A depressão pós-parto (DPP) é um tipo de transtorno depressivo maior (TDM) (depressão clínica) que ocorre após o parto. O parto faz com que seu corpo passe por grandes ajustes hormonais. A queda acentuada do estrogênio após o parto pode afetar a regulação do humor. Além disso, as mudanças e convulsões no estilo de vida que ocorrem após o parto podem causar raiva, estresse, fadiga e ansiedade.
O PPD pode causar intensa tristeza, inutilidade, culpa ou inadequação. Alguns sentimentos de tristeza ou “tristeza infantil” são normais e comuns e desaparecem dentro de uma ou duas semanas após o parto sem tratamento. Os sintomas de PPD são mais graves do que o baby blues e duram mais de duas semanas.
Este artigo analisa quanto tempo dura a depressão pós-parto, o que pode fazer com que ela dure mais para você, os fatores de risco da DPP, como ela afeta a vida diária, quando ligar para um médico e o alívio da DPP.
Quanto tempo dura a depressão pós-parto?
Para alguns, o PPD pode ser um episódio curto que dura algumas semanas. Para outras pessoas, pode durar meses ou anos, especialmente quando não tratada. Isso é conhecido como PPD persistente ou crônica. Num estudo, cerca de 5% das mulheres com depressão pós-parto ainda apresentavam sintomas três anos após o parto.
Sintomas de DPP
Os sintomas de PPD podem incluir:
- Sentimentos de tristeza, culpa, inutilidade, vazio ou inadequação
- Raiva intensa, irritabilidade ou frustração
- Chorando por longos períodos
- Dificuldade em pensar, concentrar-se ou tomar decisões
- Afastando-se de amigos e familiares
- Perda de interesse ou prazer em fazer coisas que você gostava antes
- Distúrbios do sono e fadiga extrema (além do que é típico dos novos pais)
- Mudanças de apetite ou peso
- Dificuldade em se relacionar com o bebê
- Problemas de amamentação
Por que o PPD pode durar mais para você?
A duração e a gravidade da DPP variam de pessoa para pessoa. Vários fatores podem fazer com que dure mais tempo, incluindo histórico médico, fatores estressantes da vida, gravidade dos sintomas, obtenção do tratamento correto e muito mais.
Algumas das razões mais comuns pelas quais as pessoas apresentam sintomas persistentes de DPP incluem:
- Uma história de uma condição de saúde mental (especificamente transtornos afetivos ou de humor)
- Ter diabetes gestacional (diabetes que ocorre durante a gravidez)
- Ter um bebê mais jovem
Outros fatores que podem causar a persistência do PPD incluem:
- Falta ou atraso no tratamento médico
- O tipo errado de tratamento
- Falta de apoio social
- Trauma não resolvido
- Estressores crônicos
- Condições de saúde coexistentes
- Traços de personalidade
- Falta de mecanismos de enfrentamento
Quando começa a depressão pós-parto?
A DPP normalmente ocorre nas primeiras quatro semanas após o parto. Para alguns, começa 24-48 horas após o parto, mas pode começar a qualquer momento no primeiro ano após o nascimento do bebê.
O que pode aumentar o risco de depressão pós-parto?
Embora qualquer pessoa possa contrair DPP, independentemente do seu perfil de risco, ter um histórico de problemas de saúde mental, abuso, trauma, privação de sono ou alto estresse aumenta o risco. Embora esta não seja uma lista exaustiva, a seguir estão exemplos de fatores que aumentam o risco de DPP:
- História de saúde mental: História pessoal ou familiar de problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou transtorno bipolar.
- Abuso: Incluindo eventos adversos na infância ou abuso, negligência ou trauma atuais.
- Eventos estressantes da vida: Isso pode envolver problemas de relacionamento ou financeiros, cuidar de vários filhos ou de um bebê com necessidades especiais, ou perder um ente querido.
