Estalos no ouvido: significado, ruído, mas sem dor, tratamentos

Um ruído crepitante no ouvido pode ter várias causas. Geralmente, é causada por congestão auditiva como resultado de Eustáquio disfunção do tubo. Esse estalo geralmente é indolor e não é sério. Pode ser controlado com medidas como bocejar, engolir ou tomar medicamentos como descongestionantes.

O ruído de crepitação também pode ser causado por outros fatores, como zumbido. Este artigo discutirá as causas comuns de estalos no ouvido, como encontrar alívio e o que fazer se o estalo não desaparecer.

Causas mais comuns de estalos no ouvido

Um som crepitante no ouvido pode ser causado por vários fatores, incluindo:

• Congestão auditiva
• Acúmulo de cera
• Zumbido
• Hiperacusia
• Tímpano rompido

Congestão de ouvido

Estalos e estalos no ouvido são sintomas comuns de congestão auditiva, principalmente devido ao líquido preso no ouvido médio. Isso pode ocorrer após o desaparecimento de uma infecção no ouvido e pode durar meses.

A congestão do ouvido geralmente está relacionada à incapacidade da trompa de Eustáquio (um pequeno tubo no ouvido) de drenar adequadamente.

As causas de congestão auditiva incluem:

• Resfriados e outras infecções que causam congestão nasal
• Infecção na orelha
• Fluido no ouvido médio
• Assoar o nariz com muita força
• Alergias ambientais, como febre do feno
• Mudanças na pressão atmosférica, como descer em um avião

Acúmulo de cera

A cera é normal e ajuda a proteger e lubrificar o canal auditivo. Normalmente, a cera desaparece sozinha, movendo-se para a abertura da orelha com a ajuda da mastigação e do movimento da mandíbula, onde cai ou pode ser removida.

Às vezes, a cera pode se acumular dentro do ouvido. Isso pode causar sintomas como:

• Zumbido, crepitação ou outros ruídos no ouvido
• Dor de ouvido
• Uma sensação de plenitude no ouvido
• Coceira
• Odor ou secreção
• Perda de audição

Usar um cotonete ou outros objetos para tentar limpar a cera pode piorar o problema, empurrando a cera ainda mais para dentro do canal auditivo.

Zumbido

Zumbido significa que uma pessoa pode ouvir um som que outras pessoas não conseguem ouvir e que não tem uma fonte externa. É comum, afetando cerca de 10% a 25% dos adultos.

O som ouvido com zumbido varia. O toque é comum, mas também pode soar como um rugido, zumbido, crepitação ou outros sons.

A causa exata do zumbido não é conhecida, mas pode estar relacionada a:

• Exposição a ruído alto
• Medicamentos, incluindo antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno) e aspirina, certos antibióticos, antidepressivos, quimioterapia (medicamentos anticâncer) e medicamentos antimaláricos
• Perda de audição
• Bloqueio do canal auditivo por cera ou líquido (como devido a uma infecção no ouvido)
• Lesões na cabeça ou pescoço

Hiperacusia

Pessoas com hiperacusia têm tolerância reduzida ao som e consideram os ruídos comuns desconfortáveis, altos ou dolorosos. A hiperacusia pode fazer com que as vozes (inclusive a sua) soem distorcidas ou altas, causar sensação de estalo no ouvido, piorar o zumbido e outros desconfortos relacionados ao som.

As causas da hiperacusia incluem:

• Alterações auditivas decorrentes do envelhecimento
• Exposição a ruídos altos, sejam agudos (como uma explosão) ou crônicos (como trabalhar em um ambiente barulhento)
• Lesões como tapa na orelha, ferimento na cabeça ou cirurgia no ouvido
• Certos medicamentos
• Paralisia do nervo facial
• Limpar um canal auditivo bloqueado (pode causar sensibilidade temporária ao som)

Tímpano rompido

O tímpano pode romper, causando uma abertura ou buraco no fino pedaço de tecido que separa o ouvido externo do ouvido médio. Isso pode causar sintomas como:

• Ruídos no ouvido
• Drenagem de ouvido
• Dor de ouvido ou desconforto no ouvido
• Diminuição repentina da dor de ouvido
• Perda auditiva (pode ser parcial)
• Tonturas ou fraqueza facial (se grave)

