:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1475220105-87552747bbe24a6f8b3e5d3fb51f9c43.jpg "É assim que a amoxicilina começa a funcionar rapidamente")
Amoxicilina é um antibiótico beta-lactâmico usado para tratar uma ampla gama de infecções bacterianas. Está entre os antibióticos mais comumente usados nos cuidados primários.
Especificamente, a amoxicilina é uma aminopenicilina (um grupo de antibióticos da família das penicilinas) que contém o que é conhecido como um “grupo amino” extra (um átomo de nitrogênio ligado a dois átomos de hidrogênio) usado para combater a resistência antimicrobiana.
A amoxicilina está disponível nos Estados Unidos sob muitas marcas, como Amoxil, Larotid e Talicia (uma combinação de amoxicilina, omeprazole rifabutina).
A amoxicilina é um antibiótico eficaz que atua poucas horas após a dose, uma característica importante do medicamento. No entanto, por que a velocidade com que a amoxicilina começa a funcionar é importante para o tratamento de infecções bacterianas?
Este artigo explicará os fatores que determinam a rapidez com que a amoxicilina começa a atuar dentro do corpo, por que isso é importante e outras informações sobre os usos específicos do medicamento, possíveis efeitos colaterais, requisitos de armazenamento e muito mais.
O que é amoxicilina?
A amoxicilina é um antibiótico com muitos usos para tratar infecções causadas por diferentes bactérias.
Usos aprovados
A amoxicilina é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar o seguinte:
- Infecções do ouvido, nariz e garganta
- Infecções do trato urinário (ITU)
- Infecções da pele e da estrutura da pele
- Infecções do trato respiratório inferior
- Terapia dupla: Amoxicilina/lansoprazol para tratamento de pessoas com H. pilori infecção e úlcera péptica
- Terapia tripla: Amoxicilina/claritromicina/lansoprazol para H. pilori tratamento de bactérias para reduzir o risco de úlcera péptica
A amoxicilina também é usada off-label (um uso não aprovado pela FDA) para tratar a doença de Lyme e para tratar e prevenir a infecção da pele por antraz.
Como funciona
A amoxicilina pertence à classe dos antimicrobianos beta-lactâmicos (enzimas produzidas por bactérias).
Ele se liga às proteínas de ligação à penicilina que impedem a transpeptidação (movimento de resíduos pépticas por todo o corpo) para combater infecções bacterianas.
Através deste processo, a amoxicilina inicia a quebra da parede celular bacteriana, destruindo posteriormente a célula bacteriana. Isso é conhecido como morte bactericida.
A amoxicilina é frequentemente usada com outros inibidores de beta-lactamase, como clavulânico ou sulbactam. No entanto, esses medicamentos não apresentam atividade bactericida.
Em vez disso, podem ampliar a capacidade da amoxicilina de combater infecções que produzem a enzima beta-lactamase; isso é útil, pois as infecções pela enzima beta-lactamase são imunes aos efeitos da penicilina, por exemplo.
A amoxicilina está aprovada para uso em adultos, adolescentes, crianças menores de 12 anos e bebês com 3 meses ou mais.
Além disso, é importante saber que o peso de uma pessoa pode afetar a prescrição ou não de amoxicilina pelo médico, pois a dosagem de amoxicilina é determinada pelo peso corporal.
Com que rapidez a amoxicilina começa a fazer efeito?
Infecções bacterianas graves podem representar um grave risco para a vida de uma pessoa. Portanto, a velocidade com que a medicação interrompe uma infecção é crucial para garantir uma recuperação completa, sem efeitos duradouros a longo prazo.
A amoxicilina começa a fazer efeito imediatamente após a primeira dose e atinge eficácia total cerca de uma ou duas horas depois.
No entanto, quando a amoxicilina é administrada através de um comprimido de libertação prolongada (ER, uma forma de administração em que um medicamento é libertado lentamente no corpo durante um período prolongado), o medicamento pode demorar mais tempo a começar a funcionar totalmente, provavelmente cerca de três horas.
A amoxicilina torna-se menos eficaz após as primeiras horas. Aproximadamente 60% da dose de amoxicilina é expelida do corpo dentro de seis a oito horas.
Por isso, a amoxicilina é prescrita em múltiplas doses diárias. A dosagem contínua em intervalos regulares mantém níveis saudáveis de amoxicilina, permitindo-lhe combater infecções 24 horas por dia.
A amoxicilina não alivia imediatamente os sintomas da infecção. Em vez disso, leva cerca de 72 horas para aliviar os sintomas na maioria das pessoas, embora algumas pessoas notem melhorias dentro de 24 a 48 horas.
