O que é pressão alta? Números e significado

A pressão arterial é uma medida da força do sangue contra as paredes dos vasos sanguíneos. A pressão arterial baixa pode dificultar a obtenção de sangue por todos os tecidos. Pressão alta ( hipertensão) pode mover o sangue com muita força.

Suas artérias transportam sangue rico em oxigênio para todos os tecidos e órgãos do corpo. Embora o volume de sangue distribuído por todo o corpo seja essencial, a eficiência com que o sangue viaja é parte integrante do processo.

Este artigo explorará as medições padrão da pressão arterial e o que é considerado muito alto, como a pressão arterial aumenta e o que você pode fazer para manter as medições da pressão arterial saudáveis.

A hipertensão arterial é um aumento da força nas paredes dos vasos sanguíneos. Isso pode acontecer por vários motivos. Se o seu colesterol estiver alto, os vasos sanguíneos podem estreitar ou ficar bloqueados. Isto pode reduzir a complacência da parede do vaso (a capacidade da parede de um vaso sanguíneo se expandir ou contrair com alterações na pressão) e levar ao aumento da pressão arterial.

Como resultado, o coração aumenta a força que utiliza para bombear o sangue através desses vasos menores. Aproximadamente 95% da hipertensão arterial é chamada de “essencial” ou “primária”, que pode se desenvolver como parte do processo normal de envelhecimento, embora às vezes ocorra em pessoas mais jovens.

Certos medicamentos, sua dieta, peso e quanto exercício você faz também podem afetar sua pressão arterial.

O que é uma leitura de pressão alta?

Existem duas partes na medição da pressão arterial: sistólica e diastólica.

• Sistólica: O número superior ou primeiro na leitura da pressão arterial é a pressão sistólica. Ele mede a força do sangue contra as paredes dos vasos quando o coração está se contraindo ou bombeando sangue ativamente.
• Diastólica: O número inferior ou segundo, a pressão diastólica, é a força que o sangue exerce nas paredes dos vasos quando o coração está sendo reabastecido e está em repouso.

As leituras típicas de pressão arterial “normal” variam de acordo com sua idade, sexo, raça, tamanho e estado de saúde. As diretrizes gerais sugerem que é melhor manter a pressão arterial sistólica abaixo de 120 milímetros de mercúrio (mmHg) e a pressão diastólica abaixo de 80 mmHg. Abaixo está uma lista de leituras de pressão arterial e como elas são categorizadas por risco.

• Normal: 120/80 e menos
• Elevado: 120–129/80 ou menos
• Hipertensão estágio 1: 130–139/80–89
• Hipertensão estágio 2: 140 e superior/90 e superior
• Crise de hipertensão: 180 e superior/120 e superior

Embora estes sejam considerados níveis e limites normais de pressão arterial, essas faixas de pressão arterial mudam com a idade. Crianças e adolescentes apresentam leituras de pressão arterial que geralmente são mais baixas, mas podem depender de altura, peso e estágio de desenvolvimento.

Em adultos mais velhos, a faixa normal de pressão arterial é geralmente 130/80 em vez de 120/80. Este tipo de medição da pressão arterial pode ser chamado de hipertensão sistólica isolada e é o resultado de um enrijecimento gradual das artérias que ocorre naturalmente com a idade.

Significado de PAE em termos de riscos à saúde

A hipertensão arterial pode causar vários problemas de saúde, incluindo:

• Ataque cardíaco
• Insuficiência cardíaca
• Doença renal
• AVC
• Demencia vascular

A pressão alta faz com que o coração trabalhe mais, enfraquecendo-o com o tempo. Também exerce muita pressão sobre os tecidos que recebem o sangue. Por exemplo, o fluxo sanguíneo de alta pressão para os rins danifica as delicadas células renais (rins) ao longo do tempo, levando à doença ou insuficiência renal.

A pressão alta também pode afrouxar calcificações ou depósitos de gordura nos vasos sanguíneos, causando um ataque cardíaco ou derrame se esses coágulos chegarem ao coração ou ao cérebro.

Gerenciando a pressão alta

Nos estágios iniciais da pressão alta, mudanças na dieta e no estilo de vida podem ser suficientes para reduzir a pressão arterial para um nível saudável. No entanto, à medida que você se aproxima do estágio 1 da hipertensão, seu médico provavelmente prescreverá medicamentos para ajudar a reduzir sua pressão arterial e recomendará dieta, exercícios e outras mudanças no estilo de vida.

A maioria das pessoas com hipertensão estágio 2 necessita de medicação para controlar a pressão arterial. Algumas pessoas têm pressão arterial tão alta que se torna uma crise hipertensiva, uma emergência médica que requer tratamento imediato.

