Sinusite Crônica: Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

Crônica sinusite (infecção sinusal) é uma inflamação sinusal que dura três meses ou mais. Os seios da face são espaços vazios nas maçãs do rosto, ao redor dos olhos e atrás do nariz. Essas áreas são úmidas com muco que ajuda a filtrar, aquecer e umedecer o ar que você respira. Podem ocorrer inflamação e infecção se algo impedir a drenagem adequada do muco.

Este artigo o ajudará a identificar os sintomas da sinusite crônica e a aprender sobre suas causas, procedimentos de diagnóstico e opções de tratamento.

Sintomas de sinusite crônica

O principal indicador de sinusite crônica é a duração dos sintomas. Se você sentir sintomas de sinusite por três meses ou mais, ela é considerada crônica. Os sintomas gerais de sinusite incluem o seguinte:

• Nariz entupido e escorrendo
• Dor de cabeça ou sinusite atrás dos olhos
• Dores de dente ou sensibilidade no rosto
• Dor de garganta ou gotejamento pós-nasal
• Febre
• Tosse (pode piorar à noite)
• Mal hálito
• Perda de cheiro

Você pode ter apenas alguns desses sintomas. A perda do olfato também pode ser um sintoma de COVID-19. Mesmo que você ache que não foi exposto, faça um teste de COVID-19 para garantir que é negativo.

Causas

As possíveis causas da sinusite crônica são as mesmas da sinusite aguda (que dura quatro semanas ou menos) ou da sinusite subaguda (que dura de um a três meses). Eles incluem:

• Resfriados e alergias causar acúmulo de muco, o que leva ao bloqueio dos seios da face que podem ficar inflamados ou infectados.
• Pólipos nasais são crescimentos de tecido não cancerosos dentro das passagens nasais. Com o tempo, eles podem bloquear as passagens nasais, causando acúmulo de muco e infecção.
• Um desvio de septo ocorre quando a cartilagem entre as narinas está torta. Isso pode afetar a função das passagens nasais e levar à sinusite crônica.

Certos comportamentos de estilo de vida, fatores ambientais e condições de saúde podem aumentar o risco de desenvolver sinusite crônica:

• Fumar
• Alergias crônicas ou febre do feno
• Mudanças de altitude (viagens aéreas ou mergulho)
• Sistema imunológico enfraquecido
• Crianças frequentando creche
• Fibrose cística
• Mau funcionamento cílios (pequenos pelos que removem o muco do nariz e dos pulmões)

Diagnóstico

Normalmente, um exame físico é suficiente para o médico diagnosticar sinusite aguda. Eles procurarão pólipos dentro do nariz, acenderão uma luz contra os seios da face para procurar inflamação ou baterão na cavidade nasal para verificar se há infecção.

Se você suspeitar que tem sinusite crônica, um médico pode recomendar mais testes para fazer um diagnóstico. Esses testes incluem:

• Endoscopia nasal: Um provedor usa um tubo flexível com uma luz e uma câmera na extremidade para observar os seios da face de perto.
• Tomografia computadorizada (TC): este método de imagem usa uma série de raios X para criar uma visão transversal dos seios da face.
• Ressonância magnética (MRI): Este tipo de imagem verifica tumores ou infecções fúngicas.

Outros testes para sinusite crônica ou repetida incluem:

• Teste de alergia
• Testes de função imunológica, incluindo um exame de sangue para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
• Teste de função ciliar
• Cultura nasal
• Teste de suor para fibrose cística
• Cultura nasal
• Análise de células nasais (citologia)

Como você trata a sinusite crônica?

Dependendo da gravidade da sua sinusite crônica, um médico prescreverá medicamentos ou recomendará cirurgia. A sinusite crônica exigirá medicação e, em alguns casos, cirurgia. Os medicamentos para infecção sinusal crônica podem incluir:

• Irrigação salina nasal (lavagem dos seios da face) é uma forma de enxaguar as passagens nasais com uma solução de água salgada para imitar a função que o muco acumulado faria de outra forma – aquecer e filtrar as passagens nasais.
• Sprays nasais de corticosteróidescomo Flonase (fluticasona), reduzem a inflamação nasal e melhoram os sintomas dos seios da face.
• Os corticosteróides orais, como o Rayos (prednisona), também reduzem a inflamação, mas são administrados por via oral e absorvidos pela corrente sanguínea, em vez de aplicados diretamente nas vias nasais.
• Antibióticos, como o Zithromax (azitromicina), tratam a sinusite causada por bactérias. Eles não são eficazes para infecções sinusais causadas por alergias ou vírus.
• Cirurgia sinusal é considerada quando todas as outras opções de tratamento foram ineficazes.

Prognóstico

A sinusite crônica geralmente se resolve com autocuidado ou tratamento médico. Se você tiver episódios repetidos ou os sintomas não melhorarem dentro de três a quatro semanas, você deve ser examinado para outras condições, como pólipos nasais ou alergias.

A seguir estão complicações raras da sinusite crônica:

• Infecção de pele ao redor do olho
• Meningite (inflamação do tecido que protege o cérebro e a medula espinhal)
• Infecção óssea
• Abscesso

Resumo

A sinusite crônica é uma inflamação das passagens sinusais que dura três meses ou mais. Os sinais de sinusite crônica incluem nariz entupido, dor de cabeça ou atrás dos olhos, tosse, dor de dente, perda de olfato e febre. A maioria dos casos de sinusite crônica pode ser tratada em casa com medicamentos vendidos sem receita médica. Se os sintomas não desaparecerem após o tratamento, ou se você tiver alterações na visão ou dor de cabeça não aliviada com analgésicos, ligue para seu médico imediatamente.