A resistência de uma pessoa aos antibióticos (tomar antibióticos com frequência pode fazer com que as bactérias do seu corpo desenvolvam resistência aos medicamentos) também pode afetar o tempo que a amoxicilina leva para fazer efeito.
Sempre informe o seu médico se os seus antibióticos não funcionarem conforme o esperado.
Dosagem de Amoxicilina
A amoxicilina está disponível em diferentes formulações e dosagens orais, incluindo cápsula, comprimido, comprimido para mastigar e suspensão líquida.
É prescrito a cada oito ou 12 horas em intervalos iguais, com ou sem alimentos.
A tabela abaixo lista as formas comuns de amoxicilina e suas respectivas dosagens:
| Formas/dosagens farmacêuticas comuns | |
|---|---|
| Forma de dosagem: | Força: |
| • Amoxicilina/Amoxil comprimido oral (mastigável) | • 125 miligramas (mg) • 250 mg |
| • Amoxicilina/Amoxil comprimido oral | • 500 mg • 875 mg |
| • Amoxicilina/Amoxil/Moxilin/Sumox/Trimox cápsula oral | • 250 mg • 500 mg |
| • Amoxicilina/Amoxil/Moxilin/Sumox/Trimox em pó | • 5 mL (mililitros) • 125 mg • 200 mg • 250 mg • 400 mg |
Agite bem a suspensão líquida antes de usá-la todas as vezes. Não mastigue, esmague ou quebre a amoxicilina se estiver tomando os comprimidos de ER.
Se você tem fenilcetonúria (PKU, uma doença hereditária causada pela ingestão de certos alimentos e adoçantes artificiais que causam danos cerebrais), pergunte ao seu médico antes de tomar comprimidos para mastigar de amoxicilina.
Regimes de dosagem
A tabela abaixo descreve regimes posológicos típicos associados ao uso de amoxicilina, em relação à idade e peso corporal de uma pessoa:
| Regimes/cronogramas de dosagem comuns | ||
|---|---|---|
| Tipo de infecção bacteriana: | Idade e peso corporal: | Dose Diária Máxima: |
| • Infecções bacterianas | • Adultos, adolescentes e crianças com peso igual ou superior a 88 libras | • 250 a 500 mg a cada oito horas ou 500 a 875 mg a cada 12 horas |
| • Infecções bacterianas | • Crianças e bebês com mais de 3 meses e peso inferior a 88 libras | • Dose padrão: 20 a 40 mg por quilograma (kg) de peso corporal por dia, dividido e administrado a cada oito horas, ou 25 a 45 mg por kg de peso corporal por dia, dividido e administrado a cada 12 horas |
| • Infecções bacterianas | • Bebês de até 3 meses | • Dose padrão: 30 mg por kg de peso corporal por dia, dividida e administrada a cada 12 horas |
| • H. Pilori infecção | • Adultos | • Terapia dupla: 1.000 mg de amoxicilina e 30 mg de lansoprazol, três vezes ao dia durante 14 dias • Terapia tripla: 1.000 mg de amoxicilina, 500 mg de claritromicina e 30 mg de lansoprazol, duas vezes ao dia durante 14 dias |
| • H. Pilori infecção | • Crianças | • O médico determinará o uso e a dose |
A duração do seu tratamento e o ajuste da dose dependerão do tipo e gravidade da infecção que você tem.
O seu médico pode alterar a dose para pessoas com insuficiência renal (rim) grave para evitar efeitos adversos.
Quão segura é a amoxicilina?
A amoxicilina foi considerada relativamente segura e eficaz quando prescrita pelo seu médico.
No entanto, pode causar alguns efeitos colaterais de gravidade variável.
Efeitos colaterais comuns
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns e menos graves associados ao uso de amoxicilina incluem:
- Mudanças no gosto
- Diarréia
- Dor de cabeça
- Náusea
- Vômito
Se sentir algum destes efeitos secundários, monitorize cuidadosamente os seus sintomas. Se os seus sintomas piorarem, entre em contato com seu médico imediatamente.
Efeitos colaterais graves
Os efeitos colaterais graves mais raros associados ao uso de amoxicilina incluem:
- Reação de hipersensibilidade
- Diarréia grave
- Problemas de fígado
Se sentir efeitos colaterais graves, entre em contato imediatamente com seu médico. E no caso de uma emergência médica, ligue diretamente para o 911.
Avisos e Precauções
O uso de amoxicilina em algumas condições pode causar algumas reações graves e pode necessitar de atenção médica.