- Complicações na gravidez: Os exemplos incluem diabetes gestacional, cesariana (cesariana), parto prematuro, trauma de nascimento ou pré-eclâmpsia.
- Traços de personalidade: Aqueles que já enfrentam preocupações excessivas, perfeccionismo ou autoimagem negativa podem ser mais suscetíveis.
- Fatores culturais ou sociais: As expectativas culturais ou sociais podem afetar a forma como alguém lida com os desafios da nova paternidade e o nível de apoio que recebe.
- Amamentação: A amamentação pode ser fisicamente desconfortável e causar alterações hormonais, privação de sono, isolamento ou exaustão. A não amamentação ou dificuldades na amamentação também podem gerar frustração ou culpa.
- Gravidez indesejada ou não planejada: Isso pode causar estresse e emoções como choque, medo ou incerteza.
- Sendo um adolescente: Ter um bebê altera planos pessoais, objetivos educacionais e aspirações profissionais. Isso pode levar a sofrimento emocional e baixa auto-estima.
- Muito tempo de tela: Isso inclui televisão, computadores, tablets e telefones.
- Abuso de substâncias: O abuso de drogas e álcool pode aumentar o risco de DPP.
Como o PPD afeta sua vida
A depressão pós-parto pode afetar a saúde física, emocional, mental, relacional e ocupacional.
Os problemas físicos podem incluir distúrbios do sono, dores de cabeça, alterações no apetite ou desconforto em todo o corpo. Também pode causar uma sensação avassaladora de fadiga (cansaço que não alivia com o sono) e mal-estar constante (não se sentir bem).
A DPP pode afetar o bem-estar emocional, dificultando a experiência de alegria, o envolvimento em atividades significativas e a manutenção de uma sensação de realização.
Quando o PPD afeta processos cognitivos como memória, concentração e tomada de decisões, torna as tarefas, decisões e responsabilidades diárias mais desafiadoras. Isso pode prejudicar o desempenho e a produtividade do trabalho.
O PPD também pode:
- Torne difícil cuidar de você ou de seu bebê
- Desafie seu valor próprio e autoestima
- Diminuir o vínculo com seu bebê (impactando negativamente o desenvolvimento do bebê)
- Torne desafiador ser pai de outras crianças
- Interferir na amamentação
- Causa mudanças de humor
- Criar tensão nas relações de amigos e familiares
- Causar fadiga severa, que afeta a capacidade de trabalhar e socializar
- Levar à retirada social
- Causar problemas no trabalho, nos negócios ou na escola
Prevenção do suicídio
Em casos graves, o PPD pode aumentar o risco de automutilação ou pensamentos suicidas. Se você pensa em machucar a si mesmo ou ao seu bebê, peça imediatamente ao seu parceiro ou a um ente querido para cuidar do bebê. Contate o Linha de Vida Nacional para Prevenção do Suicídio em 988 para apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911. Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de dados nacional da linha de apoio.
Como obter alívio do PPD
Para que o PPD seja resolvido, normalmente é necessário tratamento por um profissional de saúde, incluindo profissionais de saúde médicos e mentais.
Um profissional de saúde mental pode sugerir terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal ou terapia familiar. Eles podem ajudá-lo a desenvolver estratégias de enfrentamento, lidar com padrões de pensamento negativos e gerenciar suas emoções.
Encontrando um Provedor de Saúde Mental
FindTreatment.gov fornece um recurso confidencial e anônimo para encontrar tratamento em sua área. Você também pode pesquisar terapia que pode receber online. Além disso, o Linha de Apoio Nacional da Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA) (1-800-662-HELP (4357)) fornece informações e referências 24 horas por dia, 7 dias por semana, se você ou um ente querido estiver enfrentando problemas de saúde mental ou uso de substâncias.
Seus médicos também podem sugerir um ou uma combinação dos seguintes:
- Zurzuvae (zuranolona): Este medicamento é o primeiro medicamento oral aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de PPD. Você toma uma vez ao dia, à noite, durante 14 dias.
