O tonsilas palatinas são massas sólidas de tecido linfático, parte do corpo que expõe o sistema imunológico a potenciais invasores. As tonsilas palatinas também são às vezes chamadas de “amígdalas fauciais” e são um dos três locais das amígdalas no corpo. Quando as pessoas usam o termo “amígdalas”, geralmente se referem às tonsilas palatinas.
Este artigo enfoca a anatomia da tonsila palatina e problemas como amigdalite e aumento do tamanho das amígdalas.
Localização das tonsilas palatinas em relação ao anel de Waldeyer
Vários locais de tecido da amígdala ficam atrás do nariz e na parte posterior da garganta. Juntos, eles formam uma estrutura linfática coletiva conhecida como anel de Waldeyer e incluem o seguinte:
- Tonsila adenóide ou faríngea: Localizado na parte posterior do nariz, acima da garganta (faringe)
- Amígdalas tubárias: Localizado onde a faringe se conecta com o tubo que leva ao ouvido (o Eustáquio tubo) e são um subsítio das tonsilas adenoides
- Tonsilas palatinas: Localizado na garganta, próximo ao céu da boca, que um profissional de saúde pode ver ao direcionar uma luz para sua garganta
- Amígdalas linguais: Localizado na base da língua
Função: Por que temos tonsilas palatinas?
Todas as amígdalas, incluindo as tonsilas palatinas, afetam a função imunológica. Eles fazem parte do sistema linfático, que canaliza fluidos pelo corpo e os expõe às células do sistema imunológico. O sistema linfático é um componente do sistema imunológico mais extenso.
O que é o sistema imunológico?
O sistema imunológico é um grupo de células e componentes celulares dedicados a identificar e eliminar possíveis fontes de infecção.
O corpo possui esses mecanismos de defesa nas aberturas da garganta para proteger contra possíveis bactérias ou vírus que entram no corpo através do ar ou dos alimentos. As células das amígdalas podem identificar invasores e ajudar a alertar o resto do corpo sobre uma possível infecção.
No entanto, em parte devido a esta função, as tonsilas palatinas podem infeccionar ou aumentar de tamanho.
Doenças, enfermidades e infecções das tonsilas palatinas
Os problemas mais comuns das tonsilas palatinas estão relacionados à infecção ou ao aumento.
Amidalite
“Amidalite“refere-se à inflamação ou infecção das tonsilas palatinas, e não de outras amígdalas do anel de Waldeyer. Crianças e adolescentes têm maior risco de amigdalite do que adultos.
A amigdalite pode ser causada por vírus ou bactérias, geralmente estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, que causa infecções na garganta. Essas infecções representam um risco maior de complicações decorrentes da amigdalite.
A amigdalite pode causar sintomas como:
- Febre
- Dor de garganta
- Dor ao engolir ou dificuldade em engolir
- Linfonodos sensíveis e inchados no pescoço
- Amígdalas que parecem vermelhas brilhantes ou esbranquiçadas ou amareladas
Se você estiver enfrentando esses sintomas, consulte um médico. Muitos casos de amigdalite desaparecem sem tratamento, mas é importante descartar outras causas ou tomar antibióticos para tratar uma infecção bacteriana.
Amígdalas aumentadas
Às vezes, as tonsilas palatinas aumentam de tamanho durante um episódio de amigdalite. No entanto, eles também podem aumentar quando você não tem amigdalite (hipertrofia tonsilar). É mais comum entre crianças que pegam muitos resfriados e outras doenças respiratórias.
Até um terço das crianças pode ter tonsilas palatinas aumentadas, embora muitas não tenham problemas com elas.
No entanto, o aumento das tonsilas palatinas às vezes leva ao seguinte:
- Dificuldade em engolir, especialmente alimentos sólidos
- Mudanças vocais
- Perturbação do sono
O aumento das amígdalas pode contribuir para distúrbios respiratórios obstrutivos do sono (a apneia obstrutiva do sono é um subtipo). Pode causar pausas na respiração durante o sono e outros sintomas. Isso pode levar à fadiga. Nas crianças, também pode levar a dificuldades de aprendizagem e crescimento.
Dor nas amígdalas palatinas: o que fazer
Uma abordagem combinada costuma ser mais útil no tratamento da amigdalite.