Algumas dessas condições incluem:
Reações anafiláticas: Foram relatadas reações graves de hipersensibilidade (anafilática) em pessoas em terapia com penicilina, incluindo amoxicilina. Se ocorrer uma reação anafilática, a amoxicilina deve ser descontinuada.
Clostrídio difícil (C. difficile)-diarréia associada (CDAD): CDAD foi relatado com o uso de amoxicilina e pode variar em gravidade, desde diarreia leve até colite fatal (inflamação do revestimento interno do cólon).
O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do cólon (bactérias presentes no cólon), causando crescimento excessivo de C. difícil.
Desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos: A amoxicilina pode encontrar resistência aos medicamentos se prescrita sem uma infecção bacteriana comprovada ou suspeita. Nesses casos, é improvável que o medicamento beneficie uma pessoa no futuro.
Pessoas com mononucleose: Uma elevada percentagem de pessoas com mononucleose (uma infecção causada por um vírus herpes chamado Epstein-Barr) que tomam amoxicilina pode desenvolver uma erupção cutânea eritematosa (uma reacção cutânea causada por um medicamento).
Portanto, a amoxicilina não deve ser administrada a pessoas com mononucleose.
Fenilcetonúria: Se você tem fenilcetonúria (PKU, uma doença hereditária causada pela ingestão de certos alimentos e adoçantes artificiais que resulta em danos cerebrais e pode causar deficiência intelectual grave).
Os comprimidos mastigáveis de amoxicilina são adoçados com aspartame, que forma fenilalanina, que pode agravar a doença.
Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum destes sintomas.
Quem não deve tomar amoxicilina?
A amoxicilina é desencorajada em pessoas com as seguintes condições:
- Hipersensibilidade à amoxicilina ou outros medicamentos betalactâmicos, incluindo cefalosporinas e penicilinas. Pode causar reações graves de hipersensibilidade, como anafilaxia ou síndrome de Stevens-Johnson (SJS).
- A amoxicilina é segura para mulheres grávidas, mas é aconselhável consultar o seu médico antes de tomá-la.
- Nenhum estudo determinou a segurança da amoxicilina em lactantes. A relação benefício-risco deve avaliar o uso de amoxicilina em lactantes.
Interações com Amoxicilina
A amoxicilina pode interagir com os seguintes medicamentos:
Probalan (probenecida): Diminui a secreção tubular renal (uma das várias etapas na filtragem do sangue para produzir urina) da amoxicilina. O uso simultâneo de amoxicilina e probenecida pode aumentar os níveis sanguíneos de amoxicilina.
Agentes anticoagulantes: O uso simultâneo de amoxicilina com medicamentos anticoagulantes orais (anticoagulantes), como Jantoven (varfarina), pode prolongar o tempo de coagulação do sangue. Se você estiver tomando um medicamento para afinar o sangue, seu médico pode precisar alterar a dose de seus medicamentos.
Ziloprim (alopurinol): A administração simultânea de Zyloprim (alopurinol) e amoxicilina aumenta o número de erupções cutâneas em pessoas que recebem esses medicamentos em comparação com pessoas que recebem apenas amoxicilina.
Contraceptivos orais: A amoxicilina pode afetar as bactérias no intestino, levando à menor reabsorção do hormônio estrogênio e à eficácia reduzida dos contraceptivos hormonais orais combinados (estrogênio / progesterona).
Medicamentos antibacterianos: Os medicamentos pertencentes a diferentes classes de antibióticos, como cloranfenicol, macrolídeos, sulfonamidas e tetraciclinas, podem interferir nos efeitos bactericidas da amoxicilina.m
Alguns desses medicamentos incluem:
- Cefaclor
- Cefadroxila
- Ceftriaxona
- Cefalexina
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma antes de iniciar o tratamento com amoxicilina para evitar qualquer interação medicamentosa adversa.
Resumo
A amoxicilina é um antibiótico beta-lactâmico que trata várias infecções de pele, trato respiratório, trato urinário, ouvido, nariz e garganta causadas por bactérias. Também está disponível em múltiplas combinações de medicamentos para tratar úlceras estomacais.
A amoxicilina pertence a antibióticos semelhantes à penicilina que atuam impedindo o crescimento de bactérias. A amoxicilina não funciona para resfriados, gripes e outras infecções virais.
Tomar antibióticos quando não são necessários pode aumentar o risco de contrair uma infecção posteriormente e causar resistência bacteriana.
Atua rapidamente após uma dose inicial e ajuda a erradicar a infecção. É administrado em doses repetidas e ajuda a aliviar os sintomas em dois a três dias.
A amoxicilina é segura para adultos, adolescentes, crianças menores de 12 anos e bebês com 3 meses ou mais, quando usada conforme prescrito pelo seu médico.