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A septoplastia é uma cirurgia para corrigir um defeito do septo nasal. Essa estrutura é uma parede fina de cartilagem e osso que divide o nariz em duas câmaras.
Um septo torto ou descentralizado que se inclina para um lado do nariz é descrito como desviado. Um desvio de septo pode bloquear o fluxo de ar para o nariz e causar dificuldade para respirar.
A septoplastia recoloca o septo no meio do nariz para melhorar a respiração. Embora altere a estrutura do nariz, na maioria das vezes é feito para corrigir a forma como o nariz funciona e não a aparência do nariz.
Este artigo descreve os sintomas que requerem uma septoplastia, quais alterações são feitas e o que esperar durante a recuperação.
A septoplastia é uma pequena cirurgia para corrigir um desvio de septo, que é a principal causa de obstrução nasal. Uma obstrução nasal geralmente afeta o funcionamento do nariz. Os sintomas comuns de desvio de septo incluem o seguinte:
- Congestão nasal (em um ou ambos os lados)
- Queilite (lábios rachados) e boca seca devido à respiração bucal, especialmente perceptível durante o exercício
- Dificuldade geral em respirar pelo nariz
- Sono agitado, muitas vezes acompanhado de ronco devido a obstrução nasal
- Dores de cabeça
- Sangramentos nasais frequentes e incontroláveis e sinusite (infecções sinusais)
- Gotejamento pós-nasal constante ou coriza
- Olfato fraco
Embora um desvio de septo seja principalmente uma obstrução nasal interna, às vezes pode causar um dos seguintes sintomas físicos externos:
- Irregularidade da passagem nasal
- Uma narina que parece maior que a outra quando olhamos para a parte inferior do nariz
Nariz após septoplastia: resultados
A maioria das pessoas que faz uma septoplastia ou cirurgia de desvio de septo relata que os sintomas melhoram muito após a cirurgia e a cura. Os resultados da septoplastia normalmente incluem o seguinte:
- Respiração melhorada
- Dormir melhor
- Redução do ronco (fluxo de ar restrito durante o sono)
Em alguns casos, a septoplastia é realizada junto com a rinoplastia, procedimento cosmético feito para melhorar a aparência do nariz. Quando essas cirurgias são realizadas em conjunto, o procedimento é denominado septorrinoplastia.
Além de corrigir o desvio de septo, a septoplastia com rinoplastia pode proporcionar os seguintes resultados:
- Mude o osso na parte superior do nariz
- Alterar a cartilagem na parte inferior do nariz
- Mude a pele do seu nariz
- Estreite as narinas se elas dilatarem excessivamente
- Abaixe uma protuberância na ponte do nariz
- Corrigir uma lesão ou defeito de nascença
Pagando por uma septoplastia
O custo de uma septoplastia pode variar muito. Fatores como sua localização geográfica, o tipo de cirurgião que realiza o procedimento e o local onde a cirurgia é realizada podem impactar seus custos. No entanto, quando uma septoplastia é clinicamente necessária para corrigir um desvio de septo que causa obstrução nasal, o custo pode ser qualificado para cobertura do seu plano de saúde.
Alterações no nariz durante a septoplastia
O tipo de alteração feita no nariz durante a septoplastia pode variar de acordo com o tipo de deformidade existente no septo e o tipo de procedimento realizado.
Geralmente, uma septoplastia é um procedimento ambulatorial que leva cerca de 60 a 90 minutos. Provavelmente, você receberá anestesia geral para anestesiar a área e permitir que continue dormindo sem dor. Algumas pessoas realizam o procedimento com anestesia local, que apenas entorpece a área alvo enquanto você permanece acordado.
O procedimento normalmente envolve as seguintes etapas:
- Pequenos instrumentos cirúrgicos são usados para fazer incisões dentro do revestimento do tecido, ou membrana mucosa, do septo.
- A membrana mucosa é cuidadosamente levantada do septo, um lado de cada vez.
- A cartilagem e/ou osso subjacente é aparado, remodelado, movido ou removido para remover a obstrução nasal.
- A membrana mucosa é reposicionada ao redor do septo e suturada novamente.
- Uma tala pode ser usada para manter o septo no lugar enquanto ele cicatriza (até uma semana).
No caso de uma septoplastia complexa ou septoplastia com rinoplastia, uma pequena incisão pode ser feita na columela, a estreita faixa de tecido que separa as narinas e liga a ponta nasal à base nasal. Porém, uma septoplastia com rinoplastia pode ser feita com incisões no interior das narinas.
Alterações no nariz durante uma septoplastia com rinoplastia envolvem mudanças físicas no formato do nariz. Essas mudanças podem afetar a aparência do seu nariz. Eles normalmente envolvem pequenas incisões na parte interna do nariz para quebrá-lo e depois remodelá-lo.