As causas de danos ao tímpano podem incluir:

• Pressão acumulada atrás do tímpano devido a uma infecção no ouvido
• Um barulho alto perto do ouvido
• Objetos estranhos no ouvido, incluindo cotonetes e outros objetos usados ​​para limpeza
• Mudança rápida na pressão do ouvido, como ao voar ou mergulhar
• Lesão no ouvido, como tapa ou explosão

Quando você ouve estalos no ouvido: etapas a serem seguidas

Se você não tiver certeza do que está causando o estalo no ouvido, é uma boa ideia consultar um médico, como:

• Seu clínico geral
• Um especialista em ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologista)
• Um fonoaudióloga (especialista em audição)

O médico pode fazer um exame físico, inclusive olhar em seu ouvido com um otoscópio para verificar se há cera, fluido, infecção, danos ao tímpano e outras possíveis causas dos sintomas. Eles também farão um histórico médico para ver se pode haver uma razão subjacente para o crepitar, incluindo uma condição médica ou certos medicamentos.

Se também houver perda auditiva, testes audiológicos também poderão ser realizados para determinar a extensão da perda auditiva.

Se você estiver apresentando zumbido, seu médico poderá encaminhá-lo a um otorrinolaringologista ou a um fonoaudiólogo. Exames como ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom podem ser solicitados, se necessário.

Tratamento médico para estalos no ouvido

O tratamento para estalos no ouvido depende da causa.

Tratamento para congestão auditiva

A congestão auditiva geralmente não é grave e muitas vezes pode ser tratada em casa com medidas como:

• Engolir, mastigar, bocejar e outros movimentos faciais
• Goma de mascar (acima de 6 anos)
• Lavar as cavidades nasais com solução salina
• Medicamentos como descongestionantes ou anti-histamínicos (verifique primeiro com seu médico)

Os sintomas geralmente desaparecem dentro de alguns dias com o tratamento. Se a congestão do ouvido persistir, pode ser necessária uma cirurgia.

Tratamento para acúmulo de cera

Limpe a cera do ouvido externo com um pano macio. Não insira nada no canal auditivo.

Se houver acúmulo de cera no canal, você pode tentar amolecê-la colocando algumas gotas no ouvido de:

• Óleo mineral
• Óleo de bebê
• Glicerina
• Peróxido de hidrogênio
• Peróxido de carbamida
• Gotas comerciais

Kits de irrigação ou seringas auriculares estão disponíveis para uso doméstico, geralmente envolvendo água e soluções salinas aquecidas à temperatura corporal. A irrigação também pode ser feita por um profissional de saúde. A irrigação doméstica deve ser evitada se você tiver:

• Diabetes
• Um buraco no tímpano
• Um tubo no tímpano
• Problemas de pele no canal auditivo (como eczema)
• Um sistema imunológico enfraquecido

A remoção manual da cera só deve ser feita por um profissional de saúde com as ferramentas necessárias para fazê-lo com segurança e eficácia.

Tratamento para zumbido

Os sintomas do zumbido podem durar meses a anos. Os tratamentos que podem ajudar incluem:

• Abordar a causa subjacente, se conhecida: Isso inclui cera de ouvido ou problemas nas articulações da mandíbula.
• Terapias sonoras: Dispositivos como geradores de som são usados ​​na tentativa de reverter alterações neurais no cérebro que podem ter causado o zumbido. Também pode ajudar a mascarar ou distrair os sons do zumbido.
• Aparelhos auditivos: Amplificar o som externo pode ajudar no tratamento da perda auditiva e tornar o zumbido menos perceptível.
• Terapia comportamental/terapia cognitivo-comportamental: O aconselhamento pode ajudar a reduzir o impacto do zumbido em sua vida.
• Terapia de reciclagem de zumbido: O aconselhamento e a terapia sonora são usados ​​para “retreinar” emocional e fisiologicamente o cérebro para reclassificar os sons do zumbido como neutros e ajudá-lo a se acostumar com sua presença.
• Medicamentos: Medicamentos como antidepressivos ou ansiolíticos não tratam o zumbido diretamente, mas podem ajudar a melhorar o humor ou o sono.

