Síndrome do bebê sacudido: sintomas, causas, diagnóstico, tratamento

A síndrome do bebê sacudido é um tipo de abuso infantil grave quando um pai ou responsável sacode um bebê. O tremor geralmente ocorre por frustração quando o bebê chora por um longo período.

Quando uma criança é sacudida, sua cabeça balança para frente e para trás, fazendo com que o cérebro se mova dentro do crânio. Isso pode causar lesões cerebrais graves, especialmente se a cabeça do bebê também atingir uma superfície dura. A síndrome do bebê sacudido pode causar sangramento, hematomas, inchaço, danos cerebrais a longo prazo e até morte. Isso pode acontecer em apenas cinco segundos de agitação.

Este artigo discute os sintomas, diagnóstico, tratamento e prognóstico da síndrome do bebê sacudido,

Tipos de lesões da síndrome do bebê sacudido

As possíveis lesões da síndrome do bebê sacudido incluem:

• Hematoma subdural: Uma coleção de sangue entre a superfície do cérebro e a membrana externa (dura)
• Hemorragia subaracnóide: Sangramento entre o cérebro e a membrana que está cheia de líquido espinhal (aracnóide)
• Trauma cerebral: lesão no cérebro quando atinge a superfície interna do crânio
• Danos nos nervos: A quebra de ramos de células nervosas no cérebro
• Hipóxia: falta de oxigênio no cérebro
• Hemorragia retiniana: sangramento na retina do olho
• Fratura de crânio: Fratura óssea resultante do impacto da cabeça do bebê em uma superfície dura

Sintomas da síndrome do bebê sacudido

Os sintomas da síndrome do bebê sacudido podem ser difíceis de detectar. Eles podem ocorrer imediatamente ou horas depois. A síndrome do bebê sacudido muitas vezes não é relatada.

Os sintomas da síndrome do bebê sacudido variam dependendo da gravidade da lesão e podem incluir:

• Sonolência
• Irritabilidade
• Convulsões
• Vômito
• Perda de apetite
• Dificuldade para sugar ou engolir
• Movimentos lentos ou rígidos
• Pupilas dilatadas
• Problemas para focar os olhos
• Incapacidade de levantar a cabeça
• Arqueado para trás
• Problemas respiratórios
• Pele pálida ou azulada
• Coma

Causas

A síndrome do bebê sacudido é causada por um pai ou cuidador que sacode um bebê ou criança pequena. Pode ocorrer em crianças de todas as idades, mas geralmente é observada antes de 1 ano de idade. A idade média de uma criança com síndrome do bebê sacudido é entre 3 e 8 meses.

A síndrome do bebê sacudido geralmente ocorre quando um pai ou responsável fica frustrado com o choro prolongado do bebê. Na maioria dos casos, o cuidador não tem a intenção de prejudicar a criança. Famílias com maior risco de síndrome do bebê sacudido podem ter o seguinte:

• Um bebê com necessidades especiais
• Um bebê que chora muito por causa de um problema de saúde como cólica ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Pais experimentando altos níveis de estresse
• Pais que sofrem violência doméstica
• Pais com transtorno por uso de substâncias

Diagnóstico

Diagnosticar a síndrome do bebê sacudido pode ser difícil porque muitas vezes não é relatada. Para determinar se um bebê ou criança sofreu esse tipo de abuso, um profissional de saúde realizará os seguintes testes:

• Exame físico: Para procurar sinais de trauma, como hematomas
• Exame oftalmológico: para procurar sangramento nas retinas dos olhos
• Raio X: Para procurar quebras ou fraturas ósseas
• Tomografia computadorizada (TC) da cabeça: para procurar inchaço ou lesão cerebral
• Ressonância magnética (MRI) do cérebro: para procurar inchaço ou lesão cerebral

Tratamento

O tratamento da síndrome do bebê sacudido depende do tipo de lesão sofrida e da gravidade dela. Se houver inchaço no cérebro, pode ser necessária cirurgia.

Vários profissionais de saúde podem estar envolvidos no tratamento da síndrome do bebê sacudido, incluindo:

• Neurologista
• Neurocirurgião
• Oftalmologista
• Endocrinologista
• Fonoaudióloga
• Fisioterapeuta
• Terapeuta ocupacional

Prevenção

Prevenir o abuso é a única maneira de proteger um bebê da síndrome do bebê sacudido. Para pais e cuidadores, pode ser útil ter uma lista de estratégias de enfrentamento para tentar sempre que se sentirem estressados ​​ou irritados. Esses incluem:

• Respiração profunda por alguns minutos
• Contando lentamente até 10
• Enfaixar, balançar ou cantar para o bebê
• Colocar o bebê em um local seguro (como o berço) e afastar-se por alguns minutos
• Colocar o bebê no chão quando estiver discutindo ou se sentindo chateado
• Ligar para um amigo de confiança pedindo ajuda
• Ligar para um profissional de saúde
• Entrando em contato com uma linha de crise local
• Deixar o bebê apenas com um cuidador de confiança
• Fazendo aulas para pais
• Reunião com um profissional de saúde mental

Pode ser útil que os cuidadores se lembrem de que chorar é normal. É a única maneira que os bebês têm para se comunicar.

Outra forma de os pais prevenirem a síndrome do bebê abalado é escolhendo cuidadosamente os cuidadores com quem deixam seus filhos quando estão ausentes. Ao se reunir com um cuidador em potencial, siga as seguintes etapas:

• Observe como o cuidador interage com seu bebê.
• Solicite uma verificação de antecedentes.
• Verifique se o cuidador é certificado ou licenciado.
• Verifique as referências do cuidador.

Prognóstico

O prognóstico da síndrome do bebê sacudido depende da gravidade das lesões. A síndrome do bebê sacudido é grave e o prognóstico geralmente é ruim. As possíveis complicações da síndrome do bebê sacudido incluem:

• Convulsões
• Perda de visão
• Perda de audição
• Dificuldades de fala
• Desenvolvimento atrasado
• Fraqueza
• Desequilíbrio hormonal
• Paralisia cerebral
• Paralisia
• Morte

Resumo

A síndrome do bebê sacudido é uma forma grave de abuso infantil. Ocorre quando um pai ou responsável sacode um bebê por frustração ou raiva. Quando sacudido, o cérebro do bebê se move para frente e para trás, atingindo o crânio. Isso pode levar a vários ferimentos graves e causar danos cerebrais a longo prazo ou até mesmo a morte.

A síndrome do bebê sacudido pode ser difícil de diagnosticar porque muitas vezes não é relatada. O tratamento depende da gravidade das lesões. Para prevenir a síndrome do bebê sacudido, nunca sacuda um bebê ou criança pequena.