Crestor x Lipitor: Qual é a diferença?

Crestor (rosuvastatina) e Lipitor (atorvastatina) são estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase), uma classe de medicamentos usados ​​para reduzir os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue.

Esses medicamentos de marca funcionam sozinhos ou com outros medicamentos ou terapias não médicas para reduzir o risco de doenças cardíacas e dos vasos sanguíneos.

Níveis elevados de colesterol são um problema de saúde significativo da época atual. Quase 2 em cada 5 adultos nos Estados Unidos apresentam níveis elevados de colesterol no sangue.

Muito colesterol coloca você em risco de doenças cardiovasculares e derrame, duas das principais causas de morte nos Estados Unidos.

Se você apresentar níveis prejudiciais de colesterol ou triglicerídeos ao seu médico, poderá ser prescrito Crestor, Lipitor ou outra estatina administrada por via oral.

Como tal, este artigo fornecerá uma análise aprofundada de Crestor vs. Lipitor, examinando os usos específicos de cada um, requisitos de dosagem, efeitos colaterais potenciais, requisitos de armazenamento e muito mais.

Compreendendo o colesterol

O colesterol é um componente essencial das membranas celulares dos órgãos do corpo, que ajuda o corpo a absorver gorduras e vitaminas lipossolúveis. O corpo pode produzir os níveis necessários de colesterol e obtê-lo através dos alimentos.

Outro tipo de gordura são os triglicerídeos. Nas células adiposas, os triglicerídeos podem ser decompostos para fornecer energia aos processos metabólicos do corpo, incluindo o crescimento.

Grandes quantidades de colesteróis e triglicerídeos podem prejudicar o organismo, causando diversos problemas de saúde. Colesteróis e triglicerídeos viajam pelo corpo e se combinam com proteínas para formar partículas chamadas lipoproteínas.

Existem diferentes tipos de lipoproteínas no corpo com finalidades diferentes. As lipoproteínas incluem:

• Quilomícrons
• Lipoproteínas de alta densidade (HDL)
• Lipoproteínas de baixa densidade (LDL)
• Lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL)

O colesterol transportado pelo LDL é denominado colesterol LDL LDL-C (colesterol ruim) e o HDL é denominado colesterol HDL HDL-C (colesterol bom).

O que é Crestor?

Crestor é a marca do medicamento ativo rosuvastatina, um inibidor da HMG Co-A redutase (estatina) aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o seguinte:

• Para reduzir o risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e procedimentos de revascularização arterial (uma cirurgia de ponte de safena) em adultos com doença cardíaca ou em risco de desenvolver uma doença cardíaca.
• Como complemento da dieta alimentar para reduzir o colesterol mau em adultos com hiperlipidemia primária (aumento dos níveis de lípidos).
• Como complemento à dieta para reduzir o colesterol ruim e retardar a progressão da aterosclerose (espessamento das artérias devido ao acúmulo de placas) em adultos.
• Como complemento à dieta para reduzir o colesterol ruim em adultos e crianças com 8 anos ou mais com hipercolesterolemia familiar heterozigótica (HeFH, uma doença genética hereditária que causa níveis perigosamente elevados de colesterol).
• Como complemento de outras terapias prejudiciais para redução do colesterol ou isoladamente, se tais tratamentos não estiverem disponíveis, para reduzi-los em adultos e crianças com 7 anos ou mais com hipercolesterolemia familiar homozigótica (HoFH é uma doença hereditária na qual o colesterol normalmente não pode ser removido do corpo).
• Como complemento da dieta alimentar para tratamento de adultos com disbetalipoproteinemia primária (níveis elevados de colesterol e triglicerídeos no sangue) e hipertrigliceridemia (níveis elevados de triglicerídeos).

Seu médico pode prescrever Crestor para indicações off-label. Sempre use este medicamento conforme prescrito.

Como funciona o Crestor?

Crestor atua principalmente no fígado para diminuir a síntese de VLDL e diminuir os triglicerídeos (gordura) para diminuir os níveis de colesterol e retardar o acúmulo de placas nos vasos sanguíneos.

