Lumbago: definição atualizada, alívio da ciática, tratamento

“Lumbago“é um termo desatualizado para descrever dor lombar generalizada. Muitas vezes é confundido com ciática; no entanto, as duas condições são diferentes. Alguém pode ter lombalgia (dor lombar) com ou sem ciática. A dor lombar tem várias causas, e o tratamento depende da causa e dos sintomas associados a cada caso.

Neste artigo, aprenda mais sobre a lombalgia (dor lombar), incluindo seus sintomas agudos e graves.

O que significa o termo médico “Lumbago”?

Hoje em dia, os profissionais de saúde usam o termo “dor lombar” em vez de “lumbago”. “Dor lombar” é um termo geral que abrange três fontes diferentes de dor, que são:

• Axial lombossacral
• Radicular (também chamada de ciática)
• Dor referida

A North American Spine Society define “dor lombar” como “dor de origem musculoesquelética que se estende da costela inferior até a prega glútea (abaixo das nádegas), que às vezes pode se estender como dor somática referida até a coxa (acima do joelho) .”

Como se sente a dor lombar (Lumbago)

A dor lombar pode ser relacionada à atividade, intermitente ou constante. Para algumas pessoas, isso incomoda apenas ocasionalmente, como durante movimentos específicos. Para outros, pode ser insuportável, crônico e incapacitante. A sensação da dor lombar é única para você e pode variar dependendo da causa.

Algumas maneiras pelas quais as pessoas com dor lombar descrevem seus sintomas são:

• Dor profunda nas costas
• Atirando ataques de dor
• Dor induzida por leve pressão
• Queimação e formigamento

Sem ciática

Para algumas pessoas, a dor lombar pode estar confinada a uma área específica das costas. Isso é chamado de dor axial nas costas. A dor pode ser sentida em uma faixa ao longo da região lombar e não irradia para as pernas ou para qualquer outro lugar.

Com ciática

Às vezes, a dor lombar é acompanhada de ciática, dor que se irradia da região lombar ou do quadril até a perna. É o sintoma mais comum de radiculopatia lombar (compressão das raízes nervosas espinhais).

Os sintomas da ciática incluem:

• Dor aguda na região lombar e descendo pela perna
• Sentindo-se como uma forte cãibra nas pernas
• Fraqueza nas pernas
• Alterações sensoriais que irradiam pela perna, incluindo dormência, queimação ou formigamento

Identificando gatilhos e causas de lombalgia

Existem várias causas dos sintomas associados à dor lombar generalizada. As possíveis causas de dor lombar incluem:

• Estenose espinal
• Cirurgia nas costas falhou
• Compressão dos nervos espinhais
• Uso excessivo dos músculos lombares
• Fraqueza ou tensão muscular
• Escoliose
• Espondilose
• Tumores espinhais
• Osteoporose
• Fibromialgia
• Lesão nas costas
• Disco escorregadio
• Hérnia de disco

Lembre-se de que nem sempre é possível identificar uma causa específica de dor lombar. Isso não torna sua dor e experiência menos válidas. Esses casos são chamados de dor lombar inespecífica.

Tratamento para dor lombar (lombalgia): por onde começar

Obter um diagnóstico preciso de dor lombar pode ser um desafio, pois existem muitas causas potenciais. Seu médico perguntará sobre seus sintomas e fará um histórico de saúde antes de realizar um exame físico.

Eles podem solicitar exames de diagnóstico, como exames de imagem e de sangue, ou encaminhá-lo a um especialista, como um ortopedista (médico musculoesquelético) ou neurologista (médico do cérebro, nervos e medula espinhal).

Algumas opções para alívio imediato e autogestão incluem:

• Alongamento suave
• Paracetamol de venda livre ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
• Compressas quentes ou frias
• Respiração profunda
• Técnicas de distração mental
• Permanecendo ativo
• Evitar movimentos desencadeantes ou agravantes

Seu médico também pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou prescrever-lhe uma receita de relaxantes musculares.

As técnicas de Quiropraxia e as manipulações da coluna vertebral não são mais benéficas do que os tratamentos acima para dor lombar e geralmente não melhoram os resultados. Os prestadores de cuidados de saúde normalmente não recomendam o repouso na cama. Em vez disso, eles irão encorajá-lo a manter seu nível de atividade típico e incorporar exercícios leves conforme tolerado.

A lombalgia leve desaparece?

Em cerca de 90% dos casos de dor lombar, a dor é temporária e melhora sem cirurgia. No entanto, cerca de 50% das pessoas experimentarão outro episódio de dor lombar dentro de um ano.

Tratamento para dor lombar crônica grave (Lumbago)

A dor lombar é considerada crônica quando os sintomas duram 12 semanas consecutivas ou mais.

Os profissionais de saúde geralmente recomendam primeiro tratamentos conservadores para dor lombar. Quando esses tratamentos não têm sucesso, eles podem passar para métodos mais invasivos.

Os tratamentos para dor lombar crônica grave podem incluir:

• Injeções anestésicas
• Agentes neuromoduladores
• Analgésicos prescritos

Se todos os outros tratamentos falharem, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para sua dor lombar. Lembre-se de que nem todos serão elegíveis para cirurgia para dor nas costas.

As cirurgias potenciais para dor lombar incluem:

• Estimulação da medula espinhal
• Laminectomia
• Discectomia
• Cirurgia de substituição de disco
• Fusão espinhal
• Foraminotomia
• Cirurgia a laser
• Lesões por radiofrequência

Gerenciando sintomas contínuos de lombalgia

Apesar da variedade de opções de tratamento, a dor lombar continua a ser a principal causa de incapacidade em todo o mundo. Quando a dor lombar faz parte da sua vida, é importante aprender mecanismos de enfrentamento que podem tornar sua vida mais fácil, incluindo:

• Ergonômico (projetado para eficiência e conforto) e ajustes de posicionamento
• Equipamento adaptativo
• Mudando sua rotina
• Alterando a forma como você realiza atividades
• Ajustando a configuração da sua casa

Peça a um profissional de saúde um encaminhamento para um terapeuta ocupacional (TO) ou um fisioterapeuta (PT). Um TO pode aconselhá-lo sobre ajustes em sua vida diária para que você possa ter o mais alto nível de independência e conforto. Um PT pode ajudá-lo a fazer correções posturais, aprender técnicas seguras de levantamento de peso e ensinar exercícios para apoiar e fortalecer a região lombar.

Considere procurar apoio psicológico de um profissional de saúde mental ou ingressar em um grupo de apoio. A dor lombar pode ser debilitante física e mentalmente e é importante cuidar da sua saúde mental e emocional.

Resumo

“Lumbago” é um termo desatualizado para dor lombar. Os profissionais de saúde não usam mais a palavra. A dor lombar afeta muitas pessoas e as causas podem ser específicas ou inespecíficas. O tratamento para dor lombar pode variar desde estratégias não invasivas de autocuidado, como alongamento ou técnicas de respiração, até cirurgia.

Se você tiver “lumbago”, converse com um médico para obter um plano de tratamento personalizado. Se você tem dor lombar crônica que afeta sua capacidade de trabalhar, você pode se qualificar para receber benefícios por invalidez.