Alívio da dor da artrite: AINEs, remédios, calor e muito mais

Artrite refere-se ao inchaço em uma ou mais articulações. Os principais sintomas da artrite são dores e rigidez nas articulações. Os sintomas adicionais podem incluir sensibilidade, vermelhidão e diminuição da amplitude de movimento. O tratamento da artrite dependerá do tipo de artrite e visa reduzir a dor, melhorar a qualidade de vida e prevenir danos nas articulações.

As condições de artrite podem afetar diferentes articulações do corpo. A osteoartrite (OA) e a artrite reumatóide (AR) são os tipos mais comuns. As articulações mais comumente afetadas na OA são as articulações que suportam peso (ou seja, joelhos, quadris e pés). A AR afeta principalmente as articulações das mãos, pulsos e joelhos.

Para artrite não inflamatória, como OA (que ocorre com a idade), você pode obter alívio da dor com medicamentos vendidos sem receita (OTC), exercícios, descanso e terapias de calor e frio.

Condições de artrite inflamatória como a AR, que ocorrem quando o sistema imunológico funciona mal e ataca tecidos saudáveis, requerem tratamento prescrito. Esses tratamentos incluem medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs), produtos biológicos, analgésicos de venda livre, exercícios, terapias quentes e frias e outras opções naturais ou não medicinais.

O artigo cobrirá as opções de alívio da dor da artrite, incluindo atividade física, terapia com calor e gelo, medicamentos de venda livre e prescritos para alívio da dor, remédios complementares e muito mais.

Atividade física

A atividade física é uma ótima maneira de controlar e reduzir a dor da artrite. Também pode ajudar a melhorar a função articular.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam 150 minutos de exercícios moderados por semana para pessoas com artrite. Isso pode incluir atividades físicas de baixo impacto, como caminhada, ciclismo, natação e atividades aquáticas que podem aliviar a dor da artrite e são seguras para a maioria dos adultos.

A fisioterapia também é útil para controlar os sintomas, aumentar a mobilidade e melhorar a função. Um fisioterapeuta pode lhe ensinar exercícios específicos para ajudá-lo a se movimentar com mais facilidade e menos dor.

Calor, gelo ou ambos

Tanto o calor quanto o gelo podem controlar os sintomas da artrite. O calor pode aumentar o fluxo sanguíneo para promover a cura das articulações, músculos e tecidos e aliviar dores e rigidez. Por outro lado, o frio pode ajudar a aliviar a dor e o inchaço.

Os tratamentos térmicos para a dor da artrite podem incluir duchas ou banhos quentes para aliviar a rigidez e a dor. Um cobertor elétrico ou aquecimento pode reduzir dores e aliviar o desconforto para que você possa dormir melhor à noite.

As opções de tratamento com gelo para dores de artrite incluem bolsas de gelo em gel ou um saco de vegetais congelados enrolado em uma toalha. Aplique o gelo nas articulações doloridas.

Medicamentos de venda livre para artrite

Você tem muitas opções diferentes de venda livre para dor e desconforto da artrite. Estes podem ajudar a controlar a artrite, especialmente nas suas fases iniciais, e incluem medicamentos orais e analgésicos tópicos (loções, cremes, adesivos, etc.) que podem ser aplicados diretamente na pele acima da articulação afetada.

Medicamentos orais

De acordo com o American College of Rheumatology e a Arthritis Foundation, os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são um dos remédios OTC mais eficazes para o tratamento da dor da OA. Eles também podem ajudar a controlar a artrite inflamatória, reduzindo a dor e a inflamação.

Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno) podem ser adquiridos sem receita médica e atuam reduzindo a produção de prostaglandinas pelo corpo – substâncias semelhantes a hormônios que, em resposta a lesões ou doenças, causam inflamação, inchaço e dor.

Mas esses medicamentos apresentam efeitos colaterais, principalmente quando usados ​​em altas doses por longos períodos. Os efeitos colaterais incluem úlceras, sangramento gastrointestinal, redução da coagulação, problemas de função renal e reações alérgicas.

Tylenol (acetaminofeno) é outro medicamento analgésico de venda livre para controlar a artrite. Funciona reduzindo a forma como o cérebro percebe a dor. Não diminui a inflamação, mas pode ser uma opção para pessoas que não podem usar AINEs.

O paracetamol pode causar efeitos colaterais, incluindo reações cutâneas e danos ao fígado, se tomado em grandes doses por períodos prolongados ou quando usado com muito álcool.

Analgésicos tópicos

Analgésicos tópicos são aplicados diretamente na pele para aliviar a dor nas articulações. Às vezes, eles podem fazer a pele ficar quente ou fria. Por não afetarem todo o corpo, apresentam menos efeitos colaterais do que os analgésicos orais.

