Amoxicilina vs. Penicilina: Qual é a diferença?

Amoxicilina e penicilina (também conhecidos como penicilina V potássica ou penicilina G) são dois dos antibióticos mais amplamente prescritos em todo o mundo.

E desde o seu início, estima-se que milhões de vidas foram salvas devido ao tratamento eficaz de infecções bacterianas, incluindo infecções do trato respiratório como pneumonia ou bronquite.

A amoxicilina e a penicilina compartilham uma estrutura química semelhante e atuam da mesma maneira para matar bactérias, ajudando a tratar alguns dos mesmos tipos de doenças.

No entanto, existem algumas diferenças nas suas indicações – as infecções específicas que cada medicamento é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar.

A penicilina geralmente trata doenças leves a moderadas, enquanto a amoxicilina pode tratar certas infecções graves.

Continue lendo para uma comparação detalhada entre amoxicilina e penicilina, incluindo uma visão geral de seus usos, dosagem, efeitos colaterais, potencial de interação e muito mais.

Diferenças primárias: amoxicilina vs. penicilina

O FDA aprovou amoxicilina e penicilina para tratar tipos semelhantes de infecções bacterianas. Ambos os medicamentos são prescritos para tratar certas infecções bacterianas de ouvidos, nariz, garganta, trato urinário, pele e trato respiratório inferior.

Exemplos de bactérias consideradas suscetíveis à amoxicilina ou à penicilina incluem certas Estreptococo e Estafilococos espécies.

Além disso, a amoxicilina é prescrita como parte de um regime combinado de medicamentos para tratar uma infecção estomacal chamada pilori Helicobacter (H. pylori) e úlcera duodenal. A penicilina não está aprovada para tratar H. pylori.

Devido ao uso generalizado e excessivo, muitas infecções bacterianas que anteriormente eram tratáveis ​​com penicilina são agora resistentes aos seus efeitos.

Em geral, menos bactérias são resistentes à amoxicilina em comparação à penicilina. No entanto, algumas bactérias historicamente tratadas com amoxicilina podem não responder mais a este medicamento.

Considerando as tendências recentes em sua área, um profissional de saúde pode determinar quais antibióticos podem ser adequados para tratar sua infecção.

Amoxicilina

A amoxicilina é um antibiótico que pertence à classe de medicamentos beta-lactâmicos. É considerada uma aminopenicilina, o que significa que foi desenvolvida sinteticamente através de pequenas alterações químicas na penicilina.

A amoxicilina é um medicamento genérico. As versões de marca incluem Amoxil e Larotid.

Assim como a penicilina, o FDA aprovou a amoxicilina para tratar infecções causadas por certos tipos de bactérias nos ouvidos, nariz, garganta, trato urinário, pele e trato respiratório inferior.

Além disso, a amoxicilina é prescrita para tratar H. pylori e úlcera duodenal como parte de um regime de combinação de medicamentos.

Também é comumente prescrito para prevenir endocardite bacteriana associada a procedimentos odontológicos.

Finalmente, usada com outros medicamentos, a amoxicilina é um dos dois ingredientes ativos do antibiótico de marca Augmentin, que contém amoxicilina e ácido clavulanato e pode ser usado para infecções de sinusite e ouvidos difíceis de tratar.

Penicilina

A penicilina também é classificada como um antibiótico beta-lactâmico.

É também o primeiro e único antibiótico natural. Mais tarde, os cientistas desenvolveram outros antibióticos, fazendo pequenas alterações na estrutura química da penicilina.

A penicilina é um medicamento genérico prescrito. Atualmente não existe uma versão de marca da penicilina V potássica disponível.

A penicilina atua no tratamento de muitas das mesmas infecções que a amoxicilina. Especificamente, o FDA aprovou a penicilina para:

• Tratar leve a moderado Estreptococo infecções do trato respiratório, como infecção de garganta
• Tratar leve a moderado Pneumocócica infecções do trato respiratório, como pneumonia
• Tratar leve a moderado Estafilocócica infecções da pele
• Tratar certas infecções da boca ou garganta, como gengivite e faringite
• Prevenir a recorrência da febre reumática

Por outro lado, a penicilina G (uma forma injetável de penicilina que contém potássio e sódio) pode ser usada para tratar as seguintes infecções:

• Endocardite: Infecção do revestimento interno das câmaras ou válvulas cardíacas.
• Pericardite: Infecção dos tecidos ao redor do coração.
• Febre de Haverhill: Infecção causada por mordidas ou arranhões de ratos.
• Sepse: Uma condição em que as bactérias entram na corrente sanguínea.

