Enxaqueca versus dor de cabeça: o que ajuda com os sintomas?

Existem mais de 200 tipos de dores de cabeça, variando em localização, sensação, gravidade e sintomas associados. Determinar se você está enfrentando enxaqueca ou outro tipo de dor de cabeça é crucial para aliviá-la de forma eficaz e rápida.

Enxaqueca é um tipo de cefaleia primária, assim como as cefaleias tensionais e em salvas. As dores de cabeça primárias existem por si só, enquanto as dores de cabeça secundárias decorrem de um problema de saúde subjacente, como infecção ou trauma.

Este artigo revisará os principais sintomas e diferenças de tratamento entre enxaquecas e outros tipos de dor de cabeça, incluindo dores de cabeça tensionais, em salvas e dores de cabeça secundárias comuns.

Enxaqueca vs. dor de cabeça: diferenças de localização e qualidade

A localização e a qualidade da dor (como é a sensação) são pistas vitais para determinar se você está tendo enxaqueca ou outro tipo de dor de cabeça, como segue:

• Enxaqueca estão batendo, latejando ou pulsando, como um tambor batendo em seu crânio. Geralmente são unilaterais, o que significa que a dor ocorre em um lado da cabeça. Menos comumente, as enxaquecas podem ser sentidas em ambos os lados da cabeça (bilateral).
• Dores de cabeça do tipo tensional causar uma sensação de pressão, aperto ou “semelhante a uma faixa”, sempre em ambos os lados da cabeça.
• Dores de cabeça em salvas sempre ocorrem em um lado da cabeça, manifestando-se como uma dor intensa e penetrante localizada dentro ou ao redor do olho, sobrancelha ou perto da têmpora.

A localização da dor e a qualidade das cefaleias secundárias comuns incluem:

• Dores de cabeça sinusais causar uma sensação difusa ou localizada de pressão na testa, bochechas e/ou atrás dos olhos.
• Dores de cabeça por abstinência de cafeína assemelham-se a enxaqueca (latejante) ou dores de cabeça tensionais (pressão). Eles têm localização unilateral ou bilateral.
• Dores de cabeça pós-traumáticas assemelham-se a enxaquecas (latejantes) ou dores de cabeça tensionais (pressivas). Eles têm localização unilateral ou bilateral.
• Arterite de células gigantes (ACG)uma forma de vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), causa uma dor de cabeça latejante que pode ser unilateral ou bilateral, geralmente perto da têmpora.

Enxaqueca vs. dor de cabeça: intensidade da dor e sintomas associados

A intensidade da dor e os sintomas associados também são relevantes na classificação do tipo de dor de cabeça.

A dor de um enxaqueca é de intensidade moderada a grave, normalmente impedindo uma pessoa de se envolver em sua rotina diária. Além disso, as enxaquecas são frequentemente agravadas pela atividade física e acompanhadas de náuseas, vómitos, sensibilidade à luz (fotofobia) e/ou som (fonofobia).

Uma aura, um fenômeno reversível de distúrbios visuais ou sensoriais, também pode preceder uma enxaqueca.

Ao contrário de uma enxaqueca, a dor de um dor de cabeça do tipo tensional geralmente é leve. Embora sejam um incômodo, as dores de cabeça tensionais não são debilitantes, então a maioria das pessoas que sofrem delas consegue continuar com sua rotina diária.

Além disso, as dores de cabeça tensionais não são agravadas pelo movimento nem associadas a auras ou vômitos, embora possam causar diminuição do apetite ou da exibição. pericraniano sensibilidade (dor muscular na cabeça, pescoço ou ombro).

Dores de cabeça em salvas são insuportáveis, ainda mais do que uma enxaqueca. A dor foi comparada ou relatada como pior do que um osso quebrado, pedra nos rins ou parto.

Craniano autônomo os sintomas também acompanham dores de cabeça em salvas no mesmo lado da dor de cabeça. Esses sintomas incluem rubor facial e sudorese, vermelhidão e lacrimejamento nos olhos e/ou nariz entupido.

Curiosamente, sintomas autonômicos cranianos podem ocorrer em indivíduos com enxaqueca; entretanto, se ocorrerem, geralmente ocorrem em ambos os lados da cabeça, e não unilateralmente, como acontece com as cefaleias em salvas.

A intensidade da dor e os sintomas associados às dores de cabeça secundárias comuns incluem:

• Dores de cabeça sinusais são leves a moderados e acompanhados por secreção nasal espessa, amarelo-esverdeada.
• Dores de cabeça por abstinência de cafeína pode ser leve ou grave e estão frequentemente associados à fadiga e dificuldade de concentração.
• Dores de cabeça pós-traumáticas pode ser leve ou grave. Dificuldades de sono e tonturas podem acompanhá-los.
• Uma dor de cabeça de arterite de células gigantes tende a ser grave e associada a sensibilidade no couro cabeludo, claudicação da mandíbula (dor ao mastigar) e possível perda de visão.

