Uma etapa necessária no processo de gerenciamento dos sintomas associados à síndrome de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é escolher um medicamento prescrito que funcione de forma segura e eficaz.
Para ajudá-lo neste processo, seu médico pode prescrever um dos dois medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA): Focalin (dexmetilfenidato) ou Adderall (anfetamina/dextroanfetamina).
Focalin e Adderall são estimulantes do sistema nervoso central (SNC), drogas que aumentam os níveis de dopamina e norepinefrina no cérebro e melhoram a vigília, o controle dos impulsos e a atenção aos detalhes.
Embora vistos principalmente como semelhantes, esses dois medicamentos diferem em relação aos seus ingredientes ativos, requisitos de prescrição, indicações aprovadas (usos) e potencial para efeitos colaterais, entre outras diferenças.
Por exemplo, você pode procurar um regime de medicamentos para um diagnóstico de narcolepsia, para o qual apenas Adderall é aprovado pela FDA.
Seguindo em frente, este artigo irá comparar e contrastar Focalin e Adderall, examinando quais recursos principais eles compartilham e o que os diferencia.
Tratamento de TDAH e narcolepsia
TDAH
O TDAH afeta milhões de crianças nos Estados Unidos e muitos adultos.
Pessoas com TDAH apresentam sintomas que interferem em sua capacidade de realizar a escola, o trabalho e outras atividades diárias, incluindo:
- Desatenção: Tendo dificuldade em se concentrar e se manter organizado
- Impulsividade: Agir sem pensar ou ter dificuldade de autocontrole
- Hiperatividade: Movendo-se constantemente; pode ficar inquieto, bater ou falar excessivamente
O TDAH geralmente é tratado com vários métodos, incluindo medicamentos prescritos, terapia e intervenção educacional ou comportamental.
Narcolepsia
A narcolepsia é uma condição crônica (de longa duração) que afeta a capacidade do cérebro de controlar os ciclos de sono-vigília.
A narcolepsia é dividida em tipo 1 e tipo 2: A narcolepsia tipo 1 envolve cataplexia (episódios de fraqueza muscular desencadeados por emoções). Em comparação, o tipo 2 é a presença de sonolência diurna sem cataplexia.
Para combater a narcolepsia, são usados estimulantes do SNC ou outras drogas, como antidepressivos, para manter o indivíduo acordado. Um profissional de saúde também pode recomendar mudanças na dieta e no comportamento para complementar um regime medicamentoso contínuo.
Diferenças primárias: Focalin vs. Adderall
O seguinte descreve semelhanças e diferenças notáveis entre Focalin e Adderall.
Ingredientes ativos: Focalin vs. Adderall
O ingrediente ativo do Focalin é chamado dexmetilfenidato. É quimicamente semelhante ao metilfenidato, o ingrediente da Ritalina.
Em comparação, o ingrediente ativo do Adderall é chamado anfetamina/dextroanfetamina ou sais mistos de anfetamina.
Como eles funcionam: Focalin vs. Adderall
Ambos os medicamentos são classificados como estimulantes do SNC.
O modo como os estimulantes do SNC funcionam ainda não foi totalmente compreendido, mas acredita-se que estimulem a atividade do SNC, aumentando os níveis de dopamina e norepinefrina.
A dopamina e a norepinefrina são neurotransmissores que enviam mensagens entre as células nervosas.
Aumentar a dopamina e a norepinefrina ajuda a melhorar o foco e a concentração e reduz a impulsividade.
Observe, entretanto, que os medicamentos usados para controlar os sintomas relacionados ao TDAH incluem medicamentos não estimulantes.
Usos aprovados: Focalin vs. Adderall
O FDA aprovou Focalin e Adderall para os seguintes usos:
- Focalina gerencia sintomas relacionados ao TDAH em adultos e crianças com 6 anos ou mais. O Focalin está disponível nas formas de liberação imediata (IR, forma de administração em que o medicamento se desintegra instantaneamente, acelerando seu impacto) e de liberação prolongada (ER, onde os efeitos do medicamento ocorrem lentamente dentro do corpo).
