Lista de medicamentos que aumentam o açúcar no sangue e afetam o diabetes tipo 2

Vários medicamentos comuns de venda livre e prescritos podem afetar o açúcar no sangue. Embora existam muitas maneiras diferentes pelas quais os medicamentos podem aumentar o açúcar no sangue, o resultado final do açúcar elevado no sangue pode causar ou piorar o diabetes. Qualquer medicamento, seja com prescrição médica ou não, deve ser discutido com seu médico devido aos efeitos que pode ter sobre outros medicamentos.

Este artigo discutirá alguns dos medicamentos comuns que podem aumentar o açúcar no sangue, seus usos e possíveis soluções alternativas para pessoas que podem apresentar aumentos prejudiciais de açúcar no sangue.

Corticosteróides

Corticosteróides são medicamentos que reduzem a inflamação e são comumente usados ​​para tratar doenças inflamatórias, como gota, artrite reumatóide, psoríasee crises de asma. Os corticosteróides também são usados ​​junto com outros imunossupressores em pessoas que receberam um transplante de órgão.

Os corticosteróides têm muitos efeitos colaterais indesejáveis, incluindo aumento de açúcar no sangue, retenção de líquidos, ganho de peso, má cicatrização de feridas e osteoporose. Por esta razão, os corticosteróides são frequentemente prescritos na menor dose necessária e pelo menor tempo possível, diminuindo gradualmente quando necessário.

Se você tem diabetes e precisa de esteróides, como para asma grave ou condições inflamatórias, seu médico garantirá que você tome esteróides pelo menor período necessário. Seu médico também desejará trabalhar com você em um plano para controlar seus sintomas básicos com medicamentos que não incluam esteróides. Isso pode incluir coisas como inaladores controladores para asma ou agentes biológicos na artrite reumatóide. Isso pode ajudar a reduzir a necessidade futura de corticosteróides.

Medicamentos para o Coração

Alguns medicamentos usados ​​para tratar problemas cardíacos, colesterol alto e pressão alta podem aumentar o açúcar no sangue. Seu médico avaliará os riscos e benefícios para você ao prescrever esses medicamentos. Para muitos, esses medicamentos são essenciais para reduzir o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte. Se você está preocupado com a possibilidade de os medicamentos para o coração aumentarem o açúcar no sangue, converse com o seu médico antes de interrompê-los.

Bloqueadores beta

Os betabloqueadores são uma classe de medicamentos usados ​​no tratamento de insuficiência cardíaca, ataque cardíaco e arritmias (ritmos cardíacos anormais). Os betabloqueadores também podem ser usados ​​no tratamento da hipertensão, mas geralmente não são considerados a primeira escolha, pois outros medicamentos são mais eficazes e apresentam menos efeitos colaterais.

Um desses efeitos colaterais é o aumento do açúcar no sangue, que é mais notável com alguns betabloqueadores, como Toprol XL (metoprolol) e Tenormin (atenolol), em comparação com betabloqueadores mais recentes com propriedades de ampliação dos vasos sanguíneos, como Coreg (carvedilol).

Curiosamente, os betabloqueadores também podem aumentar o risco de eventos de níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) e diminuir os sinais de alerta típicos de níveis baixos de açúcar no sangue, que podem mascarar os sinais de alerta.

Diuréticos

Os diuréticos (“pílulas de água” que livram o corpo da água e do sal) são comumente usados ​​para o tratamento da hipertensão. Uma classe específica de diuréticos, chamada tipo tiazídico diuréticos, podem aumentar o açúcar no sangue, especialmente quando tomados em doses mais elevadas. Isso inclui os medicamentos comumente prescritos para baixar a pressão arterial HCTZ (hidroclorotiazida) e clortalidona.

Pessoas com diabetes devem monitorar de perto o açúcar no sangue ao tomar esses medicamentos e podem discutir medicamentos alternativos com um médico.

Niacina

A niacina (vitamina B3) com prescrição médica, vendida sob as marcas Niacor e Niaspan, é usada para reduzir o colesterol, embora não seja tão comumente prescrita como costumava ser. É eficaz na redução triglicerídeose agora é geralmente reservado para pessoas com níveis de triglicerídeos gravemente elevados. A niacina tem efeitos colaterais significativos, como rubor, que dificultam a tolerância para muitas pessoas. A niacina também aumenta o açúcar no sangue e está associada ao aumento do risco de desenvolver diabetes.

