:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-sb10069475s-001-8364ea70e8f14e4d8674fa3dade8b448.jpg "Sintomas de infecção de ouvido: dor no ouvido médio, interno ou externo")
Os sintomas de uma infecção no ouvido variam dependendo se a infecção ocorre no ouvido externo (otite externa), ouvido médio (inflamação na orelha) ou ouvido interno (otite interna). Cada tipo afeta diferentes órgãos envolvidos na audição. Embora a dor de ouvido seja um sintoma comum. Outros sinais e sintomas podem incluir perda auditiva, vertigem, perda de equilíbrio, zumbido nos ouvidos e secreção de fluido do canal auditivo.
Este artigo descreve os diferentes sinais e sintomas de uma infecção de ouvido em adultos e crianças, incluindo como ocorrem as infecções de ouvido e quando é hora de consultar um médico.
Sintomas de infecção de ouvido: tenho inflamação de ouvido?
As infecções de ouvido são comumente causadas por bactérias, vírus e, ocasionalmente, fungos ou parasitas. Tal como acontece com todas as infecções, o sistema imunológico responderá a uma infecção no ouvido produzindo inflamação.
A inflamação é uma resposta defensiva que causa a dilatação (alargamento) dos vasos sanguíneos para permitir que as células imunológicas tenham acesso mais próximo ao local da infecção. Isso, por sua vez, gera calor, dor e inchaço dos tecidos.
Dependendo dos órgãos do ouvido afetados, uma infecção no ouvido pode causar uma cascata de diferentes sinais e sintomas, comuns e incomuns.
Sintomas de uma infecção no ouvido externo
A otite externa é a inflamação do canal auditivo que vai do tímpano até a parte externa da cabeça. Muitas vezes é chamado de ouvido de nadador porque freqüentemente afeta pessoas que contraem bactérias ou fungos nos ouvidos ao nadar em águas poluídas.
A orelha do nadador também pode ocorrer se seu ouvido ficar bloqueado rotineiramente com água. saturando demais a pele e causando rupturas que permitem que bactérias entrem nos tecidos subjacentes. Colocar cotonetes ou outros objetos no ouvido é uma forma comum de introduzir bactérias no canal auditivo.
A orelha de nadador é comum em crianças e adultos jovens, mas pode afetar pessoas de qualquer idade.
Uma infecção do ouvido externo pode progredir se não for tratada adequadamente. Os sintomas variam de acordo com a gravidade da infecção, conforme mostrado na tabela a seguir.
| Otite externa leve | Otite externa moderada | Otite externa grave |
|---|---|---|
| Comichão leve mas persistente no canal auditivo | Comichão intensa no canal auditivo | Dor intensa irradiando para o rosto e pescoço |
| Vermelhidão na entrada do canal auditivo | Dor crescente | Vermelhidão se espalhando para o ouvido externo |
| Dor ao puxar o lóbulo da orelha | Aumento da vermelhidão e crueza do canal auditivo | Inchaço e bloqueio completo do canal auditivo |
| Possível drenagem do ouvido, geralmente transparente e incolor | Uma sensação de plenitude ou algo sendo enfiado em seu ouvido | Crostas visíveis no canal auditivo |
| Audição abafada | Perda de audição | |
| Drenagem auditiva mais abundante | Linfonodos inchados no pescoço | |
| Febre |
Sintomas de uma infecção no ouvido médio
A otite média é uma inflamação do ouvido médio, situada logo atrás do tímpano. É composto por três ossos chamados ossículos. Esses ossos transmitem sons como vibrações ao ouvido interno e à trompa de Eustáquio, o tubo que se conecta à parte superior da garganta e equaliza a pressão no ouvido médio.
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A otite média ocorre mais frequentemente quando uma infecção do trato respiratório superior provoca inflamação da trompa de Eustáquio e bloqueio de fluidos no ouvido médio. Bactérias e vírus podem causar infecção no ouvido médio. As crianças são muito mais afetadas do que os adultos.
Os sintomas da otite média variam consoante seja aguda (repentina e de curta duração) ou crónica (persistente ou recorrente).