Crestor está disponível em comprimidos revestidos de 5, 10, 20 e 40 miligramas (mg). É aprovado pela FDA para tratar várias condições em adultos e crianças com 7 anos ou mais.

O ingrediente ativo do Crestor, a rosuvastatina, também está disponível como produto genérico administrado por comprimido oral.

O que é Lipitor?

Lipitor é a marca do medicamento ativo atorvastatina.

Este medicamento também é um inibidor da HMG-CoA redutase (estatina) e é indicado para reduzir o risco de:

• Ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, cirurgias cardíacas e angina (dor no peito) em adultos com risco de doença coronariana (DAC).
• Ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em adultos com diabetes mellitus tipo 2 com múltiplos fatores de risco para doença coronariana, mas sem doença coronariana oficialmente diagnosticada.
• Ataque cardíaco não fatal, acidente vascular cerebral fatal e não fatal, cirurgias cardíacas, hospitalização por insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e angina em adultos com doença coronariana clinicamente evidente.

Além disso, Lipitor também é aprovado pela FDA como complemento à dieta para reduzir o LDL-C para o seguinte:

• Adultos com hiperlipidemia primária.
• Adultos e crianças com 10 anos ou mais com HFHe
• Adultos e crianças com 10 anos ou mais com HoFH

Lipitor também trata adultos com disbetalipoproteinemia primária (níveis elevados de colesterol e triglicerídeos que levam a doenças cardíacas) e/ou hipertrigliceridemia.

Como funciona o Lipitor?

Lipitor reduz a produção no corpo para diminuir a quantidade de colesterol que pode se acumular nas paredes das artérias e reduzir o fluxo sanguíneo para o coração, cérebro e outras partes do corpo.

Lipitor está disponível em comprimidos revestidos com dosagens de 10, 20, 40 e 80 mg. É aprovado pela FDA para tratar várias condições em adultos e crianças com 10 anos ou mais.

Comparação de dosagem

O seguinte descreve as diretrizes básicas de dosagem para Crestor e Lipitor. Observe, entretanto, que sua dosagem pode variar de acordo com o critério do seu médico.

Vários fatores também podem afetar o volume e o cronograma de dosagem, como peso, condições pré-existentes ou cirurgias cardíacas anteriores.

Crestor

O intervalo de dosagem recomendado para Crestor é entre 5 mg e 40 mg por via oral uma vez ao dia. Pode ser administrado em dose única com ou sem alimentos.

A dose inicial ou ao mudar de outra terapia medicamentosa com estatina, a dose inicial deve ser mínima e depois aumentada, se necessário, de acordo com a resposta do indivíduo e o objetivo do tratamento.

A dose de 40 mg de Crestor deve ser usada apenas para aqueles que ainda não atingiram a meta de LDL-C utilizando a dose de 20 mg.

As diretrizes de dosagem de Crestor são as seguintes:

Hiperlipidemia, dislipidemia mista, hipertrigliceridemia, disbetalipoproteinemia primária (hiperlipoproteinemia tipo III) e retardamento da progressão da aterosclerose:

• A dose inicial recomendada de Crestor é de 10 mg uma vez ao dia. Seu médico aumentará a dose inicial para 20 mg em pessoas para atingir metas lipídicas agressivas e novamente após avaliação em quatro semanas.

HoFH:

• A dose inicial recomendada é de 20 mg uma vez ao dia.

Dosagem em pessoas de ascendência asiática:

• Comece com uma dose inicial de 5 mg uma vez ao dia.

Uso com outras drogas:

• Em pessoas que tomam uma terapia combinada com Niacor (niacina), Lipofen (fenofibrato) ou Lopid (gemfibrozil), a dose de Crestor deve ser reduzida. Pergunte ao seu médico antes de tomar qualquer medicamento para obter uma dose precisa.

