Nascimento prematuro: causas, efeitos prematuros, sobrevivência

O nascimento prematuro (nascimento prematuro) ocorre quando um bebê nasce antes das 37 semanas de gestação (semanas de gravidez). Os bebês nascidos prematuramente (às vezes chamados de prematuros) podem ter um risco maior de certos problemas de saúde do que os bebês nascidos perto da data prevista.

Nos Estados Unidos, cerca de 1 em cada 10 bebês nasce prematuramente. Dependendo de quão cedo o bebê nasce, ele pode ter problemas respiratórios, digestivos e de desenvolvimento cerebral.

Este artigo discute o nascimento prematuro, incluindo os efeitos sobre o bebê e os pais que dão à luz.

Os profissionais de saúde medem o desenvolvimento da gravidez em semanas. Uma gravidez a termo dura 40 semanas. O nascimento antes das 37 semanas é considerado prematuro. Existem três categorias de nascimento prematuro, que incluem:

• Extremamente prematuro: Nascido antes das 28 semanas
• Muito prematuro: Nasceu entre 28 e 32 semanas
• Prematuro moderado a tardio: Nasceu entre 32 e 37 semanas

Riscos de nascimento prematuro: efeito sobre o bebê

Existem vários riscos potenciais à saúde de bebês prematuros. Os riscos geralmente aumentam quanto mais cedo o bebê nasce.

Um bebê prematuro pode apresentar um ou vários dos seguintes problemas de saúde:

• Síndrome do desconforto respiratório: Ocorre quando os pulmões são imaturos e carecem de surfactante (o líquido que abre os pulmões após o nascimento)
• Apnéia: Acontece quando a respiração de um bebê para por mais de 15 segundos, o que geralmente faz com que a frequência cardíaca caia para um nível baixo (bradicardia)
• Anemia: Ocorre quando não há glóbulos vermelhos suficientes no sangue para transportar oxigênio por todo o corpo
• Infecções: Causada por um sistema imunológico subdesenvolvido, apresentando sério risco de infecção, incluindo sepse
• Hemorragia intraventricular: Ocorre quando há sangramento nos espaços cheios de líquido no cérebro
• Icterícia: Quando a pele e os olhos de um bebê prematuro ficam amarelos, causados ​​por excesso de bilirrubina no sangue
• Enterocolite necrosante: Problemas digestivos graves podem ocorrer quando o tecido do intestino é ferido e começa a morrer
• Persistência do canal arterial: Uma doença cardíaca que ocorre quando o canal arterial (vaso sanguíneo no coração) não fecha após o nascimento
• Retinopatia da prematuridade: Ocorre quando os olhos não se desenvolvem completamente

Riscos de nascimento prematuro: efeito sobre os pais que dão à luz

O pai que dá à luz também corre um risco maior de problemas de saúde. Como os bebês prematuros geralmente requerem tratamento médico imediato, os pais que dão à luz podem não ter contato físico com o bebê após o nascimento. Os novos pais são muitas vezes encorajados a segurar os seus bebés e a tentar o contacto pele com pele, o que pode não ser possível após o nascimento prematuro.

Um estudo descobriu que os pais são mais propensos a sentir ansiedade, depressão, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e problemas de bem-estar após o nascimento prematuro. Elas também são menos propensas a experimentar sentimentos de apego e conexão com seus bebês.

O que causa o nascimento prematuro?

A causa do parto prematuro é desconhecida, mas vários fatores de risco desempenham um papel. Quando uma pessoa grávida é diagnosticada com qualquer uma das seguintes condições, o risco de parto prematuro aumenta:

• Diabetes
• Pressão alta
• Doença cardíaca
• Problemas renais
• Infecção nas membranas amnióticas, vagina ou trato urinário
• Placenta prévia (placenta baixa)
• Descolamento prematuro da placenta (a placenta se separa do útero)
• Abaixo do peso ou não ganhando peso

Sintomas de parto prematuro

Se você estiver grávida, pode não ter certeza de como será entrar em trabalho de parto. Consulte um médico imediatamente se sentir algum sinal de trabalho de parto antes das 37 semanas de gravidez.

Os sintomas de parto prematuro podem incluir:

• Contrações: O abdômen aperta em intervalos regulares.
• Corrimento vaginal: Fluido ou sangue está vazando da vagina.
• Pressão pélvica: Você pode sentir a cabeça do bebê empurrando para baixo.
• Dor lombar: Pode ocorrer uma dor surda na região lombar.
• Cólica abdominal: Cólicas na parte inferior do abdômen podem ocorrer com ou sem diarreia.

Intervenções para tratar complicações de parto prematuro

O plano de tratamento para um bebê prematuro depende dos problemas de saúde que ele enfrenta e da idade precoce em que nasce. Muitos bebês prematuros necessitam de cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN).

Na UTIN, médicos e enfermeiras especialmente treinados monitoram os bebês quanto a alterações. O neonatologista é um médico especializado no tratamento de bebês prematuros.

As intervenções comuns fornecidas na UTIN incluem:

• Aquecedor infantil: Uma cama pequena com aquecedor
• Incubadora: Uma cama aquecida cercada por um recipiente de plástico rígido
• Apoio alimentar: Leite bombeado ou fórmula podem ser administrados através de uma sonda
• Fórmula fortificada: Fórmula especial para bebês que contém uma quantidade específica de proteínas e gorduras
• Nutrição parenteral total (NPT): Uma mistura de nutrientes como proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais administrados por via intravenosa (por via intravenosa)

Fatores de prevenção controláveis ​​e incontroláveis

Muitos fatores de risco para parto prematuro não podem ser alterados e não são culpa sua. Por exemplo, você não tem controle sobre sua idade ou histórico familiar. Se você tem uma doença crônica, como diabetes ou pressão alta, converse com um profissional de saúde sobre como controlar sua condição durante a gravidez.

Concentre-se nos fatores sob seu controle para diminuir o risco de parto prematuro. Quando você tiver um teste de gravidez positivo, marque uma consulta com um médico. Obstetras-ginecologistas (obstetras) e enfermeiras obstétricas certificadas são especialmente treinadas para monitorar e tratar gestantes. Faça consultas regulares de pré-natal e apoie sua saúde geral com uma boa nutrição. Evite tabaco, álcool e outras substâncias.

Quanto tempo os prematuros permanecem no hospital?

O tempo de permanência de um bebê no hospital depende do peso, da capacidade de respirar de forma independente, dos hábitos alimentares e das necessidades médicas. Um bebê prematuro geralmente está pronto para ir para casa quando pesa mais de 2 quilos. Eles também devem ser capazes de comer sozinhos, respirar sem problemas e regular a temperatura. Um bebê prematuro também deve ganhar peso de forma consistente antes de poder voltar para casa com segurança.

Voltando para casa após parto prematuro

Trazer um bebê prematuro para casa depois de estar no hospital é opressor. Eles podem exigir cuidados médicos especiais, como tubo de alimentação ou manta de fototerapia.

A maioria dos bebês prematuros precisa de exames extras com seu médico, especialmente quando voltam do hospital. Durante essas consultas, o pediatra do seu filho monitorará o crescimento, o desenvolvimento da fala, o tônus ​​​​muscular e as habilidades motoras.

Resumo

Nascimento prematuro refere-se ao parto que ocorre antes de a pessoa atingir 37 semanas de gravidez. Quando um bebê nasce prematuramente, ele corre um risco maior de ter problemas de saúde, como problemas respiratórios, problemas de digestão e atrasos no desenvolvimento. Bebês nascidos antes das 34 semanas de gravidez correm maior risco desses problemas.