Suas opções de alívio da dor tópico OTC incluem:

• A capsaicina, uma substância encontrada na pimenta malagueta, é ingrediente de algumas loções e cremes tópicos para alívio da dor. A capsaicina pode fornecer calor para acalmar as articulações afetadas e está disponível para compra sem receita médica.
• Contra-irritantes ou tópicos para alívio da dor podem conter mentol, eucalipto, cânfora ou gaultéria.
• A lidocaína é um agente anestésico tópico que interrompe os sinais de dor do cérebro.
• Os salicilatos são quimicamente semelhantes à aspirina e têm um leve efeito antiinflamatório.
• Voltaren (diclofenaco) pode aliviar dores nas articulações dos joelhos, tornozelos, pés, cotovelos, pulsos e mãos.

Um profissional de saúde também pode prescrever versões mais fortes de tópicos OTC disponíveis, se necessário, para controlar a dor nas articulações.

Remédios complementares para artrite

Remédios complementares para artrite são práticas de saúde que não fazem parte da medicina tradicional. Muitos deles têm evidências e estudos de segurança e às vezes são combinados com terapias convencionais.

Acupuntura

Esta antiga prática médica chinesa utiliza agulhas finas inseridas em pontos específicos do corpo. A pesquisa mostra que oferece alívio de curto prazo para pessoas com artrite. Embora haja poucas evidências de seus benefícios a longo prazo, o risco de danos com a acupuntura é baixo.

Ácidos gordurosos de omega-3

Os ácidos graxos ômega-3 são conhecidos por reduzir a inflamação, e um aumento na ingestão de ácidos graxos ômega-3 pode reduzir a dor e a rigidez. Eles podem até proteger suas articulações contra danos. As fontes mais comuns de ácidos graxos ômega-3 são óleo de peixe e linhaça. Você pode obter ácidos graxos ômega-3 por meio de dieta ou suplementos.

Suplementos de ervas e dietéticos

Alguns suplementos fitoterápicos ou dietéticos podem reduzir a dor nas articulações, mas não há evidências de pesquisas suficientes sobre quais suplementos tratam melhor a dor ou inflamação da artrite.

As opções de suplementos dietéticos e de ervas que podem reduzir a dor da artrite incluem:

• Boswellia
• Bromelaína
• Curcumina /Cúrcuma
• garra do diabo
• Ruivo
• Glucosamina condroitina
• S-adenosil-L-metionina (SAMe)
• Ácido hialurônico

Massagem

A pesquisa sobre massagem mostra algumas evidências de que a massagem é superior às terapias não ativas na redução da dor e na melhoria da função. Suas opções de massagem incluem ir a um day spa, receber uma massagem como parte da fisioterapia e usar dispositivos portáteis ou cadeiras de massagem.

Terapia de atenção plena e relaxamento

Pesquisa sobre meditação de atenção plenabiofeedback e treinamento de relaxamento mostram que essas terapias podem melhorar a função e oferecer maior tolerância à dor em pessoas com artrite. Essas terapias são projetadas para provocar relaxamento ou respostas conscientes, resultando em uma resposta negativa reduzida, respiração mais lenta, frequência cardíaca reduzida e pressão arterial mais baixa, que é o oposto de uma resposta ao estresse.

Você pode aprender sobre meditação mindfulness, biofeedback ou técnicas de relaxamento por meio de vídeos e sites educacionais ou com um profissional de saúde mental.

Tai Chi

O Tai chi está enraizado na medicina tradicional chinesa e usa movimentos e posições para desacelerar o corpo e a mente. Alguns estudos descobriram que ajuda a reduzir a dor e a rigidez e a melhorar a função física em pessoas com artrite. Você pode aprender sobre tai chi participando de uma aula ou localizando vídeos educativos online.

Ioga

Assim como o tai chi, a ioga é uma prática milenar que reúne mente e corpo por meio de exercícios respiratórios, meditação e posturas que estimulam o relaxamento e a redução do estresse.

Descobriu-se que o treinamento regular de ioga ajuda a reduzir os sintomas da artrite, promove a função física e melhora o bem-estar geral. Estudos também encontraram alguns benefícios na redução da dor e inflamação da AR.