Dose em pessoas com insuficiência renal grave:

• A dose inicial deve ser de 5 mg uma vez ao dia e não superior a 10 mg uma vez para pessoas com insuficiência renal grave que não estejam em hemodiálise.

Lipitor

Tome Lipitor por via oral uma vez ao dia a qualquer hora, com ou sem alimentos.

O seu médico verificará o LDL-C quatro semanas após o início do Lipitor e ajustará a dosagem, se necessário.

As diretrizes de dosagem de Lipitor são as seguintes:

Dosagem recomendada em adultos:

• A dose inicial recomendada de Lipitor é entre 10 mg e 20 mg uma vez ao dia.
• A faixa de dosagem recomendada é de 10 mg a 80 mg uma vez ao dia.
• Pessoas que necessitam de uma redução no LDL-C superior a 45% podem começar com 40 mg uma vez ao dia.

Dosagem recomendada em crianças com 10 anos ou mais com HFHe:

• A dose inicial recomendada de Lipitor é de 10 mg uma vez ao dia.
• A faixa de dosagem recomendada é entre 10 mg e 20 mg uma vez ao dia.

Dosagem recomendada em crianças com 10 anos ou mais com HoFH:

• A dose inicial recomendada de Lipitor é entre 10 mg e 20 mg uma vez ao dia.
• A faixa de dosagem recomendada é entre 10 mg e 80 mg uma vez ao dia.

Modificações de dosagem devido a interações medicamentosas:

• O uso simultâneo de Lipitor com alguns outros medicamentos pode exigir modificação da dosagem de Lipitor.
• Peça ao seu médico um ajuste de dose antes de tomar qualquer medicamento.

Quão rápido funciona o Crestor vs. Lipitor?

Uma droga estatina leva cerca de seis semanas para estabilizar os níveis de colesterol. Normalmente, os profissionais de saúde verificariam novamente o seu colesterol após cerca de oito semanas.

Os estudos clínicos de Crestor vs. Lipitor mostram que ambos os medicamentos começam a fazer efeito algumas semanas após a dose inicial.

Crestor e Lipitor mostram uma redução visível nos níveis de colesterol e triglicerídeos em várias condições médicas dentro de seis semanas de tratamento.

Comparando a eficácia

Crestor e Lipitor são medicamentos de primeira linha que tratam vários problemas relacionados ao colesterol e ao perfil lipídico. Eles controlam efetivamente esses problemas quando usados ​​sozinhos ou como auxílio nas mudanças na dieta e no estilo de vida.

Vários estudos compararam a eficácia das estatinas para mostrar qual medicamento é melhor que o outro ou tem mais eficácia que os demais.

Crestor geralmente é mais prático e apresenta melhora precoce dos sintomas em comparação com outras estatinas.

Por exemplo, numa dessas meta-análises, o Crestor provou ser mais eficaz no tratamento da hipercolesterolemia (colesterol elevado) em pessoas em comparação com o Lipitor e o Zocor (sinvastatina).

Outro estudo comparando Crestor com Lipitor para a redução de LD-C em pessoas com diabetes tipo 2 compara a eficácia dos dois medicamentos.

O Crestor foi significativamente mais eficaz do que a atorvastatina na redução do LDL-C e na consecução dos objetivos europeus de LDL-C nas doses iniciais e seguintes.

Opções alternativas de tratamento

A terapia medicamentosa com estatinas e outros agentes redutores do colesterol pode diminuir o colesterol e reduzir os riscos de doenças cardiovasculares. Porém, outros métodos não farmacêuticos podem ajudar a diminuir os efeitos do colesterol.

Várias estratégias dietéticas, incluindo as dietas Ornish e Mediterrânea, são projetadas para reduzir os níveis lipídicos. Além disso, o consumo de fitoesteróis, fibras, produtos de soja ou óleo de peixe tem sido associado à redução dos níveis lipídicos.

As empresas farmacêuticas observam que mais de 30% das pessoas que iniciaram o tratamento com estatinas para terapia para redução do colesterol não continuam com as prescrições.