Causas para Segunda Septoplastia
A septoplastia é um procedimento comumente realizado que tem uma taxa de sucesso que varia de até 85% dependendo das ferramentas utilizadas para determinar o sucesso. Isto deixa pelo menos 15% dos pacientes tratados com resultados que não proporcionam alívio dos sintomas. Em vez disso, eles apresentam obstrução nasal persistente após a cirurgia devido a um dos seguintes motivos:
- Anormalidades da válvula nasal perdidas durante o primeiro procedimento
- Separação e ressecção insuficientes da conexão osso-cartilagem
- Correção inadequada do desvio de septo
- Colapso negligenciado da válvula nasal (ocorre quando as paredes laterais estão enfraquecidas devido à falta de suporte)
- Problemas com conchas nasais (pequenas estruturas dentro do nariz que limpam e umedecem o ar que passa pelas narinas)
- Rinite alérgica não controlada
Inchaço na recuperação da septoplastia
O inchaço e outros aspectos da recuperação da septoplastia variam de acordo com o indivíduo e o procedimento realizado. Embora a cura envolva um processo lento e gradual, a maioria das pessoas relata uma recuperação relativamente indolor.
A recuperação de curto prazo da septoplastia geralmente envolve os seguintes sintomas por até três dias após o procedimento:
- Inchaço leve ou inchaço
- Dor na ponta e no centro do nariz
- Pequeno sangramento/exsudação pelas narinas
- Inchaço ou hematomas ao redor dos olhos
- Dor leve tratável com analgésicos de venda livre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno) ou analgésicos prescritos, conforme indicado pelo seu médico
É comum esperar o seguinte durante a recuperação a longo prazo:
- Alívio dos sintomas três a quatro semanas após a cirurgia
- Sensibilidade nas áreas onde foi feita a incisão interna e foram utilizados pequenos instrumentos, principalmente na ponta do nariz, por dois a três meses
- Resultados finais, com resolução da dor dentro de dois a quatro meses após a cirurgia
Retorno ao trabalho após septoplastia
O seu cronograma para retornar ao trabalho ou à escola após a cirurgia depende da sua condição, da natureza do seu trabalho ou ambiente escolar e da extensão do procedimento realizado. O seguinte cronograma é típico:
- Retorno ao trabalho cerca de três dias após a cirurgia para trabalho de escritório ou escola
- Retorno ao trabalho seis a 10 dias após a cirurgia para quem realiza trabalho pesado/construção
Compreendendo antecipadamente os riscos da septoplastia
Embora seja considerada uma cirurgia relativamente segura com uma alta taxa de sucesso, a septoplastia acarreta os mesmos riscos que qualquer procedimento cirúrgico, juntamente com alguns problemas potenciais únicos. Se o desvio de septo não causar sintomas, seu médico poderá aconselhar que uma septoplastia pode não valer a pena.
Se você tiver sintomas, a septoplastia muitas vezes pode proporcionar alívio, apesar do potencial dos seguintes riscos de:
- Complicações relacionadas à anestesia
- Sangramento excessivo
- Infecção
- Possível mudança indesejada no formato do seu nariz
- Entorpecimento temporário na gengiva superior ou nos dentes
Compreendendo os riscos após a septoplastia
A septoplastia tem uma alta taxa de sucesso. Para a maioria das pessoas, o procedimento proporciona a correção permanente de um desvio de septo para o resto da vida.
Você pode agendar uma consulta de acompanhamento com seu médico na primeira ou duas semanas após a cirurgia. Isso permite o exame da superfície interna do nariz para avaliar o processo de cicatrização.
Após a septoplastia, você será examinado quanto ao risco das seguintes complicações pós-cirúrgicas:
- Má cicatrização de incisões
- Hematoma septal (coleta de sangue no espaço nasal)
- Perda ou diminuição do olfato
- Perfuração septal (abertura/orifício no septo
- Persistência de sintomas anteriores apesar da cirurgia
Em alguns casos, os sintomas podem não resolver. Seu médico pode discutir suas opções para fazer uma segunda septoplastia para alcançar os resultados desejados.
Resumo
A septoplastia é uma cirurgia para corrigir um desvio de septo. Este é um septo dobrado para um lado. Quando isso ocorre, bloqueia o fluxo normal de ar para o nariz. A solução do problema remove o bloqueio e restaura a forma normal do espaço nasal.
Esta cirurgia é feita em regime ambulatorial. Embora a septoplastia seja considerada comum, ela acarreta os riscos de qualquer cirurgia. Também existe o risco de os sintomas não melhorarem. Pode ser necessário fazer a cirurgia novamente para corrigir seus sintomas.
A septoplastia é um tratamento médico que restaura a respiração normal. Em alguns casos, isso pode ser feito com uma rinoplastia ou cirurgia estética para mudar a aparência do nariz.