Coágulo sanguíneo no braço: sinais de emergência e tratamento para TVP

Um coágulo sanguíneo no braço pode ser uma condição grave que leva a complicações potencialmente fatais. Você deve procurar atendimento médico imediato, se tiver um. A maioria dos coágulos sanguíneos é tratável e as complicações podem ser evitadas se detectadas precocemente.

A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma ou mais veias profundas do corpo. A TVP ocorre frequentemente na perna, mas é possível ocorrer um coágulo sanguíneo no braço. Fatores como trauma, cirurgia e colocação de cateter venoso central podem aumentar o risco de coágulo sanguíneo no braço.

Este artigo aborda os sinais e sintomas de um coágulo sanguíneo no braço, fatores de risco, tratamento e muito mais.

Como pode ser a sensação e a aparência de um coágulo sanguíneo no braço

Um coágulo sanguíneo se formará para estancar o sangramento quando você sofrer um corte. Mas às vezes o sangue nas veias forma um coágulo sem motivo, o que pode ser prejudicial.

Na TVP, o coágulo se forma em uma veia profunda do corpo. A TVP pode ocorrer na perna ou no braço. Às vezes é chamada de TVP das extremidades superiores (TVP-UE) quando afeta o braço. Dos casos de TVP, 11% a 14% são TVP-UE. A maioria dos coágulos sanguíneos do braço ocorre na parte superior do braço.

Dois outros tipos de coágulos sanguíneos são tromboflebite superficial e êmbolos (ou êmbolos para um coágulo). A tromboflebite superficial ocorre em uma veia logo abaixo da pele, enquanto os êmbolos são coágulos que se movem pela corrente sanguínea para outras partes do corpo. Um êmbolo pode levar a uma embolia pulmonar (EP).

É possível ter TVP e não apresentar sintomas. Cerca de 33% a 60% das pessoas com TVP num braço não apresentam sintomas, especialmente no início. Para a maioria das pessoas, os sintomas aparecem gradualmente.

Os sintomas de TVP no braço podem incluir:

• Dor ou cãibras no braço
• Inchaço e sensibilidade na área afetada
• Descoloração da pele (vermelha, roxa ou azul) devido à restrição do fluxo sanguíneo
• Veias dilatadas
• Calor na área afetada
• Dor no pescoço ou ombro

Os primeiros sintomas adicionais podem incluir fraqueza ou parestesia (dormência, formigamento, queimação, etc.) no braço afetado e temperatura corporal elevada. Mas esses dois sintomas são raros.

Os primeiros sinais se intensificarão, especialmente dor, inchaço e cólicas. Se a TVP se espalhar e chegar aos pulmões ou restringir o fluxo sanguíneo, você poderá ter EP. EP pode ser fatal.

Os sinais de EP incluem:

• Falta de ar
• Respiração rápida
• Dor no peito sob a costela
• Uma frequência cardíaca rápida
• Tonturas, tonturas ou desmaios

Você deve procurar atendimento médico imediato se acreditar que tem um coágulo sanguíneo no braço ou em outra área do corpo.

Quem tem coágulos sanguíneos no braço?

Um coágulo sanguíneo no braço é primário ou secundário. A TVP-UE primária é rara e pode ocorrer devido a atividades repetidas ou extenuantes com o braço, como levantamento de peso ou remo. A maioria dos coágulos resultantes de atividades extenuantes ocorre no braço dominante.

A TVP secundária é responsável por 80% de todos os casos de TVP no braço. Ocorre devido a uma ruptura na veia que leva à formação de um coágulo.

Essas interrupções incluem:

• Trauma
• Cirurgia
• Marcapassos
• Cateteres venosos centrais
• Tumores
• Imobilidade
• Gravidez
• Estenose venosa (estreitamento)
• Trombocitose (condição em que o corpo produz muitas plaquetas, as pequenas células envolvidas na coagulação do sangue)

Diagnóstico de emergência de coágulo sanguíneo no braço

Se notar sinais de TVP, procure atendimento médico imediato indo ao pronto-socorro local. A EP pode ocorrer rapidamente e vários dias após a formação do coágulo sanguíneo. Obter atendimento médico imediato é a melhor maneira de prevenir essa complicação.

Você será questionado sobre os sintomas no pronto-socorro e seu braço será examinado. Se houver suspeita de coágulo sanguíneo, serão solicitados exames de imagem.