Outras mudanças no estilo de vida também podem ser úteis. A obesidade aumenta os níveis prejudiciais de colesterol no corpo. O excesso de gordura corporal afeta o metabolismo do colesterol e reduz a capacidade do corpo de remover o colesterol LDL.

Aumenta o risco de doenças cardíacas e derrames. A atividade física e o exercício regular podem ajudar a manter um peso saudável e reduzir os níveis de colesterol e pressão arterial.

O álcool e o fumo também aumentam o risco de doenças vasculares. Fumar danifica os vasos sanguíneos e aumenta o risco de doenças cardíacas. A ingestão excessiva de álcool também pode aumentar os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue.

Parar de fumar e limitar o consumo de álcool também reduz o risco e melhora o coração e a saúde geral.

Efeitos colaterais e segurança

Como todos os medicamentos, Crestor e Lipitor apresentam potencial para efeitos colaterais adversos. Portanto, certifique-se de monitorar de perto você ou um ente querido quanto ao surgimento de quaisquer sintomas.

Além disso, a FDA aprovou novas alterações na rotulagem das estatinas relativamente aos seus efeitos secundários e possíveis interacções medicamentosas para garantir a sua utilização segura e eficaz.

Efeitos colaterais comuns

O FDA atualizou os rótulos das estatinas para descrever o potencial de efeitos colaterais não graves e reversíveis, que incluem:

• Perda de memória e confusão
• Aumento de açúcar no sangue
• Aumento dos níveis de hemoglobina A1c

Alguns outros efeitos colaterais comuns de Crestor e Lipitor incluem:

• Azia
• Dor de estômago
• Dor nas articulações
• Confusão

O uso de Crestor pode causar depressão e dificuldade para dormir ou permanecer dormindo.

Além disso, o uso de Lipitor às vezes está associado a infecções do trato urinário (ITU).

Efeitos colaterais graves

Alguns efeitos colaterais de Crestor e Lipitor podem ser graves e requerem atenção médica imediata.

Verifique atentamente os seguintes sintomas e ligue para o seu médico se tiver algum dos seguintes:

• Febre
• Dor no peito
• Náusea
• Sintomas como os da gripe

Se você é alérgico a Crestor, Lipitor ou qualquer um de seus componentes, os sintomas podem incluir:

• Irritação na pele
• Urticária (urticária)
• Coceira
• Disfagia (dificuldade em engolir)
• Inchaço da face, garganta, língua, lábios, olhos, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas

Houve raros relatos de problemas hepáticos graves com estatinas.

Ligue para o seu profissional de saúde imediatamente se tiver os seguintes sintomas:

• Letargia extrema
• Fraqueza
• Sangramento ou hematomas incomuns
• Perda de apetite
• Dor na parte superior direita do estômago
• Urina de cor escura
• Icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos)

Esta pode ser uma lista parcial de efeitos adversos. Ligue para seu médico ou procure ajuda médica se desenvolver sintomas novos ou agravamento.

Precauções:

Crestor e Lipitor são seguros quando usados ​​conforme prescrito pelo seu médico. No entanto, existem algumas exceções.

Uma pessoa com as seguintes condições deve evitar tomar esses dois medicamentos para evitar efeitos adversos:

• Crestor e Lipitor são inadequados para grávidas ou lactantes. Eles podem causar danos fetais. Eles também podem prejudicar o bebê amamentado e causar efeitos adversos graves.
• Crestor não é recomendado para uso em crianças menores de 10 anos. Por outro lado, Lipitor não é recomendado para uso em crianças menores de 7 anos.
• Cetins como Crestor e Lipitor podem causar miopatia autoimune (IMNM, uma doença inflamatória dos músculos). Interrompa o uso desses medicamentos se os sintomas aparecerem.
• Recomenda-se testar as enzimas hepáticas antes de tomar estes medicamentos. Interrompa esses medicamentos se houver lesão hepática ou sintomas como icterícia.
• Os fatores de risco de desenvolvimento de miopatia (uma doença que afeta o controle voluntário dos músculos) e rabdomiólise (um tecido muscular danificado que causa uma doença que libera proteínas e eletrólitos no sangue) podem aumentar em pessoas com 65 anos ou mais que usam Crestor ou Lipitor.

