Dieta e convulsões: alimentos a evitar na epilepsia

Dietas especializadas, como a cetogênico dieta, demonstraram ajudar a melhorar o controle das convulsões em pessoas com epilepsia. Embora nem todas as pessoas com epilepsia necessitem de seguir uma dieta restritiva, a nutrição adequada ainda é importante tanto para a saúde geral como para o tratamento da epilepsia.

Este artigo discutirá como os alimentos afetam a epilepsia, se há alimentos que as pessoas com epilepsia devem evitar e dietas especializadas para pessoas com epilepsia.

Como a dieta afeta a epilepsia

Normalmente, as pessoas com epilepsia podem comer a maioria dos alimentos sem afetar as convulsões. Algumas pessoas com um tipo raro de epilepsia – epilepsia reflexa – podem descobrir que certos alimentos podem desencadear convulsões.

Também é importante seguir uma dieta nutritiva e equilibrada. Isto pode não afetar diretamente as convulsões, mas contribui para a saúde geral e pode ajudar a reduzir alguns desencadeadores de convulsões, como apoiar hábitos de sono saudáveis.

Para algumas pessoas com epilepsia, dietas especializadas, como a dieta cetogênica, podem ajudar a controlar as convulsões.

Bebidas e alimentos a evitar com epilepsia

A menos que você esteja seguindo uma dieta restritiva com epilepsia, não é necessário evitar totalmente a maioria dos alimentos, mas pode ajudar a evitar ou limitar alguns tipos de alimentos e bebidas. Isso pode incluir:

• Alimentos ricos em açúcar, com alto índice glicêmico (alimentos que aumentam rapidamente o açúcar no sangue) e/ou causam picos e quedas de energia
• Alimentos que contêm estimulantes, como a cafeína encontrada no café, chá, bebidas energéticas, refrigerantes ou chocolate
• Álcool (pode desencadear convulsões e criar fatores de risco para convulsões, como interações com medicamentos)
• Alimentos ricos em sal
• Gorduras saturadas e trans

Os alimentos podem desencadear convulsões?

Em geral, não se sabe que alimentos específicos causam convulsões, exceto em casos raros de epilepsia reflexa.

A epilepsia reflexa é um tipo de epilepsia em que as convulsões de uma pessoa ocorrem consistentemente em resposta a um determinado gatilho. Isso pode incluir luzes piscantes ou brilhantes na fotossensibilidade, ruídos altos ou choque repentino na epilepsia de susto e outros gatilhos específicos.

Algumas pessoas com epilepsia reflexa podem ter convulsões desencadeadas pela ingestão ou mesmo pelo cheiro de certos alimentos, mas isso é extremamente raro.

Níveis de açúcar no sangue

Açúcar no sangue extremamente alto ou baixo, falta de refeições e picos ou quedas repentinas de açúcar no sangue podem aumentar o risco de convulsões em algumas pessoas.

Comer refeições regulares e bem balanceadas e evitar alimentos altamente processados ​​ou ricos em açúcar pode ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue mais estáveis ​​e potencialmente reduzir o risco de convulsões.

Alergias a comida

As alergias alimentares não causam epilepsia, mas podem piorar uma condição convulsiva existente.

Os alimentos podem interagir com medicamentos para epilepsia?

Alguns alimentos podem interagir com medicamentos antiepilépticos, acelerando a forma como o corpo metaboliza o medicamento, diminuindo assim a sua eficácia e aumentando as chances de convulsão. Esses alimentos podem incluir:

• Toranja
• Romã
• Álcool
• Alimentos e bebidas com cafeína

Verifique as informações de prescrição do seu medicamento e consulte o seu médico ou farmacêutico para saber quais alimentos ou bebidas devem ser evitados e se o medicamento deve ser tomado em um horário específico em relação à ingestão de alimentos ou bebidas.

Os medicamentos antiepilépticos também podem interferir na forma como o corpo utiliza alguns nutrientes, como vitamina D, vitamina K, cálcio, magnésio, manganês e ácido fólico. Os medicamentos geralmente não causam problemas, mas podem causar deficiências em algumas pessoas. Converse com seu médico sobre testes para deficiências e se é necessária suplementação.