Antes de escolher a penicilina como antibiótico para tratar uma infecção específica, os profissionais de saúde normalmente solicitam exames laboratoriais para identificar a bactéria responsável pela doença.

Os testes também podem ajudar a determinar se a penicilina ou outro antibiótico será eficaz contra a bactéria.

O que é mais eficaz?

Dada a natureza semelhante da amoxicilina e da penicilina, apenas alguns estudos clínicos compararam diretamente os dois medicamentos.

Um estudo mais antigo investigou a diferença entre amoxicilina oral e penicilina injetável para pneumonia em crianças.

A pesquisa mostrou que uma percentagem semelhante de participantes (81%) em ambos os grupos da penicilina e da amoxicilina foram curados com sucesso da infecção, sugerindo uma eficácia semelhante dos dois medicamentos.

Outro estudo comparou a eficácia da amoxicilina versus penicilina para amigdalite.

Após um tratamento de 10 dias com qualquer um dos medicamentos, 76% dos participantes que tomaram amoxicilina obtiveram sucesso no tratamento, em comparação com 64% daqueles que tomaram penicilina.

Neste estudo, os pesquisadores descobriram que a amoxicilina é mais eficaz do que a penicilina para amigdalite.

No geral, estes estudos sugerem eficácia relativa entre os dois produtos. No entanto, a amoxicilina pode proporcionar melhores resultados para certas infecções ou cepas de bactérias.

Dosagem

Tanto a amoxicilina quanto a penicilina estão disponíveis em uma variedade de formas farmacêuticas e dosagens.

Ao selecionar uma forma farmacêutica, os profissionais de saúde consideram vários fatores, como preferências pessoais e a capacidade de engolir comprimidos ou líquidos.

Não existem diferenças na eficácia entre as várias formas farmacêuticas do mesmo medicamento.

Um profissional de saúde pode prescrever amoxicilina nas seguintes formas e dosagens:

• Cápsula oral de amoxicilina: 250 miligramas (mg) ou 500 mg
• Comprimido oral de amoxicilina: 500 mg ou 875 mg
• Comprimido mastigável de amoxicilina: 125 mg ou 250 mg
• Suspensão líquida oral de amoxicilina: 50 miligramas por mililitro (mg/mL), 125 mg/5 mL, 200 mg/5 mL, 250 mg/5 mL ou 400 mg/5 mL

A penicilina V potássica está disponível nas seguintes formas e dosagens:

• Comprimidos orais de penicilina: 250 mg ou 500 mg
• Suspensão líquida oral de penicilina: 125 mg/5 mL ou 250 mg/5 mL

As recomendações de dosagem para amoxicilina e penicilina variam dependendo da idade, peso, tipo de infecção e gravidade da pessoa.

Estes factores também influenciam a frequência (número de doses por dia) e a duração (número de dias) do tratamento com amoxicilina ou penicilina.

As dosagens típicas de amoxicilina e penicilina são:

• Amoxicilina: 250 a 875 mg duas ou três vezes ao dia (a cada 8 a 12 horas), normalmente por 10 a 14 dias
• Penicilina: 125 a 500 mg três ou quatro vezes ao dia (a cada seis a oito horas), normalmente por sete a 14 dias

Dependendo de fatores individuais, um profissional de saúde pode prescrever uma dosagem fora desses intervalos. Siga as orientações de um médico e tome amoxicilina ou penicilina exatamente como prescrito.

Você não deve interromper o tratamento precocemente, mesmo que os sintomas desapareçam. Fazer isso pode aumentar o risco de retorno da infecção ainda pior, tornando o tratamento mais difícil.

Requisitos de armazenamento

A amoxicilina e a penicilina compartilham requisitos de armazenamento semelhantes. Ainda assim, estes variam de acordo com a forma farmacêutica:

Cápsulas e comprimidos orais: Manter em local fresco e seco, em temperatura ambiente, em recipiente lacrado.

