Envenenamento por Salmonella: sintomas, transmissão, tratamento

Salmonela infecção (salmonelose), às vezes chamada de envenenamento por salmonela, é uma infecção causada por um grupo de bactérias chamadas Salmonela. Todos os anos, ocorrem cerca de 1,35 milhões de casos de infecção por salmonela nos Estados Unidos, levando a cerca de 26.000 hospitalizações e cerca de 420 mortes.

Salmonela as bactérias são transmitidas através do contato com fezes humanas ou animais infectadas, geralmente através de alimentos contaminados, como carne bovina, frutos do mar, aves, ovos ou leite. Um tipo menos comum de Salmonela (Salmonela tifo), que vive apenas em humanos, causa uma doença grave chamada tifóide febre.

Este artigo discutirá os sintomas das infecções por salmonela, como elas são contraídas e tratadas e maneiras de prevenir o adoecimento causado por Salmonela bactérias.

Como você consegue envenenamento por salmonela?

A infecção por Salmonella é normalmente transmitida aos humanos através de:

• Alimentos contaminados por Salmonela-fezes infectadas (humanas ou animais)
• Contato com fezes contaminadas, de pessoa para pessoa
• Lidar com animais, especialmente répteis e aves
• Abastecimento de água contaminada

Os alimentos podem estar contaminados com Salmonela bactérias em vários estágios de produção e preparação, incluindo:

• Alimentos sendo manuseados por alguém carregando Salmonela bactérias que não lavaram bem as mãos depois de usar o banheiro
• Contaminação cruzada de alimentos que transportam Salmonelaincluindo superfícies inadequadamente limpas ou não lavar bem as mãos antes e depois de manusear os alimentos
• Animais e ambientes animais
• Durante o abate de carne crua
• Durante o cultivo ou colheita de frutas e vegetais (geralmente através do contato com estrume ou água contaminada)

Produtos de origem animal, como carne bovina, frutos do mar, aves, ovos ou leite, são as fontes mais comuns de infecção por salmonela.

Produtos caseiros que contêm ovos crus ou laticínios não pasteurizados também podem aumentar o risco de envenenamento por salmonela. Esses alimentos podem incluir:

• Maionese
• Massa de biscoito
• Produtos lácteos não pasteurizados, como leite cru ou creme, ou queijos feitos com leite cru
• Molho holandês (um molho feito com gema de ovo crua)
• Alguns molhos para salada com ingredientes crus
• Algumas sobremesas, como sorvete, coberturas, tiramisu e sobremesas e coberturas recheadas com creme
• Frutas e vegetais crus, especialmente brotos (incomum)

A bactéria que causa a febre tifóide só se espalha através do contato com uma pessoa infectada com a bactéria ou do contato com um item contaminado por uma pessoa portadora da bactéria. A febre tifóide pode ser fatal em até 30% dos casos. É muito raro nos Estados Unidos, mas a infecção pode ocorrer através de viagens para áreas como:

• Índia
• América latina
• África
• Partes da Ásia

Uma vacina para prevenir a febre tifóide está disponível. Converse com seu médico sobre como você pode se proteger se planeja viajar.

Sintomas de Salmonela

Os sintomas podem variar, mas os sintomas comuns da infecção por salmonela incluem:

• Náuseas e/ou vômitos
• Diarréia (às vezes com sangue)
• Febre
• Arrepios
• Cólicas abdominais
• Dor de cabeça

Os sintomas da febre tifóide geralmente se desenvolvem lentamente e podem incluir:

• Febre
• Dor de cabeça
• Perda de apetite
• Letargia (falta de energia e interesse)
• Dor abdominal
• Mudanças no estado mental
• Baço aumentado
• Constipação ou diarreia

A Salmonela é contagiosa?

Humanos e animais podem transportar e espalhar Salmonela bactérias para outros seres humanos e animais, mesmo que sejam assintomáticos (não estejam doentes ou apresentem sintomas).