O que comer com epilepsia

Os alimentos que ajudam a manter uma dieta equilibrada e níveis de energia estáveis ​​incluem:

• Alimentos integrais e minimamente processados
• Pães integrais, de celeiro e com sementes
• Arroz basmati, grão longo e integral
• Massa
• Aveia e cereais à base de aveia
• Maçãs, peras e a maioria das frutas vermelhas
• Iogurte
• Nozes
• Ervilhas, feijões e leguminosas
• Vegetais sem amido (como folhas verdes, brócolis, cebola e tomate)
• Batata doce e inhame
• Batatas novas com casca

A alimentação e a dieta não substituem os medicamentos. Continue seu plano de tratamento prescrito conforme indicado pelo seu médico.

Nutrientes essenciais

Certifique-se de que sua dieta forneça um suprimento adequado de nutrientes essenciais, como:

• Cálcio e magnésio: Lacticínios
• Ácido fólico: Frutas e vegetais crus e levemente cozidos
• Vitamina b12: Fontes animais e lácteas
• Vitamina D: Peixe e óleos de peixe, leite suplementado, luz solar
• Vitamina K: Vegetais de folhas verdes e grãos de cereais

Dieta Keto para Epilepsia

A dieta cetogênica (ceto) para epilepsia é um regime alimentar rigoroso, rico em gordura e pobre em proteínas e carboidratos. É usado para imitar o jejum e estimular o corpo a produzir cetonas (evidência de que o corpo está usando gordura como energia).

A dieta cetônica para epilepsia é reservada principalmente para crianças e adolescentes, mas evidências crescentes apoiam seu uso também em adultos.

Uma dieta cetogênica pode ser recomendada nos casos em que as convulsões não são controladas por medicamentos, quando os medicamentos não podem ser usados ​​ou apresentam muitos efeitos colaterais ou quando a cirurgia não é uma opção.

A dieta cetogênica pode ser eficaz para ajudar a controlar as convulsões. Até 60% das crianças e 40% a 50% dos adultos que seguem uma dieta cetogênica supervisionada observam uma redução de 50% ou mais na frequência das convulsões.

Com uma dieta cetônica, cerca de 90% das calorias consumidas vêm da gordura. Isto é muito diferente de uma dieta típica, em que cerca de 55% das calorias provêm dos hidratos de carbono e 20% a 40% das calorias provêm da gordura.

A dieta cetogênica é muito restritiva e pode ser difícil de seguir. Não é nutricionalmente equilibrado e geralmente você precisará tomar suplementos para compensar os nutrientes inadequados dos alimentos. Os efeitos colaterais da dieta incluem:

• Vômito
• Constipação
• Pedras nos rins
• Desidratação
• Colesterol alto
• Mudanças eletrolíticas
• Deficiências de vitaminas
• Diminuição da densidade óssea
• Mudanças no ritmo cardíaco
• Crescimento lento

A dieta cetogênica deve sempre ser usada sob supervisão médica em uma clínica de dieta cetogênica ou com uma equipe de dieta cetogênica, que pode incluir:

• Um neurologista
• Um nutricionista registrado
• Uma enfermeira
• Outros especialistas, como farmacêutico ou assistente social

Dieta Atkins Modificada

Uma dieta Atkins modificada também pode ajudar a reduzir as convulsões na epilepsia resistente a medicamentos. A dieta Atkins modificada é mais flexível e mais fácil de seguir do que a dieta cetogênica para epilepsia. Consiste em cerca de 65% de gordura, 25% de proteína e 10% de carboidratos. Tal como acontece com a dieta cetogênica, a dieta Atkins modificada deve ser realizada sob supervisão médica.

Ao contrário da dieta cetogênica, a dieta Atkins modificada não exige pesagem dos alimentos e não há restrições de calorias, proteínas ou líquidos. Pessoas com dieta Atkins modificada também podem precisar tomar suplementos, conforme recomendado pelo seu médico.

Uma revisão de estudos de 2019 descobriu que a dieta Atkins modificada foi quase tão eficaz quanto a dieta cetogênica para epilepsia na redução da frequência de convulsões em crianças e adolescentes após três e seis meses de uso.

Resumo

Uma dieta bem balanceada pode ajudar a fornecer nutrientes para o corpo funcionar de maneira ideal, evitar que os níveis de açúcar no sangue aumentem e caiam e manter os níveis de energia estáveis. Tudo isso pode ajudar no controle das convulsões, mesmo que não afete diretamente as convulsões.

Normalmente, as pessoas com epilepsia podem comer a maioria dos alimentos. Alguns alimentos devem ser evitados ou limitados, como alimentos ricos em açúcar, alimentos e bebidas que contenham cafeína e álcool.

Algumas pessoas com convulsões que não respondem bem aos medicamentos podem se beneficiar de uma dieta supervisionada por um médico, como a dieta cetogênica ou a dieta Atkins modificada.