Como a vertigem é tratada

Vertigem pode ser tratado com uma ampla gama de opções. O mesmo tratamento não funciona para todos. O tipo de tratamento que você precisa depende da causa do seu problema. Em alguns casos, o problema se resolve sozinho.

Alguns dos tratamentos mais comuns incluem mudanças no estilo de vida, prescrições e certos métodos de terapia. Eles podem ser usados ​​para corrigir o problema ou reduzir os sintomas. Eles também podem resolver um problema de saúde maior que faz você sentir sintomas de vertigem.

Este artigo descreve as diversas maneiras de tratar a vertigem. Esses tratamentos incluem remédios caseiros, opções de venda livre (OTC), medicamentos prescritos e cirurgia. Também explica tratamentos complementares e alternativos.

Remédios caseiros e estilo de vida

O autotratamento para vertigem inclui remédios fitoterápicos, manobra de Epley, modificações na dieta e mudanças no estilo de vida. Discuta esses métodos com um profissional de saúde para garantir que sejam apropriados para você e para a condição que desencadeia os sintomas de vertigem.

Remédios e suplementos de ervas

Foi comprovado que os seguintes remédios caseiros melhoram os sintomas de vertigem em algumas pessoas:

• Ruivo: A raiz de gengibre contém óleos essenciais e resinas que tratam náuseas causadas por vertigens e outras causas.
• Ginkgo biloba: O Ginkgo biloba A erva chinesa ajuda a resolver os sintomas de vertigem, controlando o fluxo sanguíneo para o cérebro para aliviar problemas de equilíbrio e tonturas.
• Vitamina D e cálcio: A pesquisa mostra que os suplementos de vitamina D e cálcio podem reduzir a recorrência da vertigem.

Manobra de Epley

A manobra de Epley (também chamada de procedimento de reposicionamento canalicular) pode aliviar um certo tipo de vertigem chamada vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). É uma forma de vertigem que se acredita ser desencadeada pelo acúmulo de depósitos de cálcio no ouvido interno.

Os sintomas da VPPB geralmente são ativados por certas mudanças na posição da cabeça. O procedimento pode ser realizado por um profissional de saúde ou por conta própria em casa.

A manobra de Epley é um conjunto específico de movimentos da cabeça que move as partículas que causam sintomas dos canais semicirculares cheios de líquido do ouvido interno para uma área onde não causarão problemas.

As partículas se movem para uma pequena área aberta semelhante a um saco que abriga uma das outras estruturas do ouvido. Uma vez lá, essas partículas provavelmente se dissolverão ou serão reabsorvidas pelos fluidos corporais no ouvido.

Modificações dietéticas

Certas modificações na dieta podem melhorar os sintomas da vertigem, modificando a quantidade e as alterações de certas substâncias. Eles também envolvem a redução ou eliminação de outras substâncias conhecidas por prejudicarem o ouvido interno.

As seguintes modificações dietéticas são recomendadas para pessoas com vertigem:

• Evite alimentos e bebidas com alto teor de açúcar ou sal. Adicione mais frutas e vegetais frescos.
• Mantenha-se hidratado bebendo quantidades adequadas de água, leite e sucos de frutas com baixo teor de açúcar, com pelo menos cinco ou mais copos de água por dia.
• Consumir uma quantidade semelhante de alimentos e bebidas todos os dias, mantendo uma quantidade constante de alimentos e líquidos no dia a dia.
• Evite alimentos e bebidas com cafeína.
• Elimine ou limite o consumo de álcool porque o álcool pode afetar negativamente o volume e a composição do líquido no ouvido interno.
• Não use tabaco, pois pode contrair os vasos sanguíneos e reduzir o fornecimento de sangue ao ouvido interno.
• Consulte seu médico antes de tomar ervas, vitaminas e/ou outros suplementos para discutir como eles podem afetar seus sintomas.

Estratégias para evitar sintomas

Você pode evitar os gatilhos da vertigem e prevenir os sintomas com as seguintes estratégias:

• Use dois travesseiros para levantar a cabeça enquanto dorme.
• Evite dormir do lado afetado.
• Levante-se lentamente da cama ao acordar.
• Evite olhar para cima.
• Evite se curvar para pegar as coisas.

Mudancas de estilo de vida

As seguintes mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir os sintomas de vertigem:

• Durma o suficiente: O sono insuficiente ou improdutivo está relacionado a algumas doenças vestibulares que resultam em vertigem.
• Modificar exercícios: Evite fazer exercícios que utilizem a rotação da cabeça, como natação.
• Controlar a ansiedade e o estresse: As áreas do cérebro que regulam a tontura interagem com as áreas que regulam a ansiedade, causando uma relação entre os dois sintomas.