Os três tipos de infecções do ouvido médio, que variam de acordo com sua gravidade, são:
- Otite média aguda (OMA): A infecção e inflamação do ouvido médio
- Otite média com efusão (OME): OMA com acúmulo de líquido não infectado no ouvido médio
- Otite média supurativa crônica (OMCS): Uma infecção contínua do ouvido interno com drenagem persistente que dura mais de duas a seis semanas
Os sintomas podem diferir dependendo do tipo de infecção.
| Otite média aguda | Otite média com efusão | Otite média supurativa crônica |
|---|---|---|
| Dor de ouvido | Dor de ouvido | Dor de ouvido |
| Audição bloqueada ou abafada | Audição bloqueada ou abafada, muitas vezes após o desaparecimento da infecção inicial | Sensações de rotação (vertigens) e perda de equilíbrio |
| Febre | Uma sensação de plenitude no ouvido | Febre |
| Possível drenagem de fluido, geralmente leve e inodoro | Zumbido nos ouvidos (zumbido) | Uma secreção pegajosa e semelhante a pus saindo do ouvido |
| Aumento da perda auditiva | Crostas do canal auditivo externo | |
| Aumento da perda auditiva |
Sintomas de uma infecção no ouvido interno
A otite interna é a inflamação da câmara central do ouvido interno (labirinto) e/ou o nervo que transmite sinais do ouvido interno para o cérebro (nervo vestibulococlear). Além de traduzir as vibrações sonoras em impulsos nervosos, essas estruturas ajudam a manter o equilíbrio, transmitindo constantemente informações ao cérebro sobre a orientação da cabeça no espaço.
Quando a infecção afeta o labirinto e o nervo vestibulococlear, é chamada labirintite. Quando apenas o nervo vestibulococlear é afetado, é denominado neurite vestibular.
A labirintite é mais frequentemente causada por um vírus ou bactéria, mas também existem causas não infecciosas, como alergias, colesteatoma (um crescimento benigno no ouvido) e certos medicamentos. A neurite vestibular é observada com mais frequência em pessoas com herpes zoster (vírus herpes zoster).
A otite interna é mais comum em adultos, cujos sintomas variam de acordo com a extensão do envolvimento do ouvido interno.
| Labirintite | Neurite vestibular |
|---|---|
| Dor de ouvido | Vertigens e tonturas repentinas e graves |
| Uma sensação de plenitude no ouvido | Uma sensação de plenitude no ouvido |
| Tonturas ou perda de equilíbrio | Perda de equilíbrio e quedas |
| Drenagem de fluido do ouvido, transparente ou semelhante a pus | Sensibilidade severa ao movimento |
| Náusea | Nausea e vomito |
| Zumbido | Sensibilidade ao movimento |
| Desfocagem ou alterações na visão | Incapacidade de controlar os movimentos oculares (nistagmo) |
| Febre | Dificuldade para caminhar |
| Dores de cabeça | Ansiedade |
Como você identifica sintomas de infecção de ouvido em crianças?
A otite média aguda é o diagnóstico mais comum em todo o mundo. As crianças são mais afetadas do que os adultos, com 70% experimentando pelo menos um episódio antes dos 2 anos de idade. Isto se deve em parte à posição horizontal da trompa de Eustáquio em bebês e crianças pequenas, que coleta líquidos com mais facilidade, bem como à falta de um sistema imunológico maduro.
Algumas crianças pequenas têm até cinco ou seis episódios por ano.
Como as crianças desta idade geralmente não conseguem expressar o que estão sentindo, é importante reconhecer os sinais e sintomas da OMA se não tiverem idade suficiente para lhe dizer que estão com dor de ouvido.
Os sinais e sintomas de infecção de ouvido em bebês e crianças pequenas incluem:
- Puxar ou puxar uma orelha
- Agitação, irritabilidade e choro
- Problemas para dormir
- Febre
- Drenagem de fluido do ouvido
- Falta de jeito ou problemas de equilíbrio
- Problemas para ouvir ou não responder a sons baixos
Quando obter ajuda médica para sintomas graves de infecção de ouvido
As infecções de ouvido podem parecer comuns, mas algumas pessoas correm maior risco de complicações do que outras. Estes incluem crianças cujos órgãos auditivos (incluindo os ossículos e cóclea) são delicados e vulneráveis a danos irreversíveis causados por uma infecção grave no ouvido.