- Adderall gerencia sintomas relacionados ao TDAH em adultos e crianças com 3 anos ou mais. Também foi aprovado para tratar a narcolepsia em adultos e crianças com 6 anos ou mais. Adderall está disponível nos formatos IR (comprimido) e ER (cápsula).
Comparando a eficácia: Focalin vs. Adderall
Para as pessoas que podem tomar um estimulante do SNC como Focalin ou Adderall, elas podem se perguntar: qual é o melhor?
Uma meta-análise comparando muitos estudos sobre vários estimulantes para o tratamento de curto prazo do TDAH concluiu o seguinte:
No que diz respeito à eficácia e segurança, os investigadores descobriram que os medicamentos metilfenidato (como o Focalin) são mais adequados para crianças e adolescentes e as anfetaminas (como o Adderall) são mais adequados para adultos.
No entanto, o melhor medicamento para você (ou para o seu filho) só pode ser determinado pelo médico, que considerará vários fatores individuais para decidir qual medicamento é mais apropriado quando usado em combinação com outras intervenções, como terapia.
Quem deve evitar Focalin ou Adderall?
Focalin e Adderall não são seguros para todos.
As pessoas que não devem tomar Focalin ou Adderall incluem:
- Qualquer pessoa com alergia medicamentosa ao medicamento
- Pessoas que tomaram um inibidor da monoamina oxidase (IMAO) nos últimos 14 dias
- Pessoas com agitação ou ansiedade severa
- Pessoas com síndrome de Tourette, história familiar de síndrome de Tourette ou tiques
- Pessoas com doenças cardíacas ou problemas de ritmo cardíaco
- Pessoas com glaucoma
Além disso, pessoas grávidas ou amamentando devem consultar seu médico antes de iniciar o tratamento com Focalin ou Adderall.
Efeitos colaterais
Como muitos medicamentos, Focalin e Adderall possuem potencial para efeitos adversos. Notavelmente, ambos os estimulantes trazem um aviso de caixa preta, o aviso mais forte exigido pelo FDA.
Além disso, Focalin e Adderall são classificados pela Drug Enforcement Administration (DEA) como substâncias controladas da Tabela II.
O uso indevido de Focalin ou Adderall pode causar dependência, overdose, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morte súbita.
Focalina
Os efeitos colaterais comuns do Focalin incluem:
- Apetite e perda de peso
- Dor de cabeça
- Ansiedade
- Indigestão
- Tontura
- Insônia (dificuldade para dormir)
- Alterações na pressão arterial, incluindo pressão alta (hipertensão)
- Mudanças na visão
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.
Os efeitos colaterais graves do Focalin e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- Anafilaxia (reação alérgica grave): Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta
- Abuso e dependência
- Psicose (desconexão da realidade)
- Mania (humor extremamente animado/elevado)
- Síndrome de Tourette
- Pressão alta
- Ataque cardíaco
- AVC
- Arritmia cardíaca
- Morte súbita
- Convulsões
- Reações cutâneas graves e potencialmente fatais
- Níveis baixos de plaquetas, que podem causar hematomas e sangramentos fáceis
- Priapismo (ereção prolongada e dolorosa; requer atenção médica de emergência)
- Problemas de circulação
- Síndrome de Raynaud (esta condição pode fazer com que os dedos das mãos, dos pés, das orelhas e do nariz fiquem dormentes e frios devido à diminuição do fluxo sanguíneo)
- Problemas de fígado
Adderall
Os efeitos colaterais comuns do Adderall incluem:
- Apetite e perda de peso
- Problemas digestivos, como dor de estômago ou náusea
- Insônia
- Dor de cabeça
- Mudanças de humor
- Tontura
- Batimentos cardíacos acelerados/palpitações
- Mudanças no desejo sexual/impotência
- Problemas de fala
- Piora dos tiques
- Excesso de suor
- Ciclo menstrual irregular
- Hipertensão
- Mudanças na visão
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.