Terapias de venda livre (OTC)

A vertigem aguda pode ser tratada com alguns tipos de medicamentos vendidos sem receita. Eles normalmente são usados ​​para fins de curto prazo.

Os anti-histamínicos são medicamentos usados ​​para tratar alergias, bloqueando uma substância química conhecida como histamina. Eles também podem ajudar a diminuir a capacidade do ouvido interno de detectar movimento (o que pode causar enjôo). Estes anti-histamínicos para vertigem estão disponíveis sem receita:

• Bonine (meclizina)
• Dramamina (dimenidrinato)
• Benadryl (difenidramina)

Prescrições

Os medicamentos prescritos podem ser administrados de várias maneiras, dependendo do medicamento específico. A administração oral é usada para sintomas leves. Quando problemas como náuseas ou vômitos dificultam a absorção de medicamentos orais, alguns medicamentos podem ser administrados por meio de supositórios, adesivos ou injeções.

Supressores Vestibulares

Os supressores vestibulares são um grupo de medicamentos antivertiginosos que reduzem a intensidade da vertigem e os movimentos circulares dos olhos associados à vertigem. Eles também ajudam a reduzir o enjôo e a sensibilidade ao movimento relacionados. Eles atuam reduzindo a intensidade do sistema vestibular do ouvido interno, que controla o equilíbrio. A vertigem pode ocorrer quando o sistema vestibular está danificado.

Os supressores vestibulares usados ​​para tratar a vertigem incluem antieméticos, anti-histamínicos e benzodiazepínicos.

Antieméticos

Os antieméticos são medicamentos comumente usados ​​para aliviar os sintomas de náuseas e vômitos. Os seguintes antieméticos são usados ​​para tratar a vertigem:

• Supositório Compro (proclorperazina)
• Decadron, Dexasona (dexametasona) oral, injeção, adesivo
• Reglan (metoclopramida) oral
• Zofran (ondansetrona) oral

Anti-histamínicos

Os seguintes anti-histamínicos prescritos são usados ​​para tratar a vertigem:

• Antivert (meclizina) oral
• Fenergan (cloridrato de prometazina) oral, líquido, supositório

Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos comumente prescritos como antidepressivos. No entanto, eles também atuam como supressores vestibulares em pequenas doses e podem tratar eficazmente o enjôo. Eles também podem ajudar a reduzir os sentimentos de pânico e ansiedade que podem ocorrer com a vertigem.

• Ativan (lorazepam)
• Klonopin (clonazepam)
• Valium (diazepam)
• Xanax (alprazolam)

Anticolinérgicos

Os anticolinérgicos incluem medicamentos que bloqueiam a ação da acetilcolina, um neurotransmissor usado nas contrações musculares. Também está envolvido na regulação de certas funções biológicas, incluindo digestão e micção. O anticolinérgico mais eficaz para vertigem é o Transderm Scop (escopolamina), administrado por meio de um adesivo transdérmico.

Diuréticos

Os diuréticos, ou pílulas de água, ajudam o corpo a remover o excesso de água e sal. Eles podem ajudar a tratar a vertigem causada por excesso de líquido no ouvido interno. Os diuréticos são comumente usados ​​como medicamentos de manutenção para vertigem. Os diuréticos para vertigem incluem o seguinte:

• Diamox (acetazolamida)
• Diazida (triamtereno/HCTZ)

Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas

Certos procedimentos e cirurgias podem resolver algumas das causas da vertigem.

Procedimentos Orientados por Especialistas

Esses procedimentos corrigem ou destroem certos problemas mecânicos que contribuem para a vertigem. Os procedimentos orientados por especialistas usados ​​para tratar a vertigem incluem o seguinte:

Terapia de Reabilitação Vestibular

A terapia de reabilitação vestibular envolve um conjunto de exercícios individualizados projetados para ajudá-lo a controlar o desequilíbrio e as tonturas causadas pela vertigem. Este tipo de terapia utiliza certos exercícios para a cabeça, corpo e olhos.

Os movimentos usados ​​na terapia de reabilitação vestibular treinam novamente o cérebro para reconhecer e processar sinais do sistema vestibular. O corpo aprende a usar esses sinais e os coordena com informações de sua visão e propriocepção (seu senso de localização e movimento do corpo), para que você possa manter o equilíbrio e a coordenação.

Labirintectomia Química

A labirintectomia química, também conhecida como infusão de gentamicina ou tratamento transtimpânico, é um procedimento destrutivo utilizado no tratamento da doença de Ménière, causa de vertigem. Envolve a injeção do antibiótico gentamicina no ouvido médio. A gentamicina é tóxica para as células do ouvido interno. Depois que a droga é absorvida, ela destrói as células ciliadas vestibulares, impedindo que elas enviem sinais ao cérebro.

