Septo Vaginal: Significado, Bloqueios, Remoção Cirúrgica

Um septo vaginal é uma anomalia na qual um crescimento de tecido separa o canal vaginal em duas partes. Ocorre durante o desenvolvimento fetal e é impulsionado por uma formação incompleta do sistema reprodutor feminino. Embora exista desde o nascimento, muitas pessoas não percebem que têm septo vaginal até começarem a menstruar ou se tornarem sexualmente ativas. Isso porque só é visível durante um exame vaginal.

Este artigo discute as causas, os riscos à saúde e o processo de tratamento do septo vaginal.

Anatomia do Septo Vaginal

A vagina é a parte do sistema reprodutivo que fornece uma passagem para o sangue e os tecidos expelidos durante a menstruação. Isso também:

• Funciona como passagem para o parto
• Permite a entrada do pênis durante a relação sexual
• Retém o esperma até que ele possa passar para o útero

Quando a vagina não se desenvolve adequadamente no útero, pode ocorrer um septo vaginal. Podem ocorrer dois tipos principais de septos vaginais: longitudinal (LVS) e transversal (TVS). Os nomes dados a cada tipo descrevem como o tecido cresce dentro da vagina.

O LVS ocorre quando o tecido fica vertical dentro da vagina, criando dois canais vaginais ou cavidades separadas pela parede do septo. TVS ocorre horizontalmente dentro da vagina. O tecido pode bloquear parcial ou totalmente a vagina do resto do sistema reprodutivo.

O que poderia causar um septo vaginal?

Os especialistas médicos ainda não encontraram a causa do septo vaginal, e ele é frequentemente chamado de anomalia congênita ou de Müllerian porque existe no nascimento e é incrivelmente raro. Nenhum fator de risco está associado ao septo vaginal ainda.

Estruturalmente, um septo vaginal se desenvolve quando a vagina se forma durante o desenvolvimento fetal. Os dutos, conhecidos como dutos Müllerianos, se fundem durante esse período para criar um canal, a vagina. No caso de septo vaginal, esses ductos não se fundem.

Como você sabe que tem um septo vaginal?

Muitas pessoas com septos vaginais não percebem que têm um até atingirem a puberdade e começarem a menstruar. Outros podem passar sem perceber até se tornarem sexualmente ativos. Isso ocorre porque o septo vaginal só é visível ao examinar a vagina.

A única maneira de descobrir se você tem septo vaginal é por meio de um exame vaginal interno realizado por um profissional de saúde. Eles podem ver a parede do tecido e sua localização e determinar se há septo vaginal.

Os septos vaginais não são as únicas anomalias uterinas que podem ocorrer devido ao desenvolvimento inadequado do trato Mülleriano. Outros incluem:

• Agenesia e hipoplasia: Um trato Mülleriano subdesenvolvido ou não desenvolvido
• Útero unicórnio (UU): Quando o útero cresce na forma de uma banana porque um ducto de Muller não se forma adequadamente durante o desenvolvimento fetal
• Útero septado: Um septo dentro do útero que divide a cavidade
• Útero relacionado ao DES: Útero em forma de T e colo do útero e parte superior da vagina malformados, geralmente causados ​​pelo uso do medicamento dietilstibestrol (DES) durante a gravidez

Ter um septo vaginal representa algum risco à saúde?

Existem alguns riscos associados ao septo vaginal. Esses riscos diferem dependendo do tipo. No caso da TVS, em que o crescimento do tecido é horizontal, a saída da menstruação pode ser bloqueada se o tecido cobrir totalmente a abertura vaginal. Isso pode levar ao seguinte:

• Hematocolpos (retenção de sangue menstrual)
• Dor pélvica
• Dor genital que ocorre antes, durante ou após a relação sexual
• Dificuldade em inserir tampões
• Sangramento vaginal persistente
• Dor abdominal e cólicas

Pessoas com septos vaginais também podem ter mais dificuldade para engravidar.

Quando considerar a remoção do septo vaginal

Em muitos casos, a remoção do septo vaginal pode não ser necessária. Se não causar nenhum sintoma ou dor, os médicos podem sugerir a renúncia à cirurgia.

No entanto, se uma pessoa tiver problemas específicos, como dificuldade para inserir absorventes internos, dor durante a relação sexual ou hematocolpos, ela pode querer explorar a remoção cirúrgica.

Procedimento de remoção de septo vaginal

O procedimento realizado para remover o septo vaginal é geralmente seguro. Um cirurgião ressecará o tecido e drenará qualquer excesso de sangue menstrual que possa ter ficado preso na vagina. A cirurgia primária utilizada é chamada de ressecção do septo vaginal.

Os efeitos colaterais, como cicatrizes após uma ressecção do septo vaginal, dependerão do tipo de septo que a pessoa possui. Por exemplo, um LVS pode ser removido com risco mínimo de cicatrizes vaginais, enquanto o TVS oferece um alto risco de cicatrizes. Outras complicações que podem ocorrer após a cirurgia incluem:

• Estenose ou estreitamento da vagina
• Lesão no reto ou bexiga
• Sangramento
• Dor

Para diminuir o risco destas complicações, a vagina pode ser dilatada antes da cirurgia, utilizando um dilatador vaginal. Isso ajuda a evitar o estreitamento da vagina após a remoção do tecido.

Recuperação de remoção de septo vaginal

A cirurgia de ressecção do septo vaginal é considerada um procedimento ambulatorial. Isso significa que não exige que as pessoas passem a noite no hospital. Depois de se recuperarem da anestesia administrada durante a cirurgia, eles podem ir para casa descansar.

Pode haver alguns efeitos colaterais, como sangramento vaginal leve e dor genital. A dor após a cirurgia costuma ser leve o suficiente para ser tratada com analgésicos de venda livre Advil ou Motrin (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno).

As pessoas devem evitar inserir qualquer coisa na vagina até que se recuperem totalmente da cirurgia e recebam autorização do seu médico. O descanso e a recuperação devem durar entre dois a cinco dias, dependendo da pessoa, após os quais ela poderá retornar às suas atividades diárias normais.

Resumo

O septo vaginal é uma parede de tecido que cresce dentro da vagina, separando-a em duas partes. Ocorre no útero, quando o feto está em desenvolvimento, e é extremamente raro. Embora as pessoas nasçam com septos vaginais, muitas não sabem que têm um até atingirem a menstruação ou começarem a ter relações sexuais.

Nem todas as pessoas apresentarão sintomas, mas se sentirem, podem optar por uma cirurgia de ressecção do septo vaginal para remover a parede do tecido e corrigir a anomalia de desenvolvimento. Após a cirurgia, um pequeno número de pessoas pode precisar dilatar a vagina ou colocar um stent dentro da vagina para evitar o estreitamento. Este não é o caso para todos. Consultar seu médico é crucial se você tiver um septo vaginal que causa sintomas. Eles podem fornecer opções de remoção cirúrgica, se necessário.