essas pílulas anticoncepcionais regulam o ciclo menstrual e reduzem o hirsutismo e a acne frequentemente observados na SOP. Os medicamentos antiandrogênicos bloqueiam os efeitos da testosterona e de outros andrógenos para melhorar os sintomas da SOP.

Tratamentos de fertilidade para SOP

A infertilidade é um problema comum para pessoas com SOP e existem vários tratamentos disponíveis para tentar.

Citrato de Clomifeno (Clomid)

Clomid é um medicamento usado para induzir a ovulação em pessoas que não ovulam regularmente. Funciona aumentando os hormônios luteinizantes e folículo-estimulantes no corpo.

Os profissionais de saúde geralmente prescrevem Clomid por cinco dias, começando no segundo dia do ciclo menstrual. Podem ser necessários três a seis ciclos de Clomid antes que seu corpo comece a ovular regularmente. Cerca de 75% a 80% das pessoas com SOP começam a ovular após tomar Clomid.

Letrozol

Femara (letrozol) é um medicamento contra o câncer de mama que pode ser mais eficaz em ajudar as pessoas a engravidar do que o Clomid. Embora ambos os medicamentos causem a ovulação do corpo, o letrozol apresenta taxas mais altas de gravidez e nascimentos vivos. Isso significa que mais pessoas que tomam letrozol podem levar uma gravidez saudável até o fim.

Metformina

Glucophage (metformina) é um agente sensibilizador de insulina geralmente prescrito para pessoas com diabetes tipo 2. Melhora a resposta das células à insulina, resultando em níveis mais baixos de insulina e de açúcar no sangue. Quando os níveis de insulina estão mais baixos, o corpo pode produzir hormônios reprodutivos de maneira adequada, aumentando as chances de ovulação.

Gonadotrofinas

Quando tratamentos de primeira linha como Clomid e letrozol são ineficazes, seu médico pode recomendar gonadotrofinas. Esses medicamentos injetáveis ​​contêm FSH e LH. O corpo precisa desses hormônios para ovular.

Cirurgia

Se as opções de medicação não derem certo, o próximo passo pode ser a cirurgia. A cirurgia para melhorar a fertilidade em pessoas com SOP é conhecida como perfuração ovariana. O cirurgião faz pequenos cortes (laparoscópicos) no abdômen e usa uma agulha com corrente elétrica para fazer pequenos furos nos ovários. O procedimento visa diminuir os níveis de andrógenos no corpo e aumentar as chances de ovulação.

Mudancas de estilo de vida

Mudanças no estilo de vida podem ajudar a aliviar os sintomas da SOP e melhorar a fertilidade. Se o seu peso se enquadra nas categorias de sobrepeso ou obesidade, mostram pesquisas, perder 5% a 10% do peso corporal (se recomendado) pode reduzir os níveis de insulina e andrógenos, diminuir os níveis de lipídios (um tipo de gordura no sangue), normalizar seu ciclo menstrual e induzir a ovulação.

Dieta e Exercício

Uma dieta saudável pode melhorar o equilíbrio hormonal e diminuir os níveis de insulina. Uma dieta saudável para SOP deve incluir frutas e vegetais, laticínios com baixo teor de gordura, proteínas magras, gorduras saudáveis ​​e grãos integrais.

Evite alimentos que possam aumentar os níveis de açúcar no sangue e contribuir para a insensibilidade à insulina. Isso inclui doces, frituras, gorduras saturadas, carboidratos refinados e alimentos processados.

Existe uma ligação entre a atividade física diária e a ovulação regular em pessoas com SOP. Foi comprovado que o exercício regular também melhora a sensibilidade à insulina. A pesquisa mostra que 150 minutos de atividade moderada ou 75 minutos de atividade vigorosa por semana podem melhorar os sintomas da SOP e os desequilíbrios hormonais.

Gerenciar o estresse

Tanto a SOP quanto a infertilidade têm sido associadas a um risco aumentado de estresse, ansiedade e depressão. Gerenciar o estresse pode ter um efeito benéfico na sua capacidade de engravidar. As práticas de controle do estresse para ajudar a melhorar os sintomas incluem tai chi, ioga e meditação. Reunir-se com um terapeuta ou grupo de apoio também pode ser útil.

Acupuntura

A pesquisa descobriu que a acupuntura é um tratamento eficaz para a SOP. Verificou-se que reduz os sintomas da SOP e regula o ciclo menstrual. A acupuntura também pode induzir a ovulação em pessoas com SOP.

Ervas e Suplementos

Certas ervas e suplementos podem melhorar a fertilidade, mas são necessárias mais pesquisas. Descobriu-se que as vitaminas A, B, D e E regulam o ciclo menstrual e melhoram a fertilidade. Sempre converse com um médico antes de adicionar ervas e suplementos naturais ao seu regime de medicação.

Fertilização in vitro (FIV)

A fertilização in vitro pode ser o próximo passo se a SOP for ineficaz. A fertilização in vitro é um tipo de tecnologia de reprodução assistida (TARV) considerada um tratamento de terceira linha para a infertilidade relacionada à SOP.

Durante o processo de fertilização in vitro, um profissional de saúde irá recuperar óvulos e espermatozóides de você e de seu parceiro e, em seguida, combiná-los em um laboratório. O provedor então implanta os embriões em seu útero. Esse processo pode parecer simples, mas leva meses.

Ainda está lutando? Outros fatores que afetam a fertilidade

Se você ainda está lutando contra a infertilidade depois de encontrar tratamentos para controlar a SOP, pode haver outro motivo pelo qual você não consegue engravidar. Outras condições que afetam a fertilidade incluem:

• Endometriose: Uma condição crônica em que o revestimento uterino cresce fora do útero
• Miomas uterinos: Crescimentos não cancerosos que se desenvolvem dentro das paredes do útero
• Problemas estruturais: Problemas físicos ou bloqueios no útero ou nas trompas de falópio

SOP, infertilidade e saúde mental

Tanto a SOP quanto a infertilidade podem afetar sua saúde mental e bem-estar. A infertilidade tem sido associada a um aumento na incidência de depressão, ansiedade e altos níveis de sofrimento durante o tratamento.

A SOP também está associada a um risco aumentado de ansiedade e depressão. A depressão pode afetar a capacidade de iniciar o tratamento e fazer mudanças positivas no estilo de vida. Pessoas com SOP também apresentam risco aumentado de distúrbios do sono, o que pode afetar o humor.

No entanto, o tratamento da depressão está associado à melhoria da qualidade de vida e à diminuição dos sintomas da SOP. A pesquisa descobriu que uma abordagem combinada de terapia cognitivo-comportamental e medicamentos antidepressivos foi eficaz no tratamento da depressão associada à SOP.

Resumo

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​um distúrbio hormonal que pode afetar significativamente sua capacidade de engravidar. A SOP causa problemas metabólicos e desequilíbrios hormonais que afetam a fertilidade. Felizmente, é possível engravidar com SOP.

Os tratamentos de primeira linha geralmente incluem mudanças no estilo de vida, Clomid, letrozol e metformina. Quando esses tratamentos não tiverem sucesso, seu médico poderá recomendar gonadotrofinas ou cirurgia. Algumas pessoas com SOP podem necessitar de tratamento de fertilização in vitro para engravidar.