No entanto, existem certas situações em que a sua pressão arterial pode ter que ser controlada de forma diferente devido a outras coisas que acontecem dentro do seu corpo.

Na gravidez

O aumento da pressão arterial durante a gravidez costuma ser resultado de volumes sanguíneos elevados, mas também pode ser um sinal de complicações graves, como pré-eclâmpsia.

O tratamento da hipertensão arterial durante a gravidez é complicado devido ao risco de complicações do tratamento tanto para a portadora gestacional quanto para o feto em crescimento. Muitas organizações internacionais recomendam o tratamento da hipertensão quando a pressão arterial sobe acima de 130/80 durante a gravidez; no entanto, certas circunstâncias requerem cuidados individualizados.

Um prestador de cuidados de saúde primários trabalhará ao lado de um obstetra-ginecologista (ob-ginecologista) para ajudar a controlar a pressão arterial elevada durante a gravidez, garantindo uma gravidez saudável para você e seu bebê e reduzindo os riscos de complicações cardiovasculares graves.

Com doença crônica

Pessoas com uma doença crônica existente que também desenvolvem pressão alta podem ter que agir com cautela no que diz respeito ao controle da pressão arterial. Certos medicamentos usados ​​para reduzir a pressão arterial podem não ser apropriados para uso junto com algumas condições.

Um profissional de saúde discutirá os riscos versus benefícios do tratamento, avaliando a gravidade da sua hipertensão e como o tratamento pode afetar suas outras condições de saúde. Não tratar a hipertensão arterial pode piorar ou complicar outros problemas de saúde, como insuficiência cardíaca e colesterol alto.

Algumas pesquisas levantaram a preocupação de que o uso de tratamentos para redução da pressão arterial em adultos mais velhos, indivíduos frágeis ou aqueles com vários problemas médicos graves possa aumentar o risco de complicações graves. No entanto, numerosos estudos sugerem que o tratamento da hipertensão nestas populações ainda é necessário e apropriado.

À noite

A pressão arterial, a frequência cardíaca e outras funções do corpo geralmente diminuem à noite, quando o corpo está em repouso, mas quando a pressão arterial aumenta durante o sono, isso é conhecido como hipertensão noturna. Pessoas que sofrem de hipertensão noturna geralmente apresentam risco aumentado de eventos cardiovasculares graves, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

A hipertensão noturna pode estar relacionada a outras condições, como a apneia do sono, necessitando de medicamentos específicos na hora de dormir.

Durante uma doença grave

Também há momentos durante doenças agudas ou graves em que os intervalos desejados para a sua pressão arterial são diferentes do padrão. Um exemplo é após um acidente vascular cerebral. Se o seu acidente vascular cerebral for tratado com anticoagulantes intensos chamados ativador de tecido plasminogênio (t-PA), sua pressão arterial será mantida em uma faixa com pressão sistólica de 180 ou menos e pressão diastólica de 105 ou menos.

No entanto, se você não for tratado com t-PA, um profissional de saúde poderá recomendar hipertensão permissiva. Isso significa que sua pressão arterial sistólica pode aumentar para 220 sem tratamento. A hipertensão permissiva visa manter o fluxo sanguíneo forte nas áreas ao redor do acidente vascular cerebral, para que essas áreas não aumentem de tamanho.

Abordagem de tratamento integrado para reduzir a pressão arterial

Gerenciar a pressão arterial não é algo que geralmente você consegue com um único comprimido ou tratamento. Você também deve abordar quaisquer problemas subjacentes que estejam contribuindo para a hipertensão, como apneia do sono, obesidade ou colesterol alto.

Um profissional de saúde recomendará mudanças no estilo de vida, incluindo controle do estresse, mudanças na dieta e mais exercícios.

Os profissionais de saúde prescrevem medicamentos para baixar a pressão arterial que não melhoram apenas com mudanças no estilo de vida ou quando a pressão arterial está muito alta e precisa ser reduzida rapidamente. Exemplos de medicamentos para pressão arterial incluem:

• Diuréticos
• Bloqueadores beta
• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA)
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA)
• Bloqueadores dos canais de cálcio
• Bloqueadores alfa, agonistas do receptor alfa-2
• Alfa e betabloqueadores combinados
• Vasodilatadores

Resumo

Para a maioria das pessoas, a pressão arterial superior a 120/80 é um sinal para começar a mudar o estilo de vida. No entanto, as mudanças no estilo de vida não são suficientes em determinadas circunstâncias, como doenças graves ou predisposição genética à hipertensão. Se a sua pressão arterial subir o suficiente, um médico prescreverá medicamentos para mantê-la dentro de uma faixa saudável e reduzir o risco de desenvolver outros problemas de saúde.