Infecção no joelho: sintomas, causas e tratamento

Uma infecção no joelho pode ser causada por vários fatores diferentes, como lesão, cirurgia ou infecção em outras partes do corpo. Uma articulação infectada é considerada uma emergência ortopédica e normalmente requer tratamento rápido e agressivo para evitar complicações potencialmente mortais.

Este artigo explorará os sintomas e as causas de uma infecção no joelho, bem como como ela é diagnosticada e tratada.

Sintomas de infecção no joelho

Uma articulação do joelho infectada é uma condição séria que requer tratamento médico imediato. Por esse motivo, é importante estar ciente dos possíveis sintomas. Os sintomas de uma articulação do joelho infectada incluem, mas não estão limitados a:

• Inchaço
• Eritema ou vermelhidão
• Dor
• Amplitude de movimento limitada
• Febre e/ou calafrios

Causas de infecção no joelho

Existem muitas causas diferentes de infecções nos joelhos, incluindo lesões, infecções em outras partes do corpo e bactérias comuns.

Infecção de tecidos moles

A celulite é uma infecção que começa na pele e pode se espalhar para os tecidos mais profundos. Geralmente se desenvolve depois que a bactéria entra no corpo através de uma ruptura na pele ou lesão. Isso leva à propagação de calor, vermelhidão e dor. Se não for tratada, pode afetar estruturas profundas, incluindo o espaço articular.

Infecção no joelho após cirurgia

Existem vários procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados na articulação do joelho, incluindo artroplastia total do joelho, cirurgia artroscópica e reparos de tendões. Um dos riscos potenciais de qualquer procedimento cirúrgico é o desenvolvimento de uma infecção durante ou após o procedimento. No entanto, este risco permanece baixo. Na cirurgia de substituição total do joelho, o risco de desenvolver infecção gira em torno de 1%.

A infecção ocorre quando uma bactéria ou vírus é introduzido na ferida ou no tecido circundante e causa uma resposta imunológica. A infecção após a cirurgia é uma emergência e requer tratamento imediato.

Inflamação bacteriana das articulações

A artrite séptica refere-se a uma infecção no espaço articular. Este tipo de infecção geralmente começa em outras partes do corpo e depois se espalha para o espaço articular através da corrente sanguínea. Articulações artificiais, traumas e condições preexistentes como artrite reumatóide e gota são fatores de risco para o desenvolvimento de artrite séptica. Embora as bactérias sejam a causa mais comum, a artrite séptica também pode ser causada por vírus ou fungos.

Bursite no Joelho

A bursite ocorre quando as bursas, sacos cheios de líquido que circundam diferentes articulações, ficam inflamadas. A bursite pode se desenvolver devido a lesões, traumas, movimentos repetitivos e outras condições médicas, como gota. Menos comumente, as bactérias podem entrar no espaço bursal e causar bursite infecciosa, que é mais urgente e requer tratamento adequado.

Osteomielite

A osteomielite é uma inflamação que ocorre dentro do osso. A inflamação normalmente se desenvolve secundariamente a uma infecção e pode ser muito grave. Se não for tratada, a osteomielite pode potencialmente levar à necrose óssea, para a qual são necessários tratamento e manejo imediatos e agressivos.

Diagnóstico de infecção no joelho

A maneira mais precisa de determinar a origem de uma infecção no joelho é aspirar, que é a obtenção de uma amostra de fluido do espaço articular. A coloração de Gram e as culturas do líquido obtido podem fornecer informações clínicas importantes.

Certos exames de sangue também podem ser úteis no diagnóstico de uma infecção, incluindo hemograma, taxa de sedimentação (VHS ou taxa de sedimentação) e proteína C reativa. Estudos de imagem, como raios X e tomografia computadorizada (TC), podem ser benéficos no diagnóstico de osteomielite.

Tratamento de infecção no joelho

Uma infecção no joelho é uma doença grave e não deve ser tratada em casa para evitar o desenvolvimento de complicações perigosas. Normalmente, o tratamento de uma articulação infectada consiste em uma combinação de antibióticos orais ou intravenosos (IV) e drenagem de líquido.

Antibióticos

Uma vez feito o diagnóstico de infecção no joelho, é importante iniciar o tratamento com antibióticos intravenosos sem esperar pelos resultados da cultura. O antibiótico pode ser alterado assim que novos resultados determinarem exatamente que tipo de organismo é o culpado; no entanto, esses resultados podem levar dias e o tratamento não deve ser adiado.

Uma vez concluído o tratamento com antibióticos intravenosos, ele geralmente é seguido por um curso de várias semanas de antibióticos orais para serem tomados em casa.

Drenagem Articular

A drenagem de uma articulação infectada não só ajudará no diagnóstico, pois o fluido será enviado para análise, mas também pode ajudar a aliviar os sintomas. A drenagem pode ser feita pela inserção de uma agulha no espaço articular ou por cirurgia artroscópica. Na cirurgia artroscópica, o fluido e o tecido afetado podem ser removidos e uma lavagem (lavagem) pode ser realizada.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Se a articulação do joelho ficar repentinamente vermelha, inchada, dolorida ou a amplitude de movimento ficar limitada, é imperativo entrar em contato com um médico. Embora esses sintomas também possam ser indicativos de um processo muito mais benigno, um profissional de saúde é a melhor pessoa para determinar o tratamento apropriado. Além disso, ter sintomas nos joelhos acompanhados de febre e/ou calafrios é outro motivo para entrar em contato com um médico.

No final das contas, uma articulação do joelho infectada provavelmente exigirá um tratamento rápido e agressivo para controlar os sintomas e prevenir complicações indesejadas a longo prazo.

Resumo

Uma articulação do joelho infectada pode ocorrer após cirurgia, trauma, infecção superficial ou profunda dos tecidos. É importante estar ciente dos sintomas, incluindo dor nas articulações, vermelhidão e amplitude de movimento limitada, e saber quando entrar em contato com um médico. O tratamento rápido e agressivo com antibióticos intravenosos e drenagem pode ajudar a minimizar o risco de complicações graves, como sepse e até morte.