Dor de cabeça x enxaqueca: uma se transforma na outra?

Uma enxaqueca ou outro distúrbio de cefaleia primária não se transforma no outro; entretanto, a enxaqueca ou dor de cabeça pode se transformar em forma crônica.

Enxaqueca Crônica

Enxaqueca crônica, ou “enxaqueca transformada”, é caracterizada por 15 ou mais dias de dor de cabeça por mês. Vários fatores de estilo de vida aumentam o risco de progressão para enxaqueca crônica.

Esses fatores incluem:

• Alto consumo de cafeína
• Ganho de peso
• Má qualidade do sono e distúrbios do sono
• Uso excessivo de medicamentos para enxaqueca

Dores de cabeça crônicas do tipo tensional

Dores de cabeça crônicas do tipo tensional ocorrem com frequência, às vezes diariamente, em pelo menos 15 dias por mês. Às vezes, são contínuos e podem ser desencadeados por estresse crônico e uso excessivo de medicamentos para dor de cabeça.

Dores de cabeça crônicas em salvas

Os ataques de cefaleia em salvas ocorrem em ciclos. Esses ciclos geralmente duram de seis a 12 semanas, seguidos de remissão (sem ataques), que duram de meses a anos. Com dores de cabeça crônicas em salvasos ataques duram um ano ou mais sem remissão ou com períodos de remissão que duram menos de três meses.

Não está claro o que causa a mudança de dores de cabeça em salvas episódicas para crônicas, embora o consumo de álcool e o tabagismo possam desempenhar um papel.

Enxaqueca vs. dor de cabeça: diferenças de tratamento

O tratamento da dor de cabeça primária depende do tipo e da gravidade e geralmente envolve uma combinação de medicamentos, comportamentos de estilo de vida e remédios caseiros.

Dependendo do tipo de dor de cabeça secundária, os comportamentos de estilo de vida e os remédios caseiros podem desempenhar um papel menor.

Medicamento

Leve a moderado enxaquecas geralmente pode ser aliviado com um analgésico de venda livre como Tylenol (acetaminofeno) ou um antiinflamatório não esteróide (AINE) como Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno sódico).

Um triptano como Maxalt (rizatriptano) ou uma combinação de AINE/triptano como Treximet (sumatriptano/naproxeno) pode ser necessária para interromper uma enxaqueca grave.

Triptanos são medicamentos prescritos que se ligam aos locais de ligação da serotonina no cérebro, impedindo a ação desse mensageiro químico. Eles estão disponíveis em diversas formulações, incluindo comprimidos, comprimidos solúveis, sprays nasais e injeções.

Se uma pessoa não pode tolerar ou tomar um triptano (por exemplo, aqueles com ou com alto risco de doença cardíaca), um bloqueador do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), como o Ubrelvy (ubrogepant) ou Nurtec ODT (rimegepante), pode ser recomendado.

Da mesma forma, Reyvow (lasmiditano) – um medicamento que tem como alvo a serotonina, mas parece seguro em pessoas com ou em risco de doença cardíaca – pode ser prescrito.

Como enxaquecas leves a moderadas, dores de cabeça do tipo tensional são tratados com Tylenol ou um AINE. Os triptanos e os bloqueadores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) não desempenham um papel em seu tratamento.

Dores de cabeça em salvas pode ser tratada com triptano, mas apenas injetável ou inalado, pois os ataques são de curta duração. A oxigenoterapia (inalação de oxigênio através de uma máscara facial) é outro tratamento para dores de cabeça em salvas.

O tratamento médico de dores de cabeça secundárias envolve abordar a causa raiz:

• Dores de cabeça sinusais geralmente são tratados com analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno. Dependendo da causa, outros medicamentos podem ser usados ​​– por exemplo, um spray nasal de corticosteróide (“esteróide”) para alergias e um antibiótico para uma infecção bacteriana.
• Dores de cabeça por abstinência de cafeína são aliviados com o consumo de 100 miligramas (mg) de cafeína – equivalente a cerca de uma xícara de café – dentro de uma hora após a dor.
• Dores de cabeça pós-traumáticas geralmente são aliviados com Tylenol ou um AINE, embora analgésicos mais fortes possam ser necessários para dores de cabeça intensas.
• Dor de cabeça com arterite de células gigantes (e a própria condição) é tratada com altas doses de corticosteróides.

