Olho Preguiçoso (Amblíopia): Causas, Correção, Efeitos na Visão

Se você ou seu filho têm olhos preguiçosos (ambliopia), um olho está enviando imagens pouco claras para o cérebro. embora ambos os olhos possam ser afetados, geralmente a ambliopia afeta apenas um olho, com o cérebro dependendo do olho mais forte para obter informações visuais.

Um olho preguiçoso, com o qual algumas pessoas nascem, é a principal fonte de perda de visão em crianças, mas adultos com problemas de visão em um dos olhos também podem desenvolver olho preguiçoso mais tarde na vida.

Este artigo discutirá as causas do olho preguiçoso, os problemas de visão que ele causa, o diagnóstico, o tratamento e o tratamento.

Como você consegue olhos preguiçosos?

O olho preguiçoso pode se desenvolver sempre que um olho não funciona adequadamente e não consegue enviar imagens nítidas ao cérebro. É mais comum em crianças pequenas. A condição afeta até 3 em cada 100 crianças. Normalmente isso acontece nos seguintes casos:

• Se um olho sobre o outro for muito mais míope (capaz de ver objetos próximos com mais clareza do que objetos distantes) ou hipermetrope (capaz de ver objetos distantes com mais clareza do que objetos próximos), o cérebro começará a ignorar o olho que envia sinais mais confusos.
• Em casos de estrabismo, uma condição em que os olhos focam imagens diferentes, como se um olho se desviasse para o lado em vez de olhar para frente, o cérebro teria que escolher em qual olho confiar para obter informações. Começa então a ignorar o outro.
• Se o cristalino normalmente transparente (a estrutura que focaliza a luz na retina) desenvolver uma catarata (uma turvação do cristalino), depois de um tempo, o cérebro desligará os sinais do olho e potencialmente nunca verá normalmente.

Estas doenças oculares são mais prováveis ​​de ocorrer em algumas pessoas do que em outras. As pessoas em risco de desenvolver olho preguiçoso incluem crianças que nasceram prematuras ou que tiveram baixo peso ao nascer e aquelas que vêm de famílias onde outra pessoa tem ambliopia.

Tratamento: você pode “consertar” um olho preguiçoso?

Tratar eficazmente um olho preguiçoso significa primeiro entender o que está causando isso e, ao mesmo tempo, tentar corrigir a visão do olho mais fraco. O tratamento é particularmente eficaz em crianças com menos de 7 anos cuja visão ainda está em desenvolvimento. Alguns tratamentos a serem considerados incluem:

• Use óculos para aguçar a visão, principalmente nos olhos mais fracos.
• Coloque um tapa-olho no olho mais forte várias horas por dia para permitir que o cérebro comece a confiar no olho mais fraco.
• Desfoque temporariamente a visão do olho mais forte com gotas de atropina.
• Corrija cirurgicamente coisas que interferem na visão, como pálpebra caída ou catarata.
• Assista a vídeos usando um fone de ouvido de realidade virtual para fortalecer os olhos mais fracos (em crianças de 4 a 7 anos).
• Faça exercícios oculares para fortalecer o olho fraco.
• Faça uma cirurgia muscular para permitir que os olhos funcionem melhor juntos.

Os oftalmologistas, como os oftalmologistas, incentivam o tratamento precoce. Procure tratamento mesmo que o olho preguiçoso só seja descoberto mais tarde ou que haja algum outro obstáculo. Não considere que seja tarde demais.

A pesquisa sugere que mesmo os adultos podem potencialmente melhorar sua visão. Embora se acreditasse que o centro de visão do cérebro adulto não conseguia reter novas experiências ou informações, pesquisas mostraram que isso não é verdade e que é possível melhorar um pouco a visão.