Tratamento para hiperacusia

Como a sensibilidade ao ruído costuma ser causada por danos no ouvido interno, geralmente não há cura. Evitar a exposição ao ruído pode ajudar. Os sintomas de hiperacusia podem ser controlados por medidas como:

• Usar proteção auditiva em locais onde o ruído é excessivo, como música alta ou perto de ferramentas elétricas
• Pedir às pessoas que mantenham a voz baixa e não a levantem ao falar com você
• Reintroduzindo os ruídos do dia a dia assim que possível para se dessensibilizar a eles
• Conversar com um profissional de saúde mental para ajudar a gerenciar o impacto da sua sensibilidade ao ruído em sua vida e desenvolver estratégias de enfrentamento
• Terapia de reciclagem de zumbido
• Medicação para ajudar no sono (remédio de curto prazo)

Tratamento para tímpano rompido

Um tímpano rompido pode curar sozinho. Enquanto está curando:

• Alivie o desconforto colocando compressas quentes na orelha.
• Medicamentos como Advil/Motrin (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno) podem ajudar a aliviar a dor.
• Mantenha o ouvido limpo e seco.
• Evite nadar ou colocar a cabeça debaixo d’água.
• Use bolas de algodão no ouvido durante o banho para manter a água e o shampoo fora do ouvido.
• Use antibióticos ou outros medicamentos conforme as instruções, se o seu médico os prescrever.

Se o tímpano não cicatrizar sozinho ou se a perfuração for grande, pode ser necessário repará-lo cirurgicamente com procedimentos como:

• Timpanoplastia: O tímpano é remendado com tecido da própria pessoa.
• Miringoplastia: Gel ou papel especial é colocado sobre o tímpano.

Causas menos comuns de estalos no ouvido

Em casos raros, o bloqueio da trompa de Eustáquio pode ser uma indicação de um problema mais sério, como:

• Pólipos nasais
• Fenda palatina
• Tumor de base de crânio

Uma forma rara de zumbido chamada ouvido médio mioclonia pode causar um som crepitante ou outros ruídos. Envolve movimento anormal dos músculos.

Alguns fatores de risco menos comuns para zumbido incluem:

• Doença de Ménière: Um distúrbio do ouvido interno
• Problemas nas articulações da mandíbula: Pode ser causado por apertamento ou ranger de dentes
• Problemas nos vasos sanguíneos: Como pressão alta ou aterosclerose (espessamento ou endurecimento das artérias)
• Distúrbios relacionados a tumores: Como neuromas acústicos
• Condições crônicas: Como diabetes, distúrbios da tireoide, enxaquecas, anemia e certas doenças autoimunes

Estalos no ouvido não desaparecem

Se você não tiver certeza do que está causando o estalo no ouvido, consulte seu médico. Consulte também o seu médico se:

• Você está sentindo dor.
• Pode haver um objeto estranho no ouvido.
• A congestão auditiva dura mais de 48 horas.
• Você se sente tonto.
• Você está com febre ou se sente mal de maneira geral.
• Você tem perda auditiva.
• Você ainda apresenta sintomas por mais de dois meses após o tratamento de uma ruptura do tímpano.
• Você está ouvindo um zumbido em seu ouvido.
• A cera se acumulou e você não pode usar remédios caseiros ou eles não são eficazes.
• Você tem alguma dúvida ou preocupação.

Resumo

O ruído crepitante no ouvido é comumente causado por congestão auditiva ou acúmulo de cera. Também pode resultar de zumbido, hiperacusia ou ruptura do tímpano.

A congestão auditiva muitas vezes pode ser tratada em casa com medidas como bocejar, engolir, mastigar e tomar descongestionantes ou anti-histamínicos. Muitas vezes, a cera pode ser solta em casa usando kits comerciais, ou um profissional de saúde pode limpá-la. Nunca insira objetos no ouvido.

O zumbido pode ser ajudado por terapia sonora, terapia cognitivo-comportamental ou terapia de retreinamento do zumbido. Não há cura para a hiperacusia, mas evitar certos ruídos e trabalhar para se dessensibilizar ao ruído pode ajudar. Um tímpano rompido pode cicatrizar sozinho, mas às vezes pode exigir cirurgia.

Se você não tiver certeza do motivo pelo qual ouve um estalo ou se ele não desaparece, converse com um médico.