:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1324553448-4cc041cac9d142daaf32ea1644505025.jpg "Doença da Tireóide: Sinais Precoces, Sintomas, Tipos, Tratamento")
A tireóide é uma glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal da base do pescoço. Faz parte do sistema endócrino e libera hormônios que afetam o metabolismo, o desenvolvimento do cérebro e a manutenção óssea.
Quando a tireoide produz excesso ou falta de hormônios vitais, isso pode levar a uma série de diferentes problemas de saúde devido à forma como o corpo depende desses hormônios para várias funções.
Este artigo discute os tipos de doenças da tireoide, seus sintomas associados e quais opções de tratamento estão disponíveis.
Tipos de doenças da tireoide
Existem vários tipos de doenças da tireoide, cada uma das quais afeta a produção de hormônios vitais que levam ao hipo e hipertireoidismo.
Os tipos de doenças da tireoide incluem:
- Hipertireoidismo: Quando a tireoide produz hormônios em excesso
- Hipotireoidismo: Quando a tireoide não produz hormônios suficientes
- Tireoidite de Hashimoto: Doença autoimune que causa inflamação da glândula tireoide, causando hipotireoidismo e inchaço (bócio)
- Doença de Graves: Uma doença autoimune que leva ao hipertireoidismo
- Tumores da tireóide: Crescimentos não cancerosos, como nódulos ou adenomas, que crescem a partir do revestimento da glândula tireoide e podem liberar excesso de hormônios tireoidianos
- Câncer de tireoide: Câncer da tireóide
- Tireoidite pós-parto: Inflamação da tireoide após o nascimento de uma criança
A doença da tireoide é curável?
Certas doenças da tireoide podem ser curadas, como o câncer de tireoide. No entanto, em alguns casos, uma pessoa pode restaurar os níveis de funcionamento adequados da tireoide com medicamentos, mas pode ser necessário tomá-los regularmente para manter a função da tireoide.
Sintomas de doenças da tireoide
Os sintomas variam dependendo se a tireoide produz uma quantidade excessiva ou insuficiente dos hormônios de que o corpo necessita. Os sintomas gerais do hipotireoidismo incluem:
- Fadiga
- Intolerância ao frio
- Ganho de peso
- Problemas digestivos, como prisão de ventre
- Pele seca
- Mudanças de voz
Os sintomas associados ao hipertireoidismo são:
- Palpitações cardíacas
- Fadiga
- Tremores
- Ansiedade
- Distúrbios do sono
- Perda de peso
- Intolerância a altas temperaturas
- Suando
- Sede excessiva (polidipsia)
Primeiros sinais de doença da tireoide
Uma pessoa com doença da tireoide pode não apresentar imediatamente todos os sintomas mencionados acima. Os primeiros sinais de doença da tireoide que devem levar a uma visita a um médico incluem:
- Fadiga
- Ganho ou perda de peso sem mudanças na dieta ou exercícios
- Uma frequência cardíaca lenta ou aumentada
- Maior sensibilidade à temperatura
Nas mulheres
As mulheres são muito mais propensas a desenvolver doenças da tiróide do que os homens, o que pode levar a consequências para a saúde que afectam os seus períodos menstruais e a fertilidade. Os sintomas da doença da tireoide também podem imitar a menopausa.
Os sinais nas mulheres podem diferir dependendo se a tireoide está produzindo muitos ou poucos hormônios. No entanto, os sintomas que afetam a saúde sexual podem ocorrer tanto durante o hipo quanto o hipertireoidismo.
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Aumento da sensibilidade ao frio
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Constipação
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Fraqueza muscular
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Ganho de peso sem aumentar a ingestão de calorias
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Dores musculares e articulares
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Baixo humor e aumento da sensação de depressão ou tristeza
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Cansaço extremo
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Pele pálida e seca
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Cabelo seco e ralo
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Uma frequência cardíaca mais lenta do que o normal
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Menos suor do que o normal
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Inchaço no rosto
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Voz rouca
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Períodos menstruais mais intensos
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Aumento do colesterol ruim
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Mudanças no desejo sexual (libido)
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Dor durante a relação sexual
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Capacidade prejudicada de ficar excitado
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Maior sensibilidade ao calor
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Um aumento no número de evacuações por dia ou diarreia
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Perda de peso
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Aumento do apetite com maior ingestão calórica
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Aumento da sensação de ansiedade ou nervosismo
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Irritabilidade
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Distúrbios do sono
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Tremendo nas mãos e dedos
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Batimento cardíaco irregular ou rápido ou sensação de que seu coração está batendo forte no peito
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Fraqueza muscular
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Alterações oculares, incluindo irritação, vermelhidão ou olhos esbugalhados
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Períodos menstruais perdidos ou menos menstruais com sangramento mais leve
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Suando mais que o normal
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Mudanças no desejo sexual (libido)
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Dor durante a relação sexual
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Capacidade prejudicada de ficar excitado
Nos homens
A doença da tireoide é menos comum em homens. Dito isto, eles apresentam os sintomas típicos de hipo ou hipertireoidismo mencionados acima, caso este se desenvolva.