Por fim, saiba que as chances de miopatia e rabdomiólise são maiores em pessoas de origem asiática quando tomam Crestor.

Interações potenciais

Crestor vs. Lipitor pode interagir com outros medicamentos. Alguns medicamentos interagem com ambos os medicamentos. No entanto, também existem exceções.

Crestor e Lipitor

Os seguintes medicamentos podem interagir com Crestor e Lipitor:

• Medicamentos usados ​​para prevenir a rejeição de órgãos após um transplante de rim, fígado ou coração, como Neoral (ciclosporina)
• Outros medicamentos para baixar o colesterol, como Lopid (gemfibrozil)
• Fibratos (medicamentos prescritos para ajudar a reduzir os níveis elevados de triglicerídeos), exceto Lopid, como Ticir (fenofibrato)
• Medicamentos antiinflamatórios, como Colcrys (colchicina)
• Medicamentos antivirais (medicamentos usados ​​para tratar a hepatite C), como Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir) ou Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)

Crestor

A seguir estão os medicamentos que interagem com Crestor. A dose desses medicamentos pode precisar ser alterada ou ser completamente inibida ao tomar Crestor.

Informe o seu médico se você tem ou está tomando algum dos seguintes:

• Antiácidos, como hidróxido de alumínio ou hidróxido de magnésio
• Medicamentos para afinar o sangue, como Jantoven (varfarina)
• Anti-histamínicos, como Tagamet (cimetidina)
• Medicamentos usados ​​para câncer de próstata, como Nubeqa (darolutamida)
• Medicamentos usados ​​​​para adultos com cardiomiopatia de amiloidose mediada por transtirretina de tipo selvagem ou hereditária (ATTR-CM), como Vyndamax (tafamidis)
• Medicamentos usados ​​para o tratamento da leucemia mieloide aguda, como Idhifa (enasidenib)

Lipitor

A seguir estão os medicamentos que interagem com o Lipitor. A dose desses medicamentos pode precisar ser alterada ou ser completamente inibida ao tomar Lipitor.

Lipitor interage com os seguintes medicamentos:

• Medicamentos antifúngicos, como Sporanox (itraconazol) ou Nizoral (cetoconazol)
• Medicamentos antiarrítmicos e de suporte à pressão arterial, como Lanoxin (digoxina)
• Contraceptivos orais, como Plano B (levonorgestrel)
• Antibióticos macrólidos, como Biaxin XL (claritromicina)

Esta é uma lista parcial de medicamentos. Sempre consulte seu médico sobre todos os medicamentos e multivitaminas prescritos, não prescritos e vendidos sem receita (OTC) que você toma antes de tomar Crestor ou Lipitor.

Seu médico determinará a melhor dose para evitar interações medicamentosas.

Resumo

As estatinas são uma classe de medicamentos prescritos usados ​​em conjunto para reduzir os níveis sanguíneos de colesterol ruim.

Crestor e Lipitor são estatinas de primeira linha comercializadas como produtos de ingrediente único contendo medicamentos ativos rosuvastatina e atorvastatina.

Às vezes, esses medicamentos são usados ​​com mudanças no estilo de vida, como dieta, perda de peso e exercícios, para reduzir o risco de várias doenças, incluindo acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, cirurgias cardíacas e outras doenças vasculares.

Esses medicamentos tratam esses problemas com eficácia e melhoram os sintomas em poucas semanas.

Como outros medicamentos, apresentam algumas limitações quanto aos efeitos colaterais e quando usados ​​​​na gravidez, amamentação, idosos e pessoas com doenças hepáticas.

Sempre use esses medicamentos conforme prescrito pelo seu médico para obter o máximo de benefícios terapêuticos.