Identificando Olho Preguiçoso

Ajuda conhecer os sintomas do olho preguiçoso para poder identificá-lo em seu filho ou em você mesmo. Os sintomas podem ser sutis e incluem:

• Uma tendência a fechar um olho
• Inclinando a cabeça para ver melhor
• Apertando os olhos para ver mais claramente
• Olhos que parecem estar trabalhando sozinhos e não juntos
• Olhos voltados para dentro ou para fora
• Problemas com percepção de profundidade
• Diminuição da visão em um olho

Como os sinais nas crianças podem ser sutis e difíceis de discernir, é importante levar crianças entre 3 e 5 anos de idade para exames oftalmológicos regulares.

A causa do olho preguiçoso determinará se e quando a cirurgia será necessária. Por exemplo, se uma criança tiver uma catarata densa, a cirurgia deverá ser realizada imediatamente. Mas se a criança for mais velha e a catarata for apenas um pequeno ponto, o oftalmologista pode tentar primeiro outras medidas, como tapar o olho que não tem catarata.

Para crianças com estrabismo (dependendo da idade), o oftalmologista pode querer realizar uma cirurgia muscular ocular o mais cedo possível. Aqueles com menos de 4 anos tendem a ter melhores resultados do que as crianças mais velhas.

Embora a cirurgia de estrabismo normalmente varie de US$ 5.000 a US$ 10.000 do próprio bolso, grande parte do custo geralmente é coberta pelo seguro.

Problemas de visão com olho preguiçoso

Se as crianças com olho preguiçoso forem tratadas precocemente (antes dos 5 anos), elas tendem a se recuperar totalmente, sem problemas de visão persistentes. Mas se o tratamento for adiado, a criança pode ter problemas de percepção de profundidade. Aqueles com mais de 10 anos de idade só podem recuperar alguma visão com tratamento e podem ter alguma perda permanente de visão no olho afetado.

Tenha em mente que a deficiência ocular pode ser leve, com visão na faixa de 20/30, ou grave, deixando a criança legalmente cega com visão 20/200.

Gestão Diária da Ambliopia

Em muitos casos, a ambliopia é tratada diariamente com tratamentos como o uso de colírios ou tapar o olho mais forte por um período de tempo.

Se for usado um adesivo, inicialmente será solicitado que você cubra o olho mais forte por cerca de duas horas diárias. O oftalmologista monitorará a visão a cada seis a 12 semanas. Se não houver melhora suficiente, você ou seu filho serão solicitados a usar o adesivo por até seis horas diárias.

Fazer com que uma criança mantenha um adesivo pode ser um desafio, mas é de extrema importância. Algumas estratégias a serem tentadas caso uma criança resista incluem o seguinte:

• Recompensar a criança por usar o patch no computador, dispositivo ou tempo de TV
• Motivá-los com adesivos em um gráfico de remendos ou diário durante horas quando o adesivo for usado

O uso de gotas de atropina é uma alternativa ao patch. Todos os dias, uma gota é colocada no olho mais forte para alargar a pupila. Em seguida, força o outro olho a ser usado para tarefas de perto, como leitura.

Além disso, todos os dias você pode incentivar seu filho a realizar exercícios oculares para fortalecer o olho mais fraco, como os seguintes:

• Visualizando pontos
• Colorindo dentro das linhas
• Jogando jogos de computador
• Seguindo um objeto como um palito de pirulito
• Visualização de estereogramas (uma imagem bidimensional que pode causar uma ilusão de ótica se vista de uma determinada maneira)
• Relaxamento ocular

Estes podem ser exercícios divertidos para o seu filho e funcionam para aliviar a preguiça.

Resumo

A ambliopia (olho preguiçoso) geralmente afeta um olho. Com isso, o cérebro começa a confiar nos sinais de visão do olho mais forte e a ignorar os do olho mais fraco e “preguiçoso”. As razões pelas quais um olho preguiçoso pode se desenvolver incluem catarata, que dificulta a visão; estrabismo, em que os olhos focam em pontos diferentes; e uma diferença no erro de refração, em que um olho enxerga melhor que o outro.

O tratamento varia desde tapar o olho mais forte ou embaçá-lo com colírios até cirurgia para remover qualquer obstrução que possa causar confusão na visão, como catarata ou pálpebra caída.