Freqüentemente, as doenças da tireoide podem afetar negativamente os hormônios sexuais masculinos. Quando isso acontece, pode causar sintomas como:
- Um rápido aumento na perda de cabelo
- Desejo sexual reduzido
- Diminuição da força e massa muscular
- Aumento das mamas masculinas (ginecomastia)
- Disfunção erétil
- Dificuldade em atingir a ejaculação
- Ejaculação precoce
- Encolhendo testículos
- Infertilidade
- Contagem ou qualidade reduzida de espermatozóides
- Um risco aumentado de fraturas de quadril e coluna
Complicações secundárias da doença da tireoide
Tanto o hipo quanto o hipertireoidismo podem causar complicações secundárias, incluindo:
- Coágulos de sangue
- AVC
- Insuficiência cardíaca
- Oftalmopatia (complicações oculares da doença de Graves)
- Osteoporose (afinamento dos ossos devido à perda de massa óssea e densidade mineral óssea)
- Infertilidade
- Colesterol alto
- Coma mixedematoso (lentidão das funções do corpo com risco de vida)
Níveis anormais da tireoide: o que a tireoide controla?
A tireóide produz os três hormônios a seguir, cada um dos quais desempenha um papel em vários processos corporais:
- Triiodotironina (T3)
- Tetraiodotironina (tiroxina OU T4)
- Calcitonina
Os hormônios T3 e T4 aumentam a taxa metabólica do corpo, que é como a energia é usada dentro do corpo. Esta ação ajuda o corpo a utilizar os alimentos como energia, regular o peso, garantir o crescimento e desenvolvimento adequados das crianças e melhorar a função cognitiva ao ativar o sistema nervoso.
Esses hormônios também são cruciais para os seguintes processos:
- Regulação da pressão arterial
- Regulação da frequência cardíaca
- Como o corpo usa outros hormônios
- Transportar proteínas pelo sangue para onde elas precisam estar no corpo
A calcitonina desempenha um papel no metabolismo ósseo, que é a taxa na qual os ossos se quebram e são reconstruídos.
Causas de doenças da tireoide
Existem várias causas associadas a doenças da tireoide e hipo e hipertireoidismo.
Algumas causas de hipotireoidismo incluem:
- Doença de Hashimoto, uma doença auto-imune que ataca a tireóide
- Inflamação da tireóide (tireoidite)
- Quando toda ou parte da tireoide é removida cirurgicamente
- Radioterapia
- Alguns medicamentos, como medicamentos para o coração, transtorno bipolar e câncer
- Deficiência de iodo
- Distúrbios da glândula pituitária porque esta glândula desempenha um papel na saúde da tireoide
As causas do hipertireoidismo incluem:
- Doença de Graves
- Nódulos tireoidianos hiperativos
- Tireoidite
- Muito iodo no corpo
- Usando muita medicação hormonal da tireoide
- Tumores não cancerosos da glândula pituitária
Fatores de risco associados à doença da tireoide
Existem vários fatores de risco associados ao desenvolvimento de doenças da tireoide, incluindo:
- História familiar ou história pessoal de doença prévia da tireoide
- Tratamento de radiação da tireóide, pescoço ou tórax
- Ter mais de 60 anos
- Outras condições ou distúrbios de saúde, como deficiência de vitamina B12, diabetes tipo 1 ou 2, insuficiência adrenal primária (distúrbio hormonal) e síndrome de Turner
- Ter muito iodo na dieta
- Usando medicamentos com iodo
- Fumar
- Gravidez recente (dentro de seis meses)
- Ter transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
Testes para doenças da tireoide
No início da doença da tireoide, os sintomas são tão gerais que pode ser difícil determinar se você está tendo problemas de tireoide ou qualquer outra coisa. Para obter um diagnóstico preciso, os profissionais de saúde usam exames de sangue para medir os níveis dos hormônios da tireoide e dos hormônios estimuladores da tireoide.
Outras ferramentas de diagnóstico podem ser usadas, como:
- Teste de captação de iodo radioativo: Isso envolve beber líquido de iodo radioativo ou tomar cápsulas para detectar a quantidade da substância que se acumula na tireoide. Níveis elevados significam hipertireoidismo, enquanto baixos significam hipotireoidismo.
- Exame da tireoide: O iodo radioativo usado no teste de captação também é usado para exames de tireoide. A varredura determina quanto ou pouco a tireoide absorve da substância.
- Ultrassonografia da tireoide: Este teste é usado se houver suspeita de nódulos na tireoide ou se forem encontrados em um exame de tireoide. O ultrassom pode fornecer uma visão melhor de seu tamanho e forma.
- Biópsia com agulha fina da tireoide: Para procurar células anormais na tireoide, uma agulha fina é inserida em uma área anestesiada do pescoço e na tireoide para coletar uma amostra.
Você pode verificar sua tireoide sozinho?