Medicamentos prescritos para artrite

Condições de artrite inflamatória, como AR, artrite psoriática e espondilite anquilosante, são tratadas com medicamentos prescritos. Esses incluem:

• Corticosteróides: Esses medicamentos, disponíveis na forma de comprimidos orais e injeções, reduzem a inflamação ao se comportarem da mesma forma que o cortisol natural funciona. Eles atuam rapidamente e são administrados por curtos períodos devido ao risco de efeitos colaterais graves com o uso prolongado.
• DMARDs: DMARDs convencionais, como metotrexato e sulfassalazina, interrompem ou retardam a inflamação que causa danos nas articulações. Um medicamento DMARD convencional é um dos primeiros tratamentos que você receberá para a artrite inflamatória. Dois outros subconjuntos de DMARDs são DMARDs biológicos e sintéticos direcionados e podem ser combinados com um DMARD convencional.
• biológicos: Esses medicamentos potentes funcionam bem para muitas pessoas com artrite inflamatória. Eles são administrados como uma injeção que você mesmo administra ou por infusão intravenosa (IV). Mas são medicamentos caros e podem torná-lo mais vulnerável a infecções. O seu médico prescreverá esses medicamentos após avaliar cuidadosamente os benefícios e riscos de tais tratamentos.
• DMARDs direcionados: Esses medicamentos retardam os processos da doença da artrite, diminuindo gradualmente os efeitos hiperativos do sistema imunológico. DMARDs direcionados são conhecidos como DMARDs de moléculas pequenas e são tomados por via oral. Dois DMARDs direcionados estão disponíveis para o tratamento da artrite inflamatória: inibidores da Janus quinase (JAK) e inibidores da fosfodiesterase 4 (PDE 4).
• Analgésicos prescritos: Se você estiver sentindo dores intensas relacionadas à artrite e os tratamentos não estiverem ajudando, seu médico poderá prescrever um medicamento opioide. Alguns opioides comumente prescritos para dores de artrite são tramadol, codeína, oxicodona e hidrocodona. Estes medicamentos devem ser tomados com cautela porque apresentam riscos de overdose e dependência.

Dispositivos de assistência

Dispositivos auxiliares podem facilitar as tarefas nas articulações. Esses produtos mantêm as articulações na melhor posição para funcionar, para que você possa evitar lesões e ampliar sua amplitude de movimento sem dor. Dispositivos simples, como abridores de potes, alcançadores, puxadores de zíper e utensílios de fácil manuseio, estão disponíveis para compra on-line e podem tornar sua vida com artrite muito mais fácil.

Se você tiver problemas de mobilidade, um terapeuta, como um fisioterapeuta, terapeuta ocupacional ou ortopedista, pode recomendar dispositivos de mobilidade e ajudas que podem ajudá-lo a determinar o que pode melhor ajudá-lo. Os dispositivos e auxílios de mobilidade que podem ser úteis para pessoas com artrite incluem:

• Bengalas
• Muletas
• Caminhantes
• Joelheiras
• Talas de ar
• Inserções de sapato
• Sapatos ortopédicos

Cirurgia de artrite

Se a artrite causar danos graves nas articulações, você pode precisar de cirurgia para consertar ou substituir as articulações danificadas, reduzir a dor e melhorar a função articular.

As opções cirúrgicas para pessoas com artrite incluem:

• Artrodese (fusão cirúrgica de articulações)
• Artroscopia (visualização e tratamento de problemas articulares)
• Recapeamento articular (raspar uma pequena quantidade de osso e cobri-lo)
• Revisão articular (remoção e substituição de juntas artificiais)
• Osteotomia (corte e realinhamento ósseo)
• Sinovectomia (remoção da membrana sinovial que reveste uma articulação)
• Substituição total da articulação (TJR) ou TJR minimamente invasiva (remoção total ou parcial de uma articulação e substituição por outros materiais)

A cirurgia é considerada quando todas as outras opções para o tratamento da dor da artrite falharam ou as articulações não funcionam mais porque estão muito danificadas.

Resumo

O termo “artrite” abrange uma série de condições que afetam as articulações e causam dor e inflamação. Osteoartrite e artrite reumatóide são dois tipos comuns de artrite.

Se não for tratada, a artrite pode causar danos nas articulações e problemas de mobilidade e função. Felizmente, você tem muitas opções de alívio da dor. Alguns estão disponíveis sem receita como medicamentos orais e terapias tópicas. Outros exigem receita médica e estão disponíveis na forma de comprimidos, medicamentos tópicos, injeções e tratamentos intravenosos.

A atividade física e a fisioterapia são opções fáceis e seguras para controlar a artrite e reduzir a dor e a rigidez. Seu médico também pode recomendar opções naturais para controlar a dor, desde terapia com gelo e calor até suplementos e ervas, massagem, acupuntura, meditação consciente, ioga e muito mais. Também é vital proteger as articulações usando dispositivos de assistência e auxiliares de mobilidade.

A cirurgia pode ser considerada para articulações danificadas, especialmente quando todas as outras terapias falharam.

Discuta todas as suas opções de tratamento com seu médico. Converse com seu médico antes de tentar remédios naturais porque alguns deles podem causar danos ou afetar o funcionamento dos tratamentos prescritos.