Manobra de Semont

A manobra de Semont é um conjunto de exercícios realizados com o auxílio de um profissional de saúde ou fisioterapeuta. Esta técnica é usada para tratar a VPPB. Envolve mover a cabeça firmemente em diferentes posições. O objetivo é mover os canalitos (restos de cristal) para fora do canal semicircular e para dentro do ouvido interno, onde não causarão sintomas.

Cirurgias

A cirurgia é usada como último recurso para tratar a vertigem. Poucas vezes a cirurgia é apropriada. Muitas vezes é reservado para tratar casos graves e debilitantes de vertigem.

O tipo de cirurgia utilizada depende do seu diagnóstico e da causa subjacente da sua vertigem. A cirurgia pode ser feita para corrigir a função do ouvido interno. Também pode interromper a produção ou transmissão de informações sensoriais do ouvido interno para o cérebro.

Os seguintes tipos de cirurgia podem ser usados ​​para tratar vertigem causada por Ménière’s doença (um distúrbio que causa uma sensação de desequilíbrio quando desencadeia uma superprodução de líquido no ouvido interno):

• Cirurgia do saco endolinfático: Este procedimento diminui a pressão sobre o saco endolinfático no ouvido interno, removendo o osso que o rodeia. Um pequeno stent é colocado no saco endolinfático para permitir a drenagem do excesso de líquido. Esse procedimento tem taxa média de sucesso no controle da vertigem em torno de 80% e baixo índice de perda auditiva.
• Seção do nervo vestibular: A secção do nervo vestibular envolve o isolamento e corte da parte vestibular do nervo craniano cocleovestibular, que regula o equilíbrio. A seção muitas vezes consegue aliviar a vertigem e preservar a audição. Este procedimento proporciona alívio da vertigem em mais de 90% das vezes.
• Labirintectomia: A labirintectomia envolve a remoção do labirinto da orelha. Este órgão sensorial envia sinais sobre o movimento do corpo, a gravidade e as mudanças de movimento para o cérebro. Como o órgão auditivo do ouvido também é removido, resultando em perda auditiva no ouvido tratado, esse procedimento é utilizado como último recurso.

Medicina Complementar e Alternativa (CAM)

Algumas pessoas encontram alívio da vertigem com tratamentos de medicina complementar e alternativa (MCA). Essas terapias incluem o seguinte.

Acupressão

A acupressão é um tipo de massagem baseada na prática da acupuntura da medicina tradicional chinesa. A acupressão envolve colocar pressão em determinados locais, chamados de pontos de acupuntura, no corpo.

Colocar pressão nos pontos de acupuntura pode melhorar o fluxo sanguíneo e ajudar a relaxar os músculos. O procedimento pode ser feito em casa se você aprender os pontos de acupuntura corretos.

A acupressão no ponto de acupuntura P-6, chamado Neiguan, pode ajudar a aliviar náuseas e prevenir vômitos. Ele é encontrado na parte interna do braço, perto do pulso. Um acupunturista pode realizar a técnica ou ensinar a maneira correta de fazer você mesmo.

Tratamento Quiroprático

Alguns tratamentos quiropráticos podem beneficiar pessoas com vertigem relacionada à vertigem posicional paroxística benigna ou tontura cervicogênica. Os sintomas de vertigem causados ​​pela enxaqueca vestibular e condições relacionadas a lesões cerebrais geralmente requerem tratamento conjunto com um profissional de saúde.

Quiropráticos com certificação em reabilitação vestibular podem ser mais adequados para ajudar pacientes com distúrbios vestibulares.

Tai Chi

Tai chi é uma arte marcial definida por movimentos e posturas graciosas e fluidas. Esta atividade suave e de baixo impacto ajuda a melhorar o equilíbrio e cria uma postura mais estável.

O tai chi provou promover uma maior consciência do corpo e dos movimentos. Pode ajudar a reduzir a oscilação postural que ocorre com a vertigem, concentrando-se na sua capacidade de estar ciente das informações do seu corpo no processo de equilíbrio.

Resumo

Não existe um tratamento único para a vertigem. O melhor tratamento depende da causa dos seus sintomas. Obter um diagnóstico preciso pode ajudá-lo a encontrar o tratamento certo.

O tratamento para a vertigem pode corrigir um problema, reduzir os sintomas ou resolver um problema de saúde maior. Muitos casos de vertigem melhoram com tratamentos que apresentam poucos efeitos colaterais. Mudar sua dieta, aumentar a ingestão de água e certos programas de movimento podem ajudar a aliviar a tontura. Uma ampla variedade de medicamentos também pode funcionar. Quando esses tratamentos não melhoram os sintomas, a cirurgia pode ser uma opção.

Geralmente, a vertigem dura entre um e três meses. Para algumas pessoas, o problema pode corrigir-se sem tratamento, embora possa reaparecer mais tarde.