Comportamentos de estilo de vida e remédios caseiros

Dependendo do tipo de dor de cabeça que você tem – primária ou secundária – vários comportamentos de estilo de vida e remédios caseiros podem ser úteis.

Enxaquecas

As dores de cabeça da enxaqueca geralmente melhoram cochilando em um quarto escuro e silencioso e colocando uma bolsa de gelo no pescoço. Limitar ou evitar a exposição aos gatilhos também é incentivado para pessoas com enxaqueca.

Os gatilhos comuns da enxaqueca incluem cheiros fortes, luz solar, falta de sono, fome, sede, álcool, alimentos que contêm nitrato (por exemplo, bacon ou cachorro-quente) e estresse.

Dores de cabeça do tipo tensional

Assim como a enxaqueca, as dores de cabeça tensionais podem ser aliviadas com a colocação de uma bolsa de gelo no pescoço ou na testa.

Evitar gatilhos também é essencial. Curiosamente, muitos desencadeadores da enxaqueca são semelhantes aos das dores de cabeça tensionais, embora o odor e as alterações hormonais (por exemplo, menstruação ou menopausa) tendam a ser específicos da enxaqueca.

Dores de cabeça em salvas

Embora as evidências científicas sejam escassas, algumas pessoas com dores de cabeça em salvas se beneficiam de técnicas de respiração profunda durante um ataque.

As cefaleias em salvas também compartilham alguns gatilhos comuns com a enxaqueca, nomeadamente álcool, alimentos que contêm nitrato e cheiros fortes. Limitar ou evitar esses gatilhos pode ajudar a prevenir essas dores de cabeça insuportáveis.

Por último, fumar está associado a dores de cabeça em salvas mais graves e frequentes. Como tal, Parar de fumar é aconselhável.

Dores de cabeça secundárias

Comportamentos de estilo de vida ou remédios caseiros às vezes são úteis para melhorar certas dores de cabeça secundárias.

A título de exemplo:

• Lavagens com água salgada e, para algumas pessoas, a inalação de vapor podem melhorar dores de cabeça nos seios da face.
• O descanso físico e a terapia cognitivo-comportamental podem melhorar dores de cabeça pós-traumáticas. Prevenir essas dores de cabeça usando capacete e cinto de segurança também é crucial.

Tenha em mente que a maioria dos distúrbios de dor de cabeça, seja enxaqueca ou outro tipo, pode ser ajudada através da adoção de comportamentos saudáveis, como sono regular, exercícios, consumo de água suficiente e alimentação balanceada.

Para dores de cabeça primárias, terapias mente-corpo como meditação, acupuntura e relaxamento muscular progressivo também podem melhorar o controle da dor e ajudá-lo a se sentir bem em geral.

Enxaqueca grave ou dor de cabeça que não melhora

A grande maioria das enxaquecas e outras dores de cabeça primárias podem ser tratadas com segurança em casa com medicamentos de venda livre ou prescritos. No entanto, uma enxaqueca ou dor de cabeça nova, grave ou persistente ou acompanhada de sintomas preocupantes requer investigação médica urgente ou emergente.

Ligue ou consulte um profissional de saúde nos seguintes cenários:

• Suas enxaquecas ou dores de cabeça estão ocorrendo com mais frequência ou impedindo você de realizar atividades diárias.
• Você tem uma nova enxaqueca ou dor de cabeça e tem mais de 65 anos, tem histórico de câncer ou sistema imunológico enfraquecido, ou está grávida ou no pós-parto.
• Suas enxaquecas ou dores de cabeça estão associadas ao uso regular de analgésicos.
• Suas enxaquecas ou dores de cabeça são causadas por espirros, tosse ou exercícios.

Resumo

Pode ser um desafio distinguir uma enxaqueca de outras dores de cabeça primárias, como dores de cabeça do tipo tensional e em salvas, e dores de cabeça secundárias comuns, como dores de cabeça nos seios da face.

As dores de cabeça da enxaqueca são fortes e latejantes e geralmente localizadas em um lado da cabeça, embora possam ocorrer em ambos. Freqüentemente, são graves o suficiente para prejudicar o funcionamento em casa ou no trabalho e podem ser acompanhados de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz/som.

O tratamento da enxaqueca envolve uma combinação de medicamentos (por exemplo, ibuprofeno ou uma classe de medicamentos chamados triptanos) e remédios caseiros, como descansar em um quarto escuro e silencioso até que a dor diminua.

Comportamentos de estilo de vida como limitar ou evitar a exposição aos desencadeadores da enxaqueca (se possível), como cheiros fortes ou pular refeições, também são essenciais para o tratamento da enxaqueca.