- Zulresso (brexanolona): Este medicamento intravenoso (IV) é administrado durante 60 horas sob supervisão médica. Antes do Zurrzavae (zuranolona), o Zulresso era o único medicamento aprovado pela FDA para o tratamento da depressão pós-parto (PPD).
- Antidepressivos: Normalmente, os antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina (ISRS), como Zoloft (sertralina), Prozac (fluoxetina) ou Lexapro (escitalopram), são os mais eficazes para DPP.
- Terapia eletroconvulsiva (ECT): A ECT é normalmente reservada para casos graves que não respondem a outros tratamentos. É uma técnica em que os profissionais de saúde passam correntes elétricas pelo cérebro e alteram a forma como o cérebro transmite mensagens. Isso ocorre sob anestesia geral (sedação), semelhante a uma cirurgia.
Autocuidado PPD
Também ajuda a manter o autocuidado, a participar de atividades de vínculo com o bebê e a permanecer conectado socialmente. As conexões sociais podem ser presenciais, por meio de ligações, chats virtuais ou grupos de apoio online.
O autocuidado envolve:
- Limitando o estresse
- Reservando um tempo para você
- Envolver-se em atividades que você gosta (hobbies, arte, ler ou ouvir música, cantar ou dançar)
- Participar de atividades físicas, como caminhada ou ioga
- Comer uma dieta rica em nutrientes (frutas e vegetais frescos, carnes magras, gorduras saudáveis, baixo teor de açúcar e alimentos processados)
- Beber bastante água
- Priorizando o sono
Pode ser um desafio reservar um tempo para si mesmo, especialmente como um novo pai. Peça ao seu parceiro, amigos ou familiares para ajudar com o bebê ou com as tarefas domésticas quando possível, para que você tenha alguns minutos para cuidar de si mesma. Ou considere o apoio profissional, como serviço de limpeza doméstica ou entrega de comida, para ajudar a liberar algum tempo.
As Doulas também podem ser úteis, pois são profissionais treinados que prestam apoio durante a gravidez, o parto e após o nascimento. A pesquisa mostra que as doulas ajudam a diminuir o risco de DPP.
Também é importante envolver-se propositalmente em atividades que promovam o vínculo com o bebê. Isso inclui:
- Abraços
- Contato pele a pele
- Olhando em seus olhos
- Jogo suave
- Conversando ou lendo para eles
Encontrando suporte
A seguir estão organizações respeitáveis que podem ajudá-lo a encontrar apoio pós-parto:
- DONA Internacional é um ótimo lugar para começar sua busca por doulas em sua região.
- Progresso pós-parto pode ajudá-lo a fazer conexões online.
- Apoio Pós-Parto Internacional (PSI) fornece um diretório para grupos de suporte locais.
Quando entrar em contato com um profissional de saúde
Ter tristeza infantil nas primeiras semanas após o parto é normal e não requer atenção médica.
No entanto, sintomas de DPP mais graves ou persistentes requerem consulta profissional e tratamento com um profissional de saúde. Isto é especialmente verdadeiro para sintomas que interferem no cuidado de você ou do bebê ou que duram mais de duas semanas.
Resumo
PPD é uma forma de depressão clínica que ocorre em qualquer momento do ano seguinte ao parto. É uma experiência emocional complexa e desafiadora que pode impactar as pessoas de maneira diferente. Algumas pessoas apresentam depressão pós-parto por algumas semanas, mas pode durar meses ou anos. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles com problemas de saúde mental anteriores ou quando a DPP não é tratada.
Embora o PPD possa ser extremamente difícil, é importante observar que há ajuda disponível. Buscar ajuda para PPD é um desafio para alguns. Lembre-se de que priorizar o seu bem-estar é um passo corajoso em direção à cura que é essencial para você, sua família e seu bebê recém-nascido.