Embora não seja possível verificar se há produção excessiva de hormônios na tireoide em casa, você pode realizar um exame para ver se há alguma massa ou caroço anormal no pescoço que possa estar contribuindo para o problema.
Realizando um exame de tireoide em casa
Pegue um espelho de mão e um copo de água. Para realizar o exame sozinho, você irá:
- Segure o espelho à sua frente, concentrando-se no pescoço, acima das clavículas, mas abaixo da caixa vocal.
- Incline a cabeça para trás enquanto mantém o foco no espelho.
- Tome um gole de água e observe seu pescoço enquanto engole para procurar protuberâncias anormais na área.
Tratamento de doenças da tireoide
Existem várias opções de tratamento disponíveis para pessoas com doenças da tireoide. As terapias incluem medicamentos e tratamentos naturais. Os profissionais de saúde vão querer aliviar os sintomas enquanto restauram os níveis dos hormônios da tireoide. Se houver crescimentos ou nódulos, a redução do seu tamanho também fará parte do plano de tratamento.
As terapias escolhidas pelo médico dependerão das necessidades da pessoa e se ela tem hipo ou hipertireoidismo. Os medicamentos para o hipotireoidismo aumentam a produção de hormônios da tireoide para ajudar a corrigir a subprodução da glândula. Eles incluem:
- Levotiroxina
- Liotironina
- Extrato dessecado de tireóide (DTE)
Os medicamentos para hipertireoidismo têm efeito oposto e visam reduzir os hormônios tireoidianos. As opções incluem:
- Tapazol (metimazol)
- Propiltiouracil (PTU)
- Inderal, um betabloqueador que reduz os sintomas em vez de restaurar os níveis adequados da tireoide
- Iodo radioativo
- Dexametasona ou prednisona em caso de tireoidite
Medicamentos combinados para doenças da tireoide
Às vezes, uma combinação de medicamentos será usada para obter os melhores resultados possíveis. Uma abordagem combinatória comum utiliza liotironina (um T3 sintético) juntamente com levotiroxina, iodo e selênio. É importante notar que tomar selênio pode causar uma correção excessiva, levando ao hipertireoidismo em alguns casos raros.
Tratamentos naturais para hipo ou hipertireoidismo podem ajudar a restaurar o funcionamento adequado da glândula tireoide. Às vezes, o hipotireoidismo e seus sintomas podem ser aliviados com uma suplementação adequada. Por exemplo, uma vez que a deficiência de iodo pode levar a uma tiróide hipoativa, a suplementação com minerais pode ajudar a restaurar os níveis adequados de hormonas da tiróide.
Outros possíveis tratamentos alternativos para hipotireoidismo incluem:
- Raiz de Ashwagandha
- Evitar produtos alimentícios que contenham altos níveis de iodo, como algas marinhas e algas marinhas
- Aloe barbadensis Suco Miller (ABMJ) da planta aloe vera
- Acupuntura
A pesquisa mostrou que para o hipertireoidismo, alguns possíveis remédios naturais eficazes incluem:
- Geléia real (secreções de abelhas)
- Grama de cevada verde
- Taraxaf (uma combinação de folhas de oliveira, curcumina, folhas de urtiga e dente de leão)
- Selênio (um mineral)
- Acupuntura
Estresse e doenças da tireoide
Gerenciar seus níveis de estresse durante o tratamento, independentemente de você ter hipo ou hipertireoidismo, é vital porque o hormônio do estresse cortisol pode interferir no funcionamento da tireoide, levando ao agravamento dos sintomas. Algumas técnicas de gerenciamento de estresse incluem:
- Exercícios como ioga, Pilates ou caminhada
- Meditação e atenção plena
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC), uma forma de psicoterapia
- Tai chi
- Arte terapia
O tratamento de doenças da tiróide é crucial porque, sem ele, a condição pode levar a outras complicações de saúde possivelmente graves, incluindo doenças cardiovasculares ou danos no sistema nervoso central e nos nervos periféricos.
Como reduzir o inchaço causado por doenças oculares da tireoide
Quando a doença da tireoide causa inchaço nos olhos, pode ser difícil lidar com o sintoma. Porém, existem formas de combatê-lo em casa, como:
- Elevar a cabeça enquanto você dorme
- Tomar suplementos de selênio (para inchaço leve)
- Conversar com um profissional de saúde sobre possíveis medicamentos que retardam a inflamação, como corticosteróides ou imunossupressores
Perspectivas para doenças da tireoide
A doença da tireoide é uma condição altamente tratável. Embora nem sempre seja grave, pode ser se não for tratado por muito tempo. Com uma ampla gama de terapias disponíveis, a melhor coisa que uma pessoa pode fazer para tratar seu distúrbio da tireoide é falar com um médico ao primeiro sinal de sintomas.
Será mais fácil tratar quanto mais rápido você procurar tratamento. Como algumas complicações associadas às doenças da tireoide não tratadas são graves, é sempre melhor buscar diagnóstico e tratamento precocemente.