Estatinas

As estatinas são medicamentos comumente prescritos para colesterol alto, bem como para prevenção de ataques cardíacos e derrames. Alguns grandes estudos em pessoas que tomam estatinas mostraram um possível pequeno aumento no açúcar no sangue. Isso é mais comum em pessoas com níveis anormais de açúcar no sangue ou fatores de risco para diabetes. As estatinas podem causar um início mais precoce do diabetes em pessoas que já estão a caminho de desenvolver diabetes.

Dado que as estatinas são tão eficazes na redução da mortalidade em pessoas em risco de doença cardíaca, os benefícios de tomar estatinas muitas vezes superam os riscos de evitá-las devido à possibilidade de um aumento modesto do açúcar no sangue. Discuta suas preocupações sobre o controle do açúcar no sangue durante o uso de estatinas com seu médico.

Alguns antibióticos

Os antibióticos são medicamentos que matam ou previnem o crescimento de bactérias. Existem muitas classes de antibióticos e alguns deles têm o potencial de aumentar o açúcar no sangue.

Fluroquinolonas, que incluem antibióticos como Avelox (moxifloxacina) e Levaquin (levofloxacina), são uma classe de antibióticos comumente usados ​​para tratar infecções respiratórias, do trato urinário e intra-abdominais. Esses antibióticos podem causar flutuações graves no açúcar no sangue (aumentos ou diminuições).

Embora existam muitos tipos diferentes de antibióticos, um será prescrito dependendo do local da infecção e da bactéria alvo. Às vezes, os profissionais de saúde terão opções para usar outros antibióticos e, outras vezes, poderão ficar restritos ao uso de fluoroquinolonas devido à resistência aos antibióticos.

Controle de natalidade

Dependendo da formulação específica, o controle da natalidade pode aumentar o açúcar no sangue. Os contraceptivos orais podem incluir uma combinação de estrogênio e progesterona (conhecida como contracepção hormonal combinada) ou apenas progesterona isoladamente. Outras formas de controle de natalidade também usam progestógeno, como o injetável Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona) e contracepção reversível de ação prolongada, como dispositivos implantados que incluem dispositivos intrauterinos hormonais (DIU) e hastes.

Existem dados conflitantes sobre quais tipos de contracepção hormonal aumentam o açúcar no sangue. Um grande estudo de coorte mostrou que o uso de contracepção hormonal combinada estava associado ao aumento do risco de pré-diabetes e diabetes em mulheres na perimenopausa. Neste estudo, a contracepção apenas com progestógeno não apresentou o mesmo risco.

No entanto, outros estudos demonstraram que o Depo-Provera, que contém apenas progesterona, aumenta o risco de anomalias na glicose, especialmente naqueles com uso prolongado que também apresentam obesidade e fatores de risco para diabetes.

No geral, considera-se que os benefícios da contracepção superam o risco de gravidez indesejada, o que pode ser complicado em pessoas com diabetes ou naquelas que desenvolvem diabetes gestacional. Além disso, as formulações mais recentes de contracepção hormonal contêm uma concentração mais baixa de hormônios, o que pode diminuir os riscos associados ao diabetes. Como sempre, quaisquer preocupações sobre a escolha de medicamentos com perfis de efeitos colaterais mais baixos devem ser discutidas com um profissional de saúde.

Antipsicóticos

Os antipsicóticos são medicamentos eficazes para pessoas com certas condições psiquiátricas, como transtorno bipolar e esquizofrenia. No entanto, eles podem ter vários efeitos colaterais indesejáveis, incluindo ganho de peso e aumento de açúcar e colesterol no sangue.

Pessoas que tomam antipsicóticos, como Abilify (aripiprazol), Seroquel (quetiapina) e Zyprexa (olanzapina), devem monitorar de perto os níveis de açúcar no sangue, mesmo que estejam normais, antes de iniciar o tratamento. Os esforços para modificar o estilo de vida para prevenir o ganho de peso e o risco de diabetes podem ser úteis, mas podem não ser suficientes para combater o aumento do açúcar no sangue.

Resumo

Muitos medicamentos podem aumentar o açúcar no sangue. Sua equipe de saúde discutirá os riscos e benefícios do aumento do açúcar no sangue com medicamentos específicos. Eles podem escolher medicamentos alternativos que não terão esse efeito se você tiver diabetes ou dificuldade para controlar o açúcar no sangue. No entanto, em alguns casos, os medicamentos são necessários e o açúcar no sangue deve ser monitorado de perto e controlado de forma adequada.