6 fatos sobre degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

Você pode ter ouvido falar que a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma das principais causas de perda de visão em pessoas com mais de 50 anos, mas o que você pode não perceber é que a maioria das pessoas com DMRI não perde completamente a visão.

A degeneração macular relacionada à idade é uma doença complexa que causa a deterioração da mácula da retina (a parte do olho responsável pela visão clara e central e pela capacidade de ver detalhes). Sua composição genética, fatores ambientais e escolhas de estilo de vida podem afetar o risco e a forma como essa condição progride.

Este artigo irá revelar alguns fatos e mitos sobre esse distúrbio e como ele difere de outras alterações na visão relacionadas à idade.

Embora a DMRI seja a principal causa de perda ou comprometimento grave da visão em adultos mais velhos, essa condição nem sempre leva à cegueira completa. Uma parte da retina chamada mácula se deteriora com a degeneração macular.

A mácula está localizada na parte posterior do olho e usa células fotorreceptoras para detectar luz e enviar informações ao cérebro sobre o que você está vendo. Em particular, a mácula processa informações visuais para a visão central, enquanto outros componentes da retina processam informações da visão periférica. Isso significa que a degeneração macular pode causar perda de visão central, mas você ainda pode ter alguma visão nas laterais dos olhos.

É importante compreender que você pode ser legalmente cego sem ter perda total da visão. Você é considerado legalmente cego se sua visão for 20/200 ou menos. Isso significa que você pode ver claramente a 6 metros o que alguém com visão perfeita poderia ver a 60 metros.

Fato AMD nº 2: a idade no diagnóstico é 65

Embora os sintomas possam aparecer mais cedo, a degeneração macular relacionada à idade geralmente afeta pessoas com 55 anos ou mais. A maioria dos diagnósticos de DMRI são feitos após os 65 anos de idade e é raro que os sintomas apareçam antes dos 50 anos. No entanto, é incomum que a degeneração macular se desenvolva sem sintomas nos estágios iniciais.

Algumas formas de degeneração macular podem aparecer em idades mais precoces. A degeneração macular juvenil, ou doença de Stargardt, geralmente ocorre entre as idades de 6 e 12 anos. A condição geralmente é inevitável, desenvolvendo-se mesmo antes do nascimento devido a mutações genéticas, mas também é rara. Apenas 1 em cada 10.000 crianças é afetada, mas a obtenção de um diagnóstico preciso pode levar até 20 anos.

Fato nº 3 da AMD: AMD seca e úmida diferem

Nem todas as formas de AMD são iguais. O impacto na visão e na progressão da doença diferencia a DMRI seca da DMRI úmida.

A DMRI seca é o tipo mais comum. Representa cerca de 90% de todos os casos de degeneração macular relacionada à idade. É causada pelo adelgaçamento e deterioração gradual da mácula, causando descoloração e acúmulo de pequenos aglomerados de resíduos chamados drusas.

A DMRI seca nem sempre passa desse estágio inicial para um nível de perda de visão perceptível. Quase todas as pessoas com mais de 50 anos têm pelo menos uma dessas drusas.

A DMRI úmida geralmente se desenvolve como uma progressão da degeneração macular seca relacionada à idade. A evolução da degeneração macular seca para úmida ocorre quando novos vasos sanguíneos crescem sob a retina. Esses vasos sanguíneos são fracos e podem vazar sangue e outros fluidos para as camadas da retina, causando a formação de tecido cicatricial e danos às células da retina.

Cerca de 10% dos casos de degeneração macular progridem para a variedade úmida, resultando em perda rápida e grave da visão.

Fato AMD nº 4: A dieta tem um impacto

A nutrição tem impacto no desenvolvimento de muitas doenças crónicas e a DMRI não é exceção. Antioxidantes como vitaminas A, C e E e carotenóides como luteína e zeaxantina podem ajudar a reduzir o envelhecimento celular. Dietas com falta desses nutrientes estão associadas a um risco aumentado de desenvolver DMRI e a rápidas progressões da perda de visão.

Acredita-se que uma dieta mediterrânea reduz o risco de desenvolver DMRI, uma vez que este plano alimentar é naturalmente rico em antioxidantes. A dieta mediterrânea inclui principalmente frutas, vegetais, legumes (feijões, ervilhas e lentilhas), grãos e nozes, limitando a carne e os laticínios.

Por outro lado, comer alimentos com alto índice glicêmico que podem causar mudanças rápidas nos níveis de açúcar no sangue devido aos seus altos níveis de carboidratos pode aumentar o risco de desenvolver DMRI. Também pode acelerar o progresso da degeneração macular existente.

Fato AMD nº 5: Fumar tem impacto

Fumar é um dos comportamentos de maior risco que contribui para a degeneração macular. Vários estudos classificaram o tabagismo como um dos fatores de risco evitáveis ​​mais significativos para a DMRI. Pessoas que fumam têm até 4 vezes mais probabilidade de desenvolver a doença do que aquelas que não fumam.

A quantidade que você fuma e quando você para de fumar também pode desempenhar um papel. Fumar tem um efeito dose-resposta na DMRI, o que significa que quanto mais você fuma, maior o risco de desenvolver DMRI. Embora o risco diminua quando você para de fumar, pessoas com histórico de uso de tabaco apresentam taxas mais altas de DMRI do que pessoas que nunca fumaram.

Fato nº 6 da AMD: O dano é chamado de atrofia geográfica

Atrofia geográfica é o nome dado ao extenso dano causado pela deterioração da mácula que ocorre com a degeneração macular seca relacionada à idade. Existem vários estágios de DMRI seca, e a atrofia geográfica é a forma avançada da doença. Com ele ocorrem mudanças físicas e estruturais na retina. Mudanças e perdas rápidas de visão são comuns na DMRI em estágio avançado e na atrofia geográfica.

Resumo

A degeneração macular relacionada à idade é mais frequentemente diagnosticada em pessoas com 65 anos ou mais, mas pode se desenvolver mais cedo com sintomas mínimos. Existem muitos mitos e conceitos errados sobre a DMRI, mas certos factores, como o tabagismo e a má alimentação, estão fortemente ligados a um risco aumentado. Se a DMRI ocorrer em sua família ou se você notar alterações em sua visão central, converse com seu médico sobre o rastreamento da DMRI.