Suspensão líquida oral: As farmácias armazenam esses produtos em frascos de pó mantidos em temperatura ambiente. Após o farmacêutico misturar o pó com água, recomenda-se armazenar a suspensão líquida na geladeira. Observe a data de validade que seu farmacêutico adiciona ao rótulo.

Depois que o produto é misturado à água, ele costuma expirar 10 ou 14 dias depois – não se deve tomar o medicamento após o prazo de validade.

Efeitos colaterais e segurança

Como todos os medicamentos, a amoxicilina e a penicilina podem causar efeitos colaterais semelhantes. Como tal, monitore de perto você ou um ente querido enquanto estiver tomando amoxicilina ou penicilina.

Se você sentir que algum dos efeitos colaterais listados abaixo continua a piorar ou afetar sua capacidade de completar a prescrição, entre em contato com seu médico imediatamente.

Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns são geralmente leves e temporários, como:

• Diarréia
• Irritação na pele
• Náusea
• Dor de estômago
• Vômito
• Descoloração preta da língua

Efeitos colaterais graves

Em casos raros, o tratamento com amoxicilina ou penicilina causa diarreia grave e duradoura, conhecida como Clostridioides difícil (C. Diferença).

Isso pode ocorrer quando os antibióticos matam as bactérias “boas” do trato digestivo e o protegem do crescimento excessivo de bactérias “ruins”. Nestes casos, a diarreia pode durar até dois meses e necessitar de tratamento.

Tomar amoxicilina ou penicilina raramente leva a uma reação alérgica grave chamada anafilaxia. Os sintomas de uma reação alérgica incluem erupção na pele, dificuldade em respirar e inchaço no rosto ou na garganta.

Potencial de interação

Outros medicamentos podem interagir com amoxicilina ou penicilina, resultando em efeitos colaterais ou diminuição da eficácia.

Alguns medicamentos que interagem com amoxicilina e penicilina incluem:

• Certos anticoagulantes, como Jantoven (varfarina)
• Redutores de ácido úrico, como Zyloprim (alopurinol)
• Certas pílulas anticoncepcionais
• Outros antibióticos, como Zithromax (azitromicina) e Vibramicina (doxiciclina)

Antes de iniciar amoxicilina ou penicilina, converse com um médico sobre outros medicamentos que você toma.

Compartilhar essas informações com seu farmacêutico também pode ajudar a prevenir interações que podem ser perigosas.

Outras considerações de segurança

Indivíduos com histórico de alergia à amoxicilina ou penicilina não devem receber nenhum dos medicamentos.

Antes de iniciar a penicilina ou amoxicilina, converse com um médico se você tiver alergia ou histórico de reação a um medicamento semelhante.

Em relação à gravidez, nenhum estudo adequado e bem controlado mostra conclusivamente que os efeitos potencialmente nocivos da penicilina ou da amoxicilina no feto possam ser excluídos.

Portanto, amoxicilina e penicilina só devem ser usadas em gestantes se houver necessidade.

Além disso, os profissionais de saúde tentam evitar a prescrição de amoxicilina a pessoas com histórico de mononucleose ou “mono” devido ao risco de reações cutâneas.

Resumo

As penicilinas são uma classe de antibióticos usados ​​contra uma ampla gama de bactérias. Tanto a penicilina quanto a amoxicilina são categorizadas como medicamentos da classe das penicilinas.

Por causa disso, os dois medicamentos funcionam de forma semelhante e são usados ​​para tratar condições semelhantes.

Prescritos para doenças como infecções bacterianas dos ouvidos, nariz, garganta, trato urinário, pele e trato respiratório inferior, os usos variados desses dois medicamentos salvaram milhões de vidas desde o início da penicilina em 1941.

No entanto, como todos os medicamentos, um prestador de cuidados de saúde deve decidir como e quando utilizar estes medicamentos, uma vez que as suas diferenças fundamentais, nomeadamente a eficácia da amoxicilina contra mais tipos de bactérias, podem determinar qual o antibiótico que um prestador de cuidados de saúde prescreve para tratar uma infecção.