Tratamento médico
Você pode precisar de antibióticos se um médico diagnosticar amigdalite devido a uma infecção bacteriana. No entanto, os antibióticos não são úteis para infecções virais. Portanto, seu médico não pode prescrevê-los, a menos que determine que a culpa é de uma infecção bacteriana.
Analgésicos
Certos medicamentos vendidos sem receita (OTC) podem ajudar a reduzir os sintomas. Você pode usar Advil (ibuprofeno) para ajudar a aliviar a inflamação ou Tylenol (acetaminofeno) para aliviar a dor. Siga as instruções de dosagem e não exceda a dose recomendada, especialmente em crianças.
Remédios caseiros
Algumas pessoas recorrem a remédios caseiros para ajudar a aliviar os sintomas. Considere tentar estas opções:
- Coma alimentos frios, como picolés, ou líquidos quentes, como caldos.
- Gargareje com água salgada.
- Chupe uma pastilha.
- Use um umidificador quando dormir.
Também é crucial manter-se hidratado quando estiver doente.
Sintomas graves da tonsila palatina
Embora raro, pessoas com sintomas graves de amigdalite podem necessitar de hospitalização. Os sintomas graves são coisas como inchaço das amígdalas tão extremo que é difícil respirar ou dor ao engolir que leva à desidratação grave.
Complicações graves são raras e geralmente ocorrem em pessoas com amigdalite causada por infecção estreptocócica. Alguns riscos incluem:
- Infecção cheia de pus do tecido próximo (abscesso peritonsilar), que pode causar forte dor de garganta, travamento ou voz abafada
- Infecção renal (glomerulonefrite), que pode causar inchaço, pressão alta e diminuição da produção de urina (xixi)
- Febre reumáticao que pode causar dores nas articulações e problemas cardíacos
Se seu filho foi diagnosticado com amigdalite, consulte um médico para detectar quaisquer sintomas potencialmente graves, como:
- Garganta muito grave que não pode ser tratada com analgésicos
- Dor nas articulações
- Inchaço dos braços ou pernas
- Diminuição da micção
Procure atendimento médico de emergência para sintomas potencialmente fatais, como dificuldade respiratória grave, dor súbita no peito ou diminuição da consciência.
Remoção de tonsilas palatinas
Algumas pessoas com amigdalites repetidas podem precisar de um amigdalectomia (cirurgia para retirada das amígdalas). As diretrizes da Academia Americana de Otorrinolaringologia – Fundação para Cirurgia de Cabeça e Pescoço aconselham que as crianças podem se beneficiar da amigdalectomia se tiverem feito:
- Sete crises de amigdalite em um ano
- Cinco episódios anualmente durante dois anos
- Três episódios anualmente durante três anos
Algumas crianças que apresentaram sintomas graves ou complicações relacionadas às amígdalas podem se beneficiar com a remoção das amígdalas.
Um profissional de saúde pode recomendar uma amigdalectomia para crianças ou adultos com distúrbios respiratórios obstrutivos do sono. Às vezes, isso é feito junto com a remoção cirúrgica da adenóide (adenoidectomia).
Adenoidectomia e infecções de ouvido
A Academia Americana de Otorrinolaringologia não recomenda a remoção das amígdalas para infecções de ouvido recorrentes. No entanto, se a cirurgia para colocação de tubos auditivos (miringotomia ou tubos de ventilação) não tiver sido bem sucedida, eles podem considerar uma adenoidectomia juntamente com uma segunda colocação de novos tubos de ventilação.
Resumo
As tonsilas palatinas estão localizadas na parte posterior da boca. Eles são constituídos por tecido linfático importante no combate a infecções. Na maioria das vezes, quando as pessoas dizem “amígdalas”, elas se referem às tonsilas palatinas. Amigdalite é uma inflamação das amígdalas que causa dor de garganta ou dor ao engolir, geralmente causada por infecção.
Se uma bactéria estiver causando a infecção, como no caso de infecção de garganta, você pode precisar de antibióticos para tratá-la e prevenir complicações. Algumas pessoas com amigdalite recorrente ou amígdalas aumentadas podem se beneficiar da remoção cirúrgica das amígdalas.