Os efeitos colaterais graves do Adderall e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- Anafilaxia: Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta
- Reações cutâneas graves e potencialmente fatais
- Mania
- Morte súbita
- Ataque cardíaco
- AVC
- Hipertensão
- Convulsões
- Priapismo
- Problemas de circulação
- Síndrome de Raynaud
- Cardiomiopatia (espessamento anormal do músculo cardíaco; associado ao uso prolongado de Adderall)
Por fim, saiba que os estimulantes do SNC podem afetar o crescimento das crianças. Portanto, os adolescentes que tomam estimulantes serão monitorados de perto quanto ao desenvolvimento.
Dosagem: Focalin vs. Adderall
Focalina
Focalin (IR) é um comprimido oral com dosagens de 2,5 miligramas (mg), 5 mg e 10 mg.
Focalin (ER) está disponível em doses de 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg, 30 mg, 35 mg e 40 mg.
Focalin está disponível em formulações de marca e genéricas.
Você pode tomar Focalin com ou sem alimentos, mas não pare de tomar Focalin repentinamente. Quando você parar de tomar Focalin, o médico irá instruí-lo sobre como diminuir o medicamento de forma lenta e segura.
Adderall
Adderall IR é um comprimido oral com comprimidos de 5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 20 mg e 30 mg.
Adderall XR está disponível em dosagens de cápsulas de 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg e 30 mg.
Assim como o Focalin, o Adderall também está disponível em formulações de marca e genéricas.
Engula os comprimidos IR e as cápsulas ER inteiros (não os mastigue nem esmague). Se não for possível engolir a cápsula ER, você pode abri-la e polvilhar o conteúdo em uma colher de chá de purê de maçã.
Interações: Focalin vs. Adderall
Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e vendidos sem receita (OTC), vitaminas ou suplementos.
Enquanto estiver tomando Focalin ou Adderall, não comece nenhum medicamento novo sem a aprovação do seu médico.
Como esses medicamentos pertencem à mesma classe de medicamentos, eles apresentam interações medicamentosas semelhantes. Algumas interações medicamentosas incluem, mas não estão limitadas a:
- Os medicamentos IMAO, como a selegilina, não devem ser tomados dentro de 14 dias após a ingestão de Focalin ou Adderall.
- Os medicamentos que aumentam os níveis de serotonina incluem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Lexapro (escitalopram); antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs), como Effexor (venlafaxina); triptanos para enxaqueca, como Imitrex (sumatriptano); analgésicos opioides, como Ultram (tramadol); e dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse e resfriado).
- Medicamentos que tratam a hipertensão: Estimulantes do SNC (incluindo Focalin e Adderall) podem fazer com que os medicamentos para hipertensão se tornem ineficazes.
Isso é um parcial lista de interações medicamentosas.
Outras interações medicamentosas podem ocorrer com Focalin ou Adderall. Consulte o seu médico para obter mais informações sobre as interações medicamentosas e como elas podem afetar você.
Resumo
Escolher o medicamento adequado, independentemente da condição ou gravidade, pode ser um desafio, especialmente se o medicamento for para uma criança ou outro ente querido.
Focalin e Adderall são eficazes nas indicações aprovadas. No entanto, é importante lembrar que, embora ambos sejam estimulantes do SNC administrados por via oral, usados para a vigília e a concentração, ambos os medicamentos têm potencial para efeitos adversos e propriedades viciantes.
Como todos os medicamentos, Focalin e Adderall só devem ser tomados sob a orientação e supervisão de um profissional de saúde.
Como todos os regimes de medicamentos prescritos, converse com seu médico sobre qual medicamento é o certo com base no histórico médico do seu filho e nos sintomas atuais.