Os tratamentos para varizes diminuem os sintomas, previnem complicações como dores nas pernas, coágulos sanguíneos ou feridas (úlceras) e, às vezes, eliminam-nas.
Para algumas pessoas, as varizes não causam sintomas e o tratamento visa melhorar sua aparência. Embora os tratamentos conservadores possam ajudar a melhorar os sintomas e evitar o agravamento das veias varicosas, geralmente são necessários procedimentos para eliminá-las.
Este artigo discute diferentes maneiras de tratar varizes, incluindo remédios caseiros, mudanças no estilo de vida, medicamentos e procedimentos cirúrgicos.
Remédios caseiros e mudanças no estilo de vida
Para algumas pessoas, tratamentos caseiros e mudanças no estilo de vida podem melhorar os sintomas e evitar o agravamento das veias varicosas. Os remédios caseiros e mudanças no estilo de vida que podem melhorar as veias varicosas incluem:
- Usar meias de compressão
- Elevar as pernas várias vezes ao dia durante cerca de 15 minutos
- Evitar ficar sentado ou em pé por longos períodos
- Fazendo bastante exercício
- Evitar saltos altos ou roupas apertadas, especialmente na cintura, na parte superior das coxas e nas pernas
Embora os tratamentos caseiros e as mudanças no estilo de vida possam melhorar os sintomas e prevenir novas veias varicosas, eles não podem eliminar as já existentes.
Tipos de meias de compressão
As meias de compressão exercem uma leve pressão sobre a perna para ajudar a diminuir o inchaço e evitar que o sangue se acumule. Os três tipos são:
- Meia-calça de apoio: Fornece a menor quantidade de pressão
- Mangueira de compressão de venda livre (OTC): Forneça alguma pressão
- Mangueira de compressão com prescrição médica: Fornecem a maior quantidade de pressão e geralmente precisam ser ajustados por um funcionário treinado em uma loja de suprimentos médicos ou farmácia
Terapias OTC e de prescrição
Flebotônica são flavonóides naturais e às vezes são usados para tratar varizes. Os flebotônicos geralmente são vendidos como suplementos dietéticos. Diosmiplex e extrato de semente de castanha da Índia são flebotônicos que tratam varizes.
Embora existam evidências de que certos flebotônicos podem reduzir o edema (inchaço) e outros sintomas, pesquisas mostram que a maioria tem pouco ou nenhum efeito na melhoria da qualidade de vida. Faltam pesquisas sobre o quão seguros e eficazes são os mais para o tratamento de varizes.
Diosmiplex
Vasculera (diosmiplex) é a única fórmula flebotônica de prescrição disponível nos Estados Unidos para insuficiência venosa crônica, um distúrbio da circulação sanguínea que leva a veias varicosas e outras condições. É derivado de cascas de laranja e classificado como alimento medicinal, não como medicamento.
Diosmiplex melhora sintomas como inchaço nas pernas, dores e cãibras noturnas. Também é eficaz na cicatrização de feridas com menos de 10 centímetros.
Diosmiplex é geralmente prescrito na dosagem de um comprimido de 630 miligramas por dia e pode levar de quatro semanas a vários meses para que os sintomas melhorem. O efeito colateral mais comum é desconforto gastrointestinal; Efeitos colaterais graves são raros.
Extrato de Semente de Castanha da Índia
Foi demonstrado que o extrato de semente de castanha da Índia (HCSE) melhora sintomas como espasmos na panturrilha, dor, fadiga e inchaço nas pernas, acreditando-se que os efeitos sejam devidos ao componente ativo do HCSE, aescina.
A pesquisa mostrou que o HCSE é seguro, bem tolerado e tão eficaz quanto a terapia de compressão no alívio dos sintomas das veias varicosas. A dosagem típica usada para HCSE é de 300 miligramas duas vezes ao dia durante duas a 16 semanas.
Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
Vários métodos são usados para tratar veias varicosas, incluindo procedimentos não invasivos, terapia a laser e cirurgia orientada por um especialista.
Escleroterapia
A escleroterapia é o procedimento mais comum para varizes. Trata vasinhos e pequenas varizes. Durante o procedimento, um produto químico é injetado em diferentes áreas das veias usando imagens de ultrassom para orientação. O produto químico irrita as paredes das veias, fazendo com que elas se unam e o sangue não possa mais fluir pela veia.
Esse procedimento normalmente é realizado em um consultório médico sem anestesia, e a maioria das pessoas retorna ao trabalho e outras atividades no dia seguinte. É necessário fazer caminhadas diárias e usar meias de compressão por duas a três semanas para evitar possíveis efeitos colaterais.
As complicações da escleroterapia incluem alterações na cor da pele e, em casos raros, coágulos sanguíneos, danos nos nervos, reação alérgica grave ou acidente vascular cerebral.
Ablação Endovenosa
Na ablação endovenosa, guiada por ultrassonografia, o médico coloca uma fibra ou eletrodo na veia através de uma pequena incisão. A energia de radiofrequência ou laser é então usada para aquecer o recipiente, fazendo com que ele feche.
O procedimento pode ser realizado em veias varicosas maiores e normalmente é realizado em regime ambulatorial com anestesia local. As atividades normais geralmente podem ser retomadas imediatamente após o procedimento, embora possa ser necessário usar meias de compressão durante a recuperação. Pode levar até um ano para a veia desaparecer.
Os efeitos colaterais comuns da ablação endovenosa incluem hematomas, dor e alterações na cor da pele. Efeitos colaterais graves, como dormência, queimaduras na pele e coágulos sanguíneos, são raros.
Tratamento a laser
O tratamento a laser já foi usado apenas para tratar vasinhos no rosto, mas a tecnologia mais recente
tornou-o um tratamento eficaz para veias varicosas menores. Durante o procedimento, a luz laser é aplicada na pele na área acima da veia. A luz do laser então desvanece a veia sem causar danos à pele.
Pequenas vasinhos podem desaparecer imediatamente após o tratamento, enquanto as varizes geralmente escurecem e levam de um a três meses para desaparecer. Podem ser necessários três ou mais tratamentos para obter resultados completos.
Cirurgia
As opções cirúrgicas normalmente são usadas apenas para pessoas com varizes graves que não são candidatas a outros tratamentos. Embora os efeitos colaterais graves sejam raros, as cirurgias para varizes podem apresentar complicações que incluem infecção, danos nos nervos, hematomas, dor e alterações na cor da pele.
Ligadura e remoção são os procedimentos cirúrgicos mais conhecidos para varizes e envolvem o fechamento cirúrgico e a remoção das veias por meio de incisões na pele. A cirurgia é ambulatorial (você volta para casa no mesmo dia do procedimento) e utiliza anestesia geral. A recuperação total leva de uma a quatro semanas. Embora a ligadura e a remoção já tenham sido tratamentos comuns, os procedimentos agora são realizados apenas em casos graves.
Microflebectomiaque utiliza ferramentas especiais inseridas através de pequenas incisões para remover varizes
veias, às vezes também é feito sozinho ou com remoção das veias. A microflebectomia pode ser usada em pequenos ramos de veias varicosas que não respondem a outros tratamentos ou requerem tratamento adicional.
Resumo
O tratamento das varizes melhorou significativamente graças aos avanços tecnológicos modernos. Embora os tratamentos caseiros, de venda livre e prescritos possam melhorar os sintomas e prevenir o agravamento das veias varicosas, às vezes é necessária escleroterapia ou ablação endovenosa para eliminar as veias varicosas.
Embora os procedimentos cirúrgicos já tenham sido tratamentos comuns para varizes, agora eles são usados apenas em casos extremos. Isto ocorre principalmente porque exigem uma recuperação mais longa do que intervenções menos invasivas e têm mais efeitos colaterais potenciais.