O teste diagnóstico mais comum para TVP é o ultrassom duplex. Este teste usa ondas sonoras e tecnologia Doppler para visualizar os vasos sanguíneos e o fluxo sanguíneo. Se houver suspeita de EP, um profissional de saúde pode solicitar outros exames de imagem, como radiografia de tórax ou tomografia computadorizada (TC).

Depois que o diagnóstico de TVP for feito e um plano de tratamento definido no pronto-socorro (PS), você poderá concluir o tratamento em casa. Você também precisará fazer acompanhamento com seu médico primário. Mas se você for diagnosticado com EP, provavelmente será internado no hospital para tratamento e monitoramento.

Tratamento para sintomas de TVP no braço

Os principais objetivos do tratamento da TVP no braço são impedir que o coágulo sanguíneo aumente de tamanho, aliviar os sintomas e evitar que o coágulo viaje para os pulmões ou outra área do corpo.

As opções de tratamento para TVP no braço incluem:

• Anticoagulantes: Esses medicamentos (comumente chamados de anticoagulantes) são usados ​​por vários meses para tratar TVP ou EP. Esses medicamentos reduzem a capacidade de coagulação do sangue e evitam que o coágulo aumente enquanto o corpo o absorve.
• Trombolíticos: Esses medicamentos também são chamados de destruidores de coágulos e atuam para dissolver coágulos. Eles são reservados para casos graves porque apresentam maior risco de sangramento.
• Filtro de veia cava inferior: Se anticoagulantes e medicamentos anticoágulos não ajudarem, seu médico poderá recomendar um filtro inserido na veia cava inferior (a grande veia que leva o sangue de volta ao coração) para reter os êmbolos antes que cheguem aos pulmões.
• Trombectomia/embolectomia: Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para remover o coágulo. Uma trombectomia envolve a remoção de um coágulo sanguíneo de uma TVP. Uma embolectomia remove um bloqueio do pulmão causado pela EP.

Os tratamentos adicionais para um coágulo sanguíneo no braço são a elevação do membro e uma manga de compressão no braço. Elevar o braço afetado pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Uma manga de compressão para o braço pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo do braço para o coração.

Recuperando-se de um coágulo sanguíneo no braço

O corpo absorverá naturalmente o coágulo ao longo de semanas e meses. À medida que o coágulo se dissolve, os sintomas de TVP ou EP irão melhorar e eventualmente desaparecer.

Você deve começar a notar melhora dos sintomas alguns dias após o uso de um anticoagulante ou trombolítico. A maioria das pessoas se recupera totalmente de TVP ou EP dentro de algumas semanas ou meses, sem complicações graves ou efeitos de longo prazo.

Embora raro, é possível sentir dor e inchaço prolongados no braço afetado. Cerca de metade das pessoas com TVP apresentarão algum desconforto crônico e cerca de 15% apresentarão síndrome pós-trombótica. Esta síndrome resulta de danos causados ​​quando o coágulo se forma e cicatrizes da obstrução. Causa dor e inchaço a longo prazo.

Cerca de 2% a 4% das pessoas sofrerão danos pulmonares, conhecidos como hipertensão pulmonar tromboembólica crônica. Esta complicação causa falta de ar e diminuição da capacidade de exercício e pode levar à insuficiência cardíaca se não for tratada.

Embora as complicações e os efeitos a longo prazo sejam raros, é essencial concluir o tratamento e consultar o seu médico para consultas de acompanhamento. Contacte o seu médico se ainda sentir dores e sintomas após concluir o tratamento ou se o tratamento não parecer estar a ajudar.

Resumo

A trombose venosa profunda ocorre quando há um coágulo sanguíneo em uma ou mais veias profundas do corpo. Embora a TVP geralmente se desenvolva na perna, também é possível ocorrer TVP em um dos braços. As causas de TVP no braço podem incluir trauma, cirurgia ou uso de cateter venoso central.

Se você tiver sinais de TVP, dirija-se ao pronto-socorro mais próximo. Uma embolia pulmonar, uma complicação da TVP, pode ocorrer rapidamente e em poucos dias. Obter atenção médica imediata pode prevenir a EP.

Os tratamentos para TVP incluem anticoagulantes e medicamentos anticoágulos. Um filtro de veia cava inferior ou cirurgia pode ser necessário quando os medicamentos não são suficientes para eliminar um coágulo sanguíneo.

A recuperação da TVP deve levar semanas ou meses, mas as complicações são raras. Você deve entrar em contato com seu médico se os tratamentos não parecerem ajudar ou se os sintomas piorarem.