Certos adultos vulneráveis também podem apresentar complicações graves de uma infecção no ouvido, incluindo ruptura do tímpano, perda auditiva permanente e disseminação da infecção para a face, crânio e cérebro (causando paralisia facial, meningite, mastoidite e abscessos cerebrais).
Para criançasos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda consultar um médico imediatamente se seu filho tiver:
- Febre de 102,2 graus F ou superior (ou 100,4 graus F em bebês menores de 3 meses)
- Sintomas de infecção do ouvido médio que duram mais de um ou dois dias
- Pus ou secreção líquida do ouvido
- Piora dos sintomas
- Perda de audição
- Quaisquer outros sintomas que você achar preocupantes
Para adultosé importante consultar um médico se você tiver:
- Febre alta
- Sintomas de infecção do ouvido médio que duram mais de dois a três dias
- Dor intensa e inchaço atrás da orelha
- Pus ou secreção líquida do ouvido
- Perda de audição
- Fraqueza facial ou queda
- Visão dupla ou aversão repentina à luz
- Rigidez do pescoço
- Quaisquer outros sintomas que você achar preocupantes
Quanto tempo duram os sintomas de infecção de ouvido
Algumas infecções de ouvido podem cicatrizar sozinhas e desaparecer em poucos dias. Outros quase invariavelmente requerem tratamento médico e podem levar semanas para desaparecer completamente.
Infecção do ouvido interno
A orelha do nadador geralmente não desaparece sozinha. Geralmente requer a limpeza do canal auditivo por um profissional de saúde e prescrição de colírios para matar a bactéria ou fungo e/ou aliviar a inflamação.
O tratamento é normalmente prescrito por sete a 10 dias. Se não for tratada, a condição pode persistir por meses e causar danos aos ossos e cartilagens circundantes, bem como aos nervos do cérebro e da face.
Infecção do ouvido médio
Os casos leves de otite média geralmente desaparecem sozinhos dentro de três a cinco dias, principalmente se forem causados por um vírus respiratório superior. Cuidados de suporte podem ser necessários para reduzir a dor e a febre.
As causas bacterianas podem exigir antibióticos. Quando tratadas, as infecções de ouvido geralmente desaparecem em poucos dias. No entanto, pode haver líquido residual preso atrás do tímpano que pode levar de três a seis semanas para ser totalmente eliminado.
Os antibióticos geralmente podem eliminar uma infecção bacteriana no ouvido dentro de cinco a sete dias. Os medicamentos são normalmente prescritos se a infecção não melhorar sozinha dentro de 24 a 48 horas devido ao risco de perda auditiva.
O tratamento é considerado essencial visto que a otite média com efusão é a causa número um de perda auditiva adquirida em crianças.
Infecções do ouvido externo
O tratamento de uma infecção do ouvido externo varia de acordo com a causa. Muitos casos desaparecem por conta própria, sem tratamento, geralmente em algumas semanas, mas às vezes por mais tempo. Durante esse período, medicamentos como Compazine (proclorperazina) podem ser prescritos se a vertigem estiver afetando sua capacidade funcional.
Outras pessoas podem necessitar de cuidados médicos imediatos, incluindo aquelas cujos sintomas são causados por meningite bacteriana. Esta condição, caracterizada pelo inchaço do revestimento do cérebro e da medula espinhal, é uma emergência médica que pode progredir rapidamente e levar à morte por choque se não for tratada adequadamente.
Resumo
Os sintomas de uma infecção no ouvido variam dependendo se a infecção ocorre no ouvido externo, no ouvido médio ou no ouvido interno. Dor, audição abafada e drenagem de líquidos são comuns em todas as infecções de ouvido. Outros, como zumbido, vertigem, perda auditiva e alterações na visão, são os principais sintomas de uma infecção no ouvido interno ou sinais de que uma infecção externa ou interna está piorando.
Para evitar complicações graves, consulte um médico imediatamente se uma infecção no ouvido persistir, piorar ou for acompanhada de febre alta, perda auditiva, secreção semelhante a pus ou qualquer outro sintoma preocupante.