Mesmo depois de tratadas, as pessoas podem continuar a carregar e eliminar Salmonela bactérias em suas fezes por até um ano após a infecção. Pessoas que carregam Salmonela as bactérias podem espalhar a infecção preparando alimentos para outras pessoas.

Quanto tempo dura a salmonela?

Os sintomas da infecção por salmonela geralmente duram de quatro a sete dias. Algumas pessoas que sofrem intoxicação por salmonela desenvolvem a síndrome de Reiter (artrite reativa) semanas a meses depois. Os sintomas da síndrome de Reiter incluem dor nas articulações, irritação nos olhos e dor ao urinar.

Quais condições aumentam o risco de envenenamento por Salmonella?

Os fatores que podem aumentar o risco de doenças mais graves causadas pela infecção por salmonela incluem:

• Idade jovem, especialmente bebês e crianças menores de 4 anos
• Condições que causam problemas no sistema imunológico, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
• Tomar medicamentos que afetam o sistema imunológico, incluindo medicamentos que combatem o câncer
• Anemia falciforme
• Não ter baço ou baço que não funciona bem
• Tomar medicação crônica para supressão da acidez estomacal

Como posso saber se tenho Salmonela?

Os sintomas da infecção por salmonela podem ser semelhantes aos de muitas outras doenças. Para diagnosticar o envenenamento por salmonela, seu médico pode enviar uma amostra de fezes a um laboratório para procurar Salmonela bactérias.

Se a infecção for grave, mais testes podem ser feitos para determinar qual bactéria específica está presente e quais antibióticos usar para tratar a infecção.

Tratamento de Salmonela

A infecção por Salmonella normalmente segue seu curso em poucos dias, sem tratamento médico.

Se a infecção for grave, se a pessoa corre risco de complicações ou se a infecção se espalhou para a corrente sanguínea ou outras partes do corpo, podem ser necessários antibióticos. Os antibióticos não são recomendados para pessoas saudáveis ​​que não tenham uma infecção grave por salmonela, pois não tendem a ser úteis e podem prolongar o tempo que a pessoa carregará a bactéria.

Tylenol (paracetamol) pode ajudar a baixar a febre e aliviar as cólicas.

Se houver vômito, diarréia e/ou febre, é essencial prevenir a desidratação, especialmente em crianças. Para ajudar a manter as crianças hidratadas, você pode:

• Tente dar 1 onça (2 colheres de sopa) de líquido a cada 30 a 60 minutos (mais pode ser adicionado se for bem tolerado).
• Continue a amamentar bebês e crianças que ainda estão amamentando.
• Dê suco de fruta ou caldo aguado.
• Restaure os líquidos dando bebidas como Pedialito ou Enfalyteou refrigerantes Pedialyte para freezer. (Primeiro, verifique com seu médico antes de dar a uma criança e siga as instruções. Não as dilua.)

Se você ou seu filho tiverem diarreia grave e/ou não conseguirem manter os líquidos ingeridos, pode ser necessário administrar líquidos intravenosos (IV) no hospital para evitar a desidratação.

Como prevenir a contaminação por Salmonella

Tomar as devidas precauções pode ajudar a prevenir a propagação de Salmonela bactérias.

Cozinha

As maneiras de ajudar a prevenir infecções por salmonela na preparação de alimentos incluem:

• Cozinhe alimentos que contenham carnes, aves, frutos do mar e ovos a uma temperatura interna mínima de 165 graus F. (Observe que o micro-ondas não é uma forma confiável de matar Salmonela bactérias.)
• Tenha especial cuidado com alimentos mal cozidos, incluindo ovos, se estiver grávida.
• Não consuma laticínios ou ovos crus ou não pasteurizados (como escalfados, estrelados ou gemas escorrendo).
• Evite alimentos que possam conter carne crua, laticínios ou ovos, como alguns molhos, sobremesas e molhos para salada.
• Jogue fora os ovos quebrados.
• Mantenha os alimentos devidamente refrigerados a menos de 40 graus F.
• Armazene os alimentos imediatamente e não deixe que os alimentos cozidos fiquem fora da geladeira por mais de duas horas após serem servidos (ou uma hora em um dia quente).
• Lave bem as frutas e vegetais antes de comê-los.
• Mantenha as carnes cruas (e os itens que as tocaram) separadas dos alimentos que possam contaminar, como produtos hortifrutigranjeiros, alimentos cozidos e alimentos prontos para consumo.
• Lave bem as mãos antes de manusear alimentos e entre manusear diferentes alimentos.
• Lave bem tudo que entrou em contato com alimentos crus, como utensílios, tábuas de corte, facas, pratos e balcões.
• Limpe as superfícies da cozinha regularmente.
• Não cozinhe comida para outras pessoas se estiver doente.
• Certifique-se de que todos lavem as mãos antes de comer.

Para ajudar a prevenir a propagação da infecção em locais públicos, entre em contato com a autoridade de saúde pública local se observar:

• Restaurantes, mercearias ou outros estabelecimentos alimentares que não estejam limpos ou que não sigam práticas adequadas de saúde e segurança
• Se você suspeitar que você ou alguém que você conhece contraiu intoxicação alimentar em um restaurante ou outro vendedor de alimentos

Banheiro

Lave bem as mãos com água e sabão após:

• Usando o banheiro
• Trocando uma fralda
• Ajudar uma criança ou outra pessoa a usar o banheiro
• Limpando o banheiro
• Entrar em contato com fezes, mesmo que não sejam visíveis

Lave as mãos do seu filho com frequência e ensine-o a lavá-las adequadamente, principalmente depois de usar o banheiro e antes de tocar nos alimentos.

De animais de estimação

O manejo de animais, incluindo animais de estimação, pode espalhar Salmonela bactérias, especialmente aves e répteis.

Lave bem as mãos depois de:

• Brincar ou manusear animais de estimação ou animais
• Entregar alimentos, guloseimas e brinquedos para animais de estimação
• Lidar com resíduos de animais, como limpar caixas de areia de gatos ou recolher o lixo do seu cachorro
• Limpeza de habitats de animais, como tanques, tigelas e gaiolas
• Lidar com répteis e anfíbios, que podem ter Salmonela bactérias em seus corpos, mesmo que pareçam limpos e saudáveis

Além disso, certifique-se de:

• Descarte a água usada para habitats de animais em um local longe de pias usadas para beber água ou comida. preparação.
• Mantenha os animais de estimação longe de áreas onde os alimentos são armazenados e preparados.

Cronograma de cura para envenenamento por salmonela

Os sintomas podem começar de seis a 72 horas após a ingestão Salmonela bactérias. Depois que os sintomas começam, a doença geralmente dura de quatro a sete dias.

Para pessoas que apresentam sintomas de longo prazo, como a síndrome de Reiter, sintomas adicionais geralmente aparecem três a quatro semanas após o aparecimento dos primeiros sintomas de envenenamento por salmonela.

Para a febre tifóide, os sintomas podem começar entre três e 60 dias após a exposição e tendem a aparecer gradualmente.

Quando consultar um médico para sintomas de Salmonella

É uma boa ideia consultar o seu médico se tiver sintomas que possam indicar uma infecção por salmonela, tanto para confirmar ou descartar um diagnóstico, quanto porque há uma variedade de gravidade para a infecção.

Consulte seu médico se você tiver:

• Sangue ou pus nas fezes
• Diarréia e não consegue manter os líquidos baixos por causa de náusea ou vômito
• Diarréia e febre acima de 101 graus F
• Diarréia que não cessa em cinco dias ou piora
• Sinais de desidratação
• Dor abdominal intensa
• Viajei recentemente para fora dos Estados Unidos e tive diarreia

Entre em contato com seu médico se seu filho tiver:

• Diarréia e febre acima de 100,4 graus F
• Diarréia que não desaparece em dois dias ou piora
• Vomita há mais de 12 horas (ligue assim que começar o vômito ou diarréia para bebês menores de 3 meses)
• Apresenta sinais de desidratação, como diminuição da urina, olhos fundos, boca pegajosa ou seca e